PROPOSAL

STIMULAN JAMBAN SEHAT

DESA WADAS KECAMATAN PLANTUNGAN
KABUPATEN KENDAL
TAHUN 2017

$
$$
$$$
$$$
$$$
$$$
$$$
$$$
$$$
$$$
$$
$

DESA WADAS KECAMATAN PLANTUNGAN

KABUPATEN KENDAL
TAHUN 2017
 PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DESA WONODADI
Desa Wonodadi KecamatanPlantungan

Kendal, 15 Maret 2017

Kepada Yth :
Tim Penanggungjawab Sosial Perusahaan
Kabupaten Kendal
Di
KENDAL
Perihal : Permohonan Bantuan Stimulan
Jamban Keluarga

Disampaikan dengan hormat bahwa salah satu faktor yang mempengaruhi derajat
kesehatan seseorang adalah perilaku Buang Air Besar (BAB) di Masyarakat. Kebiasaan
BAB yang kurang sehat / disembarang tempat (BABS) akan menurunkan kualitas sanitasi
lingkungan seperti mencemari tanah dan sumber-sumber air permukaan. Untuk mengubah
kebiasaan BABS (buang air besar disembarang tempat) diperlukan sarana jamban yang
sehat di tiap rumah tangga.
Kondisi Sanitasi di Desa Wonodadi Kecamatan Plantungan, tingkat pelayanan
akses sanitasi penduduk terhadap jamban sehat baru mencapai 71,36 % ( 1071 KK dari
1501 KK ) sehingga masih sekitar 28,64 % ( 430 KK) membuang kotorannya secara
langsung di lingkungan sekitarnya tanpa akses jamban yang memadai dan sebagian
masing numpang di tetangga dan jamban umum .
Sehubungan dengan hal tersebut untuk memenuhi kebutuhan sarana jamban
keluarga di Desa Wonodadi sejumlah 152 rumah tangga bermaksud mengajukan
permohonan bantuan stimulan jamban keluarga ke Tim Penanggungjawab Sosial
Perusahaan. Adapun rencana anggaran biaya yang dibutuhkan sekitar Rp. 97.888.000,- (
Sembilan puluh tujuh juta delapan ratus delapan puluh delapan ribu rupiah ).
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perkenan dan bantuannya kami
sampaikan terima kasih.

Mengetahui :
CAMAT PLANTUNGAN Kepala Desa WONODADI

Drs.BAMBANG DJOKO PITONO MOH.SIROJULLAH

Pembina
NIP : 196903231990031008

Mengetahui :
Ptl.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kendal Kepala UPTD Puskesmas Plantungan

dr. SRI MULYANI, Sp.A, M.Kes dr. KARYADI

Pembina Utama Muda Penata
NIP : 196205201989102001 NIP : 197010012009041001
 PROPOSAL
STIMULAN JAMBAN SEHAT TIM PENANGGUNGJAWAB SOSIAL PERUSAHAAN
DESA WONODADI KECAMATAN PLANTUNGAN
KABUPATEN KENDAL TAHUN 2017

I. PENDAHULUAN

Jamban merupakan bagian yang tidak dapat dipisahkan dalam pemenuhan

kebutuhan akan sanitasi dasar selain air bersih. Kepemilikan jamban mencerminkan
kebiasaan masyarakat setempat dalam aktifitas buang air besar (BAB). Kebiasaan Buang
Air Besar oleh masyarakat yang dilakukan di sembarang tempat sangat berdampak pada
menurunnya kualitas air bersih dan kesehatan lingkungan, yang pada akhirnya dapat
menjadi sarana penularan dan berkembangnya beberapa penyakit, seperti penyakit diare,
typhoid dan lain-lain.
Kondisi Sanitasi di Desa Wonodadi Kecamatan Plantungan Kabupaten Kendal,
tingkat pelayanan akses sanitasi penduduk terhadap jamban sehat di baru mencapai 71,36
% penduduk sehingga masih sekitar 28,64 % penduduk sekitar 430 KK masih membuang
kotorannya secara langsung di lingkungan sekitarnya tanpa akses jamban yang memadai.
Permasalahan yang ada di masyarakat untuk mencapai akses sanitasi adalah sarana
prasarana air limbah dan fasilitas jamban yang ada banyak belum mempunyai standar
teknis. Kemiskinan adalah salah satu penyebab utama ketidaklayakan sarana sanitasi
tersebut. Selain itu juga factor rendahnya kesadaran masyarakat untuk mengolah limbah
cair rumah tangga ke tangki septic, adanya keterbatasan dana untuk membangun MCK di
rumahnya masing-masing. Mereka lebih memilih membuang tinja kesembarang tempat
seperti sungai, sawah, selokan, lobang galian terbuka.
Efek buruk yang di timbulkan dari kondisi diatas tidak hanya kepada pribadi yang
kurang sadar saja tetapi masyarakat sekitar akan terkena dampaknya seperti pencemaran
air / sungai pencemaran tanah dan penyebaran penyakit kolera, ecoli dll. Berikut adalah
kondisi jamban yang tidak memenuhi standar kesehatan yang tersebar di beberapa daerah
rawan sanitasi.
Mempunyai dan menggunakan jamban yang sehat bukan hanya nyaman, tetapi
juga turut menjaga lingkungan dan meningkatkan derajat kesehatan keluarga dan
masyarakat. Untuk itu perlu ada upaya percepatan dalam mengatasi persoalan sanitasi
khususnya dalam hal kepemilikan jamban sehat. Banyak faktor yang menjadi alasan
mengapa mereka belum memiliki jamban, sehingga cara penanganannyapun berbeda-
beda. Antara lain mereka menganggap bahwa jamban belum perlu karena masih banyak
tempat yang dapat digunakan untuk BAB. Masyarakat yang demikian perlu diberi
penyadaran dengan pendidikan kesehatan, baik melalui penyuluhan maupun pemicuan.
Dan sebagian lagi beralasan karena tidak memiliki danan yang cukup untuk membuat
 jamban, keluarga yang demikian inilah yang perlu diberikan bantuan/stimulan untuk dapat
memiliki jamban keluarga sendiri.
Dengan semakin banyaknya keluarga yang dapat mengakses jamban sehat untuk
BAB, lingkungan yang sehat dan derajat kesehatan keluarga dan masyarakat dapat
meningkat.

II. MAKSUD DAN TUJUAN

1. Tujuan Umum
Meningkatkan akses jamban sehat di Desa Wonodadi Kecamatan Plantungan melalui
pemberdayaan masyarakat dan mengentaskan kemiskinan.

2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan akses jamban keluarga
b. Meningkatkan PHBS melalui pemberdayaan masyarakat

III. RENCANA ANGGARAN BIAYA

Rencana Anggaran Biaya Stimulan Jamban Sehat Per Unit Jamban

Di Desa Wonodadi Kecamatan Plantungan
Tahun Anggaran 2017

JENIS HARGA JUMLAH

NO VOLUME SATUAN
MATERIAL SATUAN HARGA

1 KLOSET 1 Buah 135.000 135.000

2 BUIS BETON 1 Buah 250.000 250.000

3 PRALON 3” 1 Buah 64.000 64.000

4 ELBOW 1 Buah 12.000 12.000

5 PRALON 3/4” 1 Buah 31.000 31.000

6 SEMEN 1 Zak 52.000 52.000

7 TUKANG 1 Orang 100.000 100.000

JUMLAH Rp 644.000,-
IV. PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MOH.SIROJULLAH
Jabatan : Kepala Desa Wonodadi
Alamat : Desa Wonodadi Kecamatan Plantungan

dalam rangka pembangunan stimulan jamban sehat di Desa Wonodadi Kecamatan

Plantungan pada Tim Penanggungjawab Sosial Perusahaan Kabupaten Kendal, dengan ini
menyatakan bahwa :
1. akan melaksanakan pembangunan jamban sehat sesuai aturan
2. akan memanfaatkan bantuan stimulan untuk bangunan jamban sehat sesuai usulan
3. bertanggung jawab terhadap pemanfaatan stimulan sesuai peruntukannya.

Kendal, 15 Maret 2017

KEPALA DESA WONODADI

MOH.SIROJULLAH
V. DAFTAR PENERIMA BANTUAN

DAFTAR
PENERIMA BANTUAN STIMULAN JAMBAN SEHAT
TIM PENANGGUNGJAWAB SOSIAL PERUSAHAAN KABUPATEN KENDAL
TAHUN 2017

NO Nama KK Alamat Keterangan

Dsn .Wonosari Rt.01 / 01 tidak Punya jamban
1 Watemin Rt.01 / 01 tidak Punya jamban
2 Muhamad Rt.01 / 01 tidak Punya jamban
3 Zaenal Rt.01 / 01 tidak Punya jamban
4 Poniti Rt.01 / 01 tidak Punya jamban
Jung Lor
4 Wati Rt.01 / 02 tidak Punya jamban
5 Misni Rt.01 / 02 tidak Punya jamban
6 Aminudin Rt.01 / 02 tidak Punya jamban
7 Tumin Rt.01 / 02 tidak Punya jamban
8 Tursemi Rt.01 / 02 tidak Punya jamban
9 Hendro Wartono Rt.01 / 02 tidak Punya jamban
10 Muhlasin Rt.02/02 tidak Punya jamban
11 Juari Rt.02/02 tidak Punya jamban
12 Bero Bardi Rt.02/02 tidak Punya jamban
13 Agus Purwanto Rt.02/02 tidak Punya jamban
14 Pasrah Muchidi Rt.02/02 tidak Punya jamban
15 Muh Arifin Rt.03/02 tidak Punya jamban
16 Tubi Rt.03/02 tidak Punya jamban
17 Abdul Basir Rt.03/02 tidak Punya jamban
18 Djemi Rt.05/02 tidak Punya jamban
19 Salastri Rt.05/02 tidak Punya jamban
20 Tego Rt.05/02 tidak Punya jamban
21 Rohadi Rt.05/02 tidak Punya jamban
22 Peni Rt.05/02 tidak Punya jamban
23 Mochamad Zaeni Rt.05/02 tidak Punya jamban
24 Surateman Rt.05/02 tidak Punya jamban
25 Ponijah Rt.06/02 tidak Punya jamban
26 Paini Rt.06/02 tidak Punya jamban
27 Nasroh Rt.06/02 tidak Punya jamban
28 Turyanto Rt.06/02 tidak Punya jamban
29 Soleh Rt.07/02 tidak Punya jamban
30 Marmin Rt.07/02 tidak Punya jamban
31 Sukeri Rt.08/02 tidak Punya jamban
32 Abdul Muiz Rt.08/02 tidak Punya jamban
33 Basir Rt.08/02 tidak Punya jamban
34 Slamet Trisno Rt.08/02 tidak Punya jamban
Jung Tengah
35 Miskinem Rt.01/03 tidak Punya jamban
36 Timin Rt.01/03 tidak Punya jamban
37 Mahri Rt.01/03 tidak Punya jamban
38 Yasin Rt.01/03 tidak Punya jamban
 39 Kirman Rt.01/03 tidak Punya jamban
40 Surifah Rt.01/03 tidak Punya jamban
41 Juni Rt.01/03 tidak Punya jamban
42 Rokib Rt.01/03 tidak Punya jamban
43 Rasmo Rt.01/03 tidak Punya jamban
44 Ahmadun Rt.01/03 tidak Punya jamban
45 Lusiono Rt.01/03 tidak Punya jamban
46 Samani Rt.01/03 tidak Punya jamban
47 Tukirah Rt.01/03 tidak Punya jamban
48 Surtini Rt.01/03 tidak Punya jamban
49 Samin Rt.02/03 tidak Punya jamban
50 Robidin tidak Punya jamban
51 Tabri tidak Punya jamban
52 A.Irsan tidak Punya jamban
53 Sl Turohimah tidak Punya jamban
54 Kibtiyah tidak Punya jamban
55 Subadi Rt.03/03 tidak Punya jamban
56 Hotiah tidak Punya jamban
57 Kadar tidak Punya jamban
58 Supriyadi tidak Punya jamban
59 Saunah Rt.04/03 tidak Punya jamban
60 Sumi tidak Punya jamban
61 Slamet Suriyah tidak Punya jamban
62 Abu Nasroh tidak Punya jamban
63 Naslan Rt.05/03 tidak Punya jamban
64 Mahri tidak Punya jamban
65 Kadar tidak Punya jamban
Dsn. Kauman tidak Punya jamban
66 Salamah Rt.01/RW.04 tidak Punya jamban
67 Tuwuh Rt.01/RW.04 tidak Punya jamban
68 Nipah Rt.01/RW.04 tidak Punya jamban
69 Kanthong Rt.01/RW.04 tidak Punya jamban
70 Bohari/Nimah Rt.01/RW.04 tidak Punya jamban
71 Untung/Poyem Rt.02/RW.04 tidak Punya jamban
72 Manidin Rt.02/RW.04 tidak Punya jamban
73 Tutur/Samah Rt.03/RW.04 tidak Punya jamban
74 Farihin Rt.04/RW.04 tidak Punya jamban
75 Suratemi Rt.04/RW.04 tidak Punya jamban
76 Manan Rt.04/RW.04 tidak Punya jamban
Dsn. Jung Kidul
77 Makmun Rt.01 tidak Punya jamban
78 S.Romdon Rt.01 tidak Punya jamban
79 Sajidin Rt.01 tidak Punya jamban
80 Mistam Rt.02 tidak Punya jamban
81 AB Rosyid Rt.02 tidak Punya jamban
82 Trimo Rt.02 tidak Punya jamban
83 Bardi Rt.02 tidak Punya jamban
84 Narobi Rt.02 tidak Punya jamban
85 Haryanto Rt.02 tidak Punya jamban
86 Kumpul Rt.03 tidak Punya jamban
 87 Supari Rt.03 tidak Punya jamban
88 Muji Rt.03 tidak Punya jamban
89 Tutur Rt.03 tidak Punya jamban
90 Sarkawi Rt.03 tidak Punya jamban
91 Muhson Rt.03 tidak Punya jamban
92 Jarwo Rt.04 tidak Punya jamban
93 Jatmi Rt.04 tidak Punya jamban
94 Muhsam Rt.04 tidak Punya jamban
95 Slamet Tupri Rt.04 tidak Punya jamban
96 Misman Rt.05 tidak Punya jamban
97 Misman Rt.05 tidak Punya jamban
98 Yatin Rt.05 tidak Punya jamban
99 Senar/Atmi Rt.05 tidak Punya jamban
100 Suari Rt.05 tidak Punya jamban
101 Jambhuri Rt.05 tidak Punya jamban
102 Ngatmin Rt.06 tidak Punya jamban
103 Poniah Rt.07 tidak Punya jamban
104 Bari Rt.07 tidak Punya jamban
105 Turah Rt.07 tidak Punya jamban
106 Kiman Rt.07 tidak Punya jamban
107 Waldi Rt.07 tidak Punya jamban
108 Suwardi Rt.07 tidak Punya jamban
109 Supono Rt.07 tidak Punya jamban
110 Bari Wur Rt.08 tidak Punya jamban
111 Parman Rt.08 tidak Punya jamban
112 Poniti Rt.08 tidak Punya jamban
113 Patoni Rt.08 tidak Punya jamban
Dsn. Bongkaran
114 Sanuri Bani Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
115 Suradi Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
116 Tutur Sukeri Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
117 Sunarto Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
118 Pariyo Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
119 Amin Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
120 Sardi Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
121 Imam Musolihun Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
122 Wahyudi Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
123 Waryan Es Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
124 Solikhin Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
125 Sarudin Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
126 Tutur Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
127 Muri Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
128 Sodikin Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
129 Chayatul Maqi Rt.01 Rw.07 tidak Punya jamban
130 Rohadi Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
131 Sami Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
132 Mahmudi Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
133 Sarwono Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
134 Tumiran Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
135 Bari Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
136 Sardi Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
137 Surahman Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
138 Baridin Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
139 Manisin Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
140 Tini Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
141 Mahri Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
142 Mini Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
143 Misno Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
144 Tiyah Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
145 Rokhim Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
146 Sukiran Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
147 Slamet Misdi Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
148 Pono Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban
149 Nurokhim Rt.02 Rw.07 tidak Punya jamban

Kendal, Maret 2017

KEPALA DESA WONODADI

MOH.SIROJULLAH
VI. IDENTITAS DIRI (FOTO COPY KTP)