KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH

RESORT KOTA BESAR SEMARANG

“PRO JUSTITIA”

BERITA ACARA PENGGELEDAHAN

----------------------------------- Pada hari ini Selasa tanggal 4 bulan April tahun 2018, jam 13.00 wib, saya :--------------------------------------

--------------------------------------------------------------------- : MUHAMMAD FIQRIH: ----------------------------------------------------------------

Pangkat BRIGDATAR NO AK 21.144, jabatan penyidik dari kantor tersebut diatas, bersama-sama dengan :
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------- 1. Nama, Pangkat, Nrp : ADOLF KREUTA BRIGDATAR 21.166
--------- 2. Nama, Pangkat, Nrp : DELANO IRSYAD BRIGDATAR 21.084
------ 3. Nama, Pangkat, Nrp : ARGYA FIRMAN BRIGDATAR 21.146

Masing-masing dari kantor yang sama, berdasarkan :------------------------------------------------------------------------

-------- 1. Laporan Polisi Nomor : LP / 33 / IV / K / 2018 / Polsek , tertanggal 2 April 2018.---------------------

-------- 2 Surat Perintah Penyidikan Nomor : SPRIN-SIDIK/30/IV/2018/SATRESKRIM , Tanggal 4 April

2018.----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------- 3. Surat Perintah Penggeledahan Nomor : SPRIN-DAH/ 01 /IV/2018/SATRESKRIM, Tanggal 4 April
2018.---------------------------------------------------------------------------------------------------------

Telah melakukan penggeledahan badan terhadap Tersangka : ------------------------------------

--------- Nama : Dilan bin Dolan
--------- Umur : 29 Tahun
--------- Pekerjaan : Mahasiswa
--------- Agama : Islam.
--------- Kewarganegaraan : Indonesia
--------- Alamat : jl. Gelek No 10 Kec Genuk Semarang

Dengan disaksikan oleh :---------------------------------------------------------------------------------------------------------

-------- 1. Nama : DEWA KETUT-----------------------------------------------------------------------
Pekerjaan : Kepala Desa--------------------------------------------------------------------------
Alamat : Kec Genuk---------------------------------------------------------------------------

-------- 2. Nama : FIRMAN ADIE----------------------------------------------------------------------

Pekerjaan : PNS-----------------------------------------------------------------------------------
Alamat : Kec Genuk--------------------------------------------------------------------------

Adapun pelaksanannya sebagai berikut :---------------------------------------------------------------------------------------

Dengan menunjukkan Surat Perintah Tugas dan Surat Perintah Penggeledahan telah melakukan penggeledahan badan tersangka dalam
perkara tindak pidana Penganiayaan yang menyebabkan meninggal dunia sebagaimana dimaksud dalam pasal 351 ayat (3) KUHP .
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

-------- Demikian Berita Acara Penggeledahan ini dibuat dengan sebenar-benarnya atas kekuatan sumpah jabatan kemudian ditutup dan
ditanda tangani di SEMARANG pada tanggal 4 bulan APRIL tahun 2018 ----

Tersangka Penyidik

DILAN bin DOLAN MUHAMMAD FIQRIH

BRGDATAR NO AK 21.144

Saksi-saksi :
1. DEWA KETUT
2. FIRMAN ADIE