KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKOMORO
Nomor : 440/C.9.1.1.03/411.02.03/2015
TENTANG :
PENERAPAN MANAJEMEN RESIKO KLINIS DALAM PELAYANAN DI
PUSKESMAS
Menimbang : a. bahwa Puskesmas sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat
penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat;
MEMUTUSKAN
Ditetapkan di : Sukomoro
Pada tanggal : 8 Januari 2015
Ditetapkan di : Sukomoro
Pada tanggal : 8 Januari 2015
PUSKESMAS SUKOMORO
Ida Lina Nuryati,Amd.Kep Sudarsono,S.AP.S.Kep.Ns drg.Tri Asfi Rafiah dr.Tien Farida Yani, MMRS
NIP. 19671110 198811 2 002 NIP. 19650517 198603 1 016 NIP.19810822 200901 2 008 NIP.19730308 200501 2 011
JL. RAYA NGANJUK SURABAYA Km. 5 Telp (0358) 324111 Kode Pos 64481
STERILISASI MENGGUNAKAN
OVEN
No. Dokumen : C/9.1.1/SOP. 02/2015
No. Revisi :A
SOP Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman :1-4
PEMERINTAH
dr. Tien Farida Yani, MMRS
KABUPATEN
NGANJUK NIP. 197303082005012011
8. Diagram Alir
Petugas mengatur suhu dan waktunya sesuai dengan yang diinginkan bila 1 jam
untuk 1800C dan 2 jam 1600C setelah dingin alat dapat diambil dengan
korentang yang steri
OVEN
UPTD No. Dokumen : C/9.1.1/SOP. 02/2015
PUSKESMAS SOP No. Revisi :A
SUKOMORO Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman :3-4
OVEN
UPTD
SOP No. Dokumen : C/9.1.1/SOP. 02/2015
PUSKESMAS No. Revisi :A
SUKOMORO Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman :4-4
Unit : ........................................................................................
Nama Petugas : ........................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ........................................................................................
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Petugas memakai APD (apron dan mitela)
2. Petugas menggunakan perlindungan diri sesuai protap dan
menggunakan sarung tangan kerja.
3. Petugas melakukan dekontaminasi dengan cara merendam
dengan larutan klorin 0,5% selama 10 menit dalam bak plastik.
4. Petugas kemudian mencuci alat sampai bersih.
5. Petugas menempatkan alat kritis yang telah dibungkus yang
ditaruh di neer bekken kemudian masukkan kedalan sterilisator
pada rak bawah, kemudian alat yang tidak dibungkus (semi
kritis) diletakkan pada rak bagian atas agar tidak rusak.
6. Petugas mengatur suhu dan waktunya sesuai dengan yang
diinginkan bila 1 jam untuk 1800C dan 2 jam 1600C setelah
dingin alat dapat diambil dengan korentang yang steril.
7. Petugas mematikan power supply.
8. Petugas mengambil alat dengan korentang setelah dingin.
9. Petugas membungkus dengan kain linen, masukkan dalam
kotak alat atau wadah steril, diberi etiket (alat yang disterilisasi,
tanggal sterilisasi dan tanggal kadaluarsa) dan diberi formalin.
JUMLAH
CR : ∑ ya X 100 %
∑ ya+tidak
= .........%
(.......................................................)
Ida Lina Nuryati,Amd.Kep Sudarsono,S.AP.S.Kep.Ns drg.Tri Asfi Rafiah dr.Tien Farida Yani, MMRS
NIP. 19671110 198811 2 002 NIP. 19650517 198603 1 016 NIP.19810822 200901 2 008 NIP.19730308 200501 2 011
JL. RAYA NGANJUK SURABAYA Km. 5 Telp (0358) 324111 Kode Pos 64481
PENGELOLAAN SAMPAH
No. Dokumen : C/9.1.1/SPO. 03/2015
No. Revisi :A
Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman :1-4
SOP
PEMERINTAH
dr. Tien Farida Yani, MMRS
KABUPATEN
NGANJUK NIP. 197303082005012011
UPTD
SOP No. Dokumen : C/9.1.1/SPO. 03/2015
PUSKESMAS
No. Revisi :A
SUKOMORO
Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman :2-4
1. Diagram Alir
PENGELOLAAN SAMPAH
UPTD dr. Tien Farida Yani, MMRS
No. Dokumen : C/9.1.1/SPO. 03/2015
PUSKESMAS
SUKOMORO SOP No. Revisi :A
Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman :3-4
2. Rekaman historis perubahan
No Yang diubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
PENGELOLAAN SAMPAH
UPTD dr. Tien Farida Yani, MMRS
No. Dokumen : C/9.1.1/SPO. 03/2015
PUSKESMAS
SUKOMORO SOP No. Revisi :A
Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman : 4- 4
3. Daftar Tilik
Unit : ........................................................................................
Nama Petugas : ........................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ........................................................................................
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Petugas memisahkan sampah sesuai dengan jenisnya (medis
dan non medis).
2. Petugas memberi tanda pada tempat sampah medis dengan
kantong plastik warna merah dan sampah non medis dengan
kantong plastik warna hitam, sedangkam untuk sampah tajam
di masukkan ke safety box.
3. Petugas setiap hari mengangkat sampah dari tempat sampah
dengan menggunakan APD, untuk dilakukan proses lebih
lanjut.
JUMLAH
CR : ∑ ya X 100 %
∑ ya+tidak
= .........%
Pelaksana/ Auditor
(.......................................................)
Ida Lina Nuryati,Amd.Kep Sudarsono,S.AP.S.Kep.Ns drg.Tri Asfi Rafiah dr.Tien Farida Yani, MMRS
NIP. 19671110 198811 2 002 NIP. 19650517 198603 1 016 NIP.19810822 200901 2 008 NIP.19730308 200501 2 011
JL. RAYA NGANJUK SURABAYA Km. 5 Telp (0358) 324111 Kode Pos 64481
SYOK ANAFILAKTIK
No. Dokumen : C/9.1.1/SOP. 04/2015
No. Revisi :A
SOP Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman :1-4
dr. Tien Farida Yani, MMRS
PEMERINTAH NIP. 197303082005012011
KABUPATEN
NGANJUK
SYOK ANAFILAKTIK
UPTD dr. Tien Farida Yani, MMRS
No. Dokumen : C/9.1.1/SOP. 04/2015
PUSKESMAS
SUKOMORO SOP No. Revisi :A
Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman :2-4
8. Diagram Alir
Riwayat reaksi alergi berat dengan respiratory compromise atau hipotensi, terutama dengan
perubahan kulit
Terapi tambahan:
Berikan cairan IV 1-2 L jika tanda tanda syok tidak ada respon terhadapobat
Kortikostreroid untuk semua kasus berat, berulang, dan pasien dengan asma
Methyl prednisolone 125-250 mg IV
Dexamathasone 20 mg IV
Hydrocortisone 100-500 mg IV pelan
Inhalasi acting B2 against pada bronkospasma berat
Vasopressor
SYOK ANAFILAKTIK
UPTD dr. Tien Farida Yani, MMRS
No. Dokumen : C/9.1.1/SOP. 04/2015
PUSKESMAS
SUKOMORO SOP No. Revisi :A
Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman :3-4
SYOK ANAFILAKTIK
UPTD dr. Tien Farida Yani, MMRS
No. Dokumen : C/9.1.1/SOP. 04/2015
PUSKESMAS
SUKOMORO SOP No. Revisi :A
Tanggal Terbit : 10 Januari 2015
Halaman : 4- 4
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Petugas memposisikan pasien berbaring, dengan kedua tungkai
di angkat (diganjal)
2. Petugas memberikan oksigen 3-5 ltr/menit
3. Petugas melakukan pemasangan infus, cairan dexstran kalau
tidak tersedia bisa digunakan Ringer Lactat atau NaCl fisiologis
4. Petugas menyuntikkan adrenalin (i.m) 0,3-0,5 cc larutan 1:1000
diulang 5-10 menit, jika pemberian i.m kurang efektif bisa
diberikan intraveneous setelah 0,1 – 0,2 ml adrenalin dilarutkan
dalam spuit 10ml dengan NaCl fisiologis
5. Petugas dapat memberikan aminofiline apabila bronkospasme
belum hilang dengan pemberian adrenalin
6. Petugas dapat memberikan antihistamin (difenhidramin HCl 5-
20 mg IV) dan kortikostreroid (dexametason 5-10 mg IV) yang
merupakan pilhan kedua setelah adrenalin
7. Petugas melakukan Resusitasi Kardio Pulmuner (RKP) bila
terjadi henti jantung yang dilakukan sesuai dengan ABC
8. Petugas merujuk ke rumah sakit dengan tetap memberikan
oksigen dan cairan iv, jika kondisi makin memburuk..
JUMLAH
CR : ∑ ya X 100 %
∑ ya+tidak
= .........%
Pelaksana/Auditor
(.......................................................)
Ida Lina Nuryati,Amd.Kep Sudarsono,S.AP.S.Kep.Ns drg.Tri Asfi Rafiah dr.Tien Farida Yani, MMRS
NIP. 19671110 198811 2 002 NIP. 19650517 198603 1 016 NIP.19810822 200901 2 008 NIP.19730308 200501 2 011
JL. RAYA NGANJUK SURABAYA Km. 5 Telp (0358) 324111 Kode Pos 64481
1. Pengertian Suatu kegiatan yang dilakukan untuk menutup jarum yang telah dipakai.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam menutup jarum suntik.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.440/C.9.1.1.03/411.02.03/2015 tentang
Penerapan Manajemen Resiko Klinis dalam Pelayanan.
4. Referensi Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lainnya.
5. Prosedur 1. Petugas menempatkan penutup jarum pada permukaan rata dan kokoh,
kemudian angkat tangan anda.
2. Petugas dengan satu tangan memegang semprit, gunakan jarum untuk
menyekop tutup tersebut.
3. Petugas menutup penutup di ujung jarum putar semprit tegak lurus
sehingga jarum dan semprit mengarah keatas.
4. Petugas memegang semprit kearah atas dengan pangkal dekat pusat.
(Dimana jarum itu bersatu dengan semprit dengan satu tangan dan
gunakan tangan lainnya untuk menyegel tutup itu dengan baik).
6. Unit Terkait 1. Poli Gigi
2. Poli Ibu dan Anak
3. UGD
4. Rawat Inap
1. Dokumen Terkait -
1. Diagram Alir
Petugas menempatkan penutup jarum pada permukaan rata dan
kokoh, kemudian angkat tangan anda.
3. Daftar Tilik
Unit : ........................................................................................
Nama Petugas : ........................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ........................................................................................
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
CR : ∑ ya X 100 %
∑ ya+tidak
= .........%
Pelaksana/ Auditor
(.......................................................)