Anda di halaman 1dari 2

Formulir Pertanyaan Identifikasi Kebutuhan

K/L/PD : Kementerian Agama


Satuan Kerja : Madrasah Tsanawiyah Negeri 1 Pontianak
PPK :Asmara
Program : Program PAUD dan Wajib Belajar 12 Tahun
Nama/jenis kegiatan : Pengelolaan dan Pembinaan Pendidikan
Madrasah
Klasifikasi Rincian Output : Bantuan Pendidikan Dasar dan Menengah
Rincian Output : Siswa MTs Penerima BOS
Jenis kebutuhan : Barang : 18 Paket
No Pertanyaan Jawaban Keterangan
A Identifikasi Kebutuhan
1 Nama/Jenis Barang Meja Kursi Guru
2 Fungsi/Kegunaan Meja Kursi Guru di kelas
3 Ukuran/Kapasitas ½ Biro
4 Jumlah Barang yang 18 Paket
dibutuhkan
5 Waktu pemanfaatan barang Januari 2023
6 Pihak yang akan Guru
menggunakan/me ngelola
barang
7 Total perkiraan waktu 30 Hari Kalender
pengadaan barang
8 Terdapat di e-katalog LKPP Ya/tidak
9 Tingkat prioritas kebutuhan Tinggi/sedang/kecil
barang
10 Perkiraan Biaya Rp. 30.000.000
B Dalam rangka menunjang
tugas dan fungsi organisasi
11 Jumlah pegawai dalam unit 42 Guru
Kerja
12 Tingkat beban tugas dan Tinggi/sedang/rendah
tanggungjawab pegawai
dalam melaksanakan tugas
dan fungsi unit kerja
13 Jumlah barang yang telah Ya/
tersedia/ dimiliki/dikuasai
dapat memenuhi
kebutuhan pada unit kerja
C Identifikasi Barang yang
telah
tersedia/dimiliki/dikuasai
14 Jumlah barang sejenis 18 Paket Meja Kursi guru
yang telah tersedia
15 Kondisi kelayakan Barang Rusak ringan dan berat
D Identifikasi pasokan
(supply) Barang
16 Kemudahan memperoleh Ya/Tidak
Barang di pasaran
Indonesia sesuai dengan
jumlah yang dibutuhkan
17 Terdapat produsen/pelaku Banyak/Terbatas
usaha yang dinilai mampu
dan memenuhi syarat
18 Kriteria Barang (dapat dicentang lebih
dari
satu)
X Produk dalam negeri

X Pabrikan
X Produksi
tangan/manual

19 Persyaratan Barang Ya/Tidak


memiliki nilai TKDN tertentu Minimal TKDN = 40 %
20 Dukungan terhadap
Pengadaan Berkelanjutan
a. Aspek Ekonomi Ya/Tidak
b. Aspek Sosial Ya/Tidak
c. Aspek Lingkungan Hidup -
E Persyaratan lain yang
diperlukan
21 Cara pengiriman Dikirim langsung ke MTS
N 1 Pontianak
F Konsolidasi pengadaan
Barang
22 Terdapat pengadaan Barang Ya/tidak
sejenis pada kegiatan lain
23 Indikasi konsolidasi atas Direkomendasikan/Tidak
pengadaan Barang direkomendasikan

Anda mungkin juga menyukai