KAJIAN DAMPAK NEGATIF

KEGIATAN PUSKESMAS
TERHADAP LINGKUNGAN
No. Dokumen :
440/F/ADMEN/041/I/2018
No. Revisi :
0
SOP
Tanggal Terbit :
30 Januari 2018
Halaman :
1/2
PUSKESMAS HERIYANTO,SKM
KARANGANOM NIP.196807101992031013

1. Pengertian Kajian dampak negatif kegiatan Puskesmas terhadap

lingkungan adalah serangkaian kegiatan menelaah dan
mempelajari dampak negatif kegiatan Puskesmas terhadap
lingkungan di sekitar Puskesmas
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas
dalam :

1) Melakukan kajian terhadap dampak negatif kegiatan

Puskesmas terhadap lingkungan agar dapat dilakukan
upaya perbaikan dan pencegahan
2) Meminimalkan risiko bagi pengguna layanan Puskesmas
dan karyawan dalam pengelolaan lingkungan kerja yang
meliputi kondisi-kondisi pekerjaan termasuk kondisi fisik,
lingkungan dan faktor-faktor lain seperti kebisingan,
temperatur, kelembaban, pencahayaan atau cuaca
terhadap lingkungan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Polanharjo No:
440/A/ADMEN/012/I/2018 Tentang Penerapan Manajemen
Risiko Dalam Pelaksanaan Program Maupun Pelayanan
4. Referensi Permenkes No 13 Tahun 2015 Tentang Penyelenggaraan
Kesehatan Lingkungan
5. Prosedur/ 1) Tim Keselamatan Pasien melakukan identifikasi risiko-
langkah- risiko dampak negatif kegiatan Puskesmas terhadap
langkah lingkungan.
2) Tim Keselamatan Pasien melakukan analisis terhadap

1/2
 risiko.
3) Tim Keselamatan Pasien melakukan evaluasi.
4) Tim Keselamatan Pasien melakukan kelola risiko.
5) Tim Keselamatan Pasien melakukan tindakan
pencegahan dan upaya perbaikan apabila berdasarkan
hasil kajian yang dilakukan teridentifikasi adanya
dampak negatif kegiatan Puskesmas terhadap
lingkungan.
6) Tim Keselamatan Pasien melakukan monitoring secara
berkala terhadap upaya pencegahan dan perbaikan
yang telah dilakukan untuk meminimalkan resiko.
6. Unit Terkait - Kepala Puskesmas
- UKM
- UKP
- ADMEN

Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
diberlakukan

2/2
 KAJIAN DAMPAK NEGATIF
KEGIATAN PUSKESMAS
TERHADAP LINGKUNGAN
No. Dokumen :
440/F/ADMEN/041/I/2018
No. Revisi :
DAFTAR 0
TILIK Tanggal Terbit :
30 Januari 2018
Halaman :
1/1
PUSKESMAS HERIYANTO, SKM
KARANGANO NIP.
M 19680710199203113

No. Kegiatan Ya Tidak

Apakah :

1 Tim Keselamatan Pasien melakukan identifikasi risiko-

risiko dampak negatif kegiatan Puskesmas terhadap
lingkungan?

2 Tim Keselamatan Pasien melakukan analisis terhadap

risiko?

3 Tim Keselamatan Pasien melakukan evaluasi?

4 Tim Keselamatan Pasien melakukan kelola risiko?

5 Tim Keselamatan Pasien melakukan tindakan

pencegahan dan upaya perbaikan apabila berdasarkan
hasil kajian yang dilakukan teridentifikasi adanya
dampak negatif kegiatan Puskesmas terhadap
lingkungan?

6 Tim Keselamatan Pasien melakukan monitoring secara

berkala terhadap upaya pencegahan dan perbaikan
yang telah dilakukan untuk meminimalkan risiko?

Compliance rate ( CR )

1/1
2/2