Anda di halaman 1dari 12

Laporan Evaluasi Kinerja Peserta PIDI Stase Puskesmas Akhir Bulan Ke-1

Puskesmas WANASARI
Kab/Kota BREBES
Bulan
Tahun

Komponen Kasus Keterampilan Laporan kasus Presentasi kasus UKM Mini Pro
Target Stase 100 24 1 1 62 1
Nama Peserta T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N
1 18 - 4 - - ### - -
0.5 ### 12 0.2
2 18 - 4 -
0.5
- ###
### 12
-
0.2
-

3 18 - 4 - - ### - -
0.5 ### 12 0.2
4 18 - 4 -
0.5
- ###
### 12
-
0.2
-

5 18 - 4 - - ### - -
0.5 ### 12 0.2
6 18 - 4 -
0.5
- ###
### 12
-
0.2
-

7 18 - 4 - - ### - -
0.5 ### 12 0.2
8 18 - 4 -
0.5
- ###
### 12
-
0.2
-

Kota/Kab. Keterangan Laporan Kasus Minipro


Tanggal T Target bulanan 0.5 Persetujuan kasus 0.2 Tema disetujui pendamping
C Capaian 1.0 Laporan kasus tersusun 0.4 Proposal minipro disetujui pendamping
ttd K Kinerja dalam % 0.6 Laporan minipro tersusun
N Nilai Presentasi kasus 0.8 Solusi/intervensi dilaksanakan
0.5 Laporan kasus telah dijadwalkan 1.0 Evaluasi hasil intervensi
Pendamping 1.0 Laporan kasus telah dipresentasikan
Nilai Batas Bawah Batas Atas Nilai
E - 59.00 E
D 60.00 69.99 D
C 70.00 79.99 C
B 80.00 99.99 B
A 100.00 100.00 A
Laporan Evaluasi Kinerja Peserta PIDI Stase Puskesmas Akhir Bulan Ke-2
Puskesmas WANASARI
Kab/Kota BREBES
Bulan
Tahun

Komponen Kasus Keterampilan Laporan kasus Presentasi kasus UKM Mini Pro
Target Stase 100 24 1 1 62 1
Nama Peserta T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N
1 36 - 8 - - - - -
0.5 0.5 24 0.4
2 36 - 8 -
0.5
-
0.5
-
24
-
0.4
-

3 36 - 8 - - - - -
0.5 0.5 24 0.4
4 36 - 8 -
0.5
-
0.5
-
24
-
0.4
-

5 36 - 8 - - - - -
0.5 0.5 24 0.4
6 36 - 8 -
0.5
-
0.5
-
24
-
0.4
-

7 36 - 8 - - - - -
0.5 0.5 24 0.4
8 36 - 8 -
0.5
-
0.5
-
24
-
0.4
-

Kota/Kab. Keterangan Laporan Kasus Minipro


Tanggal T Target bulanan 0.5 Persetujuan kasus 0.2 Tema disetujui pendamping
C Capaian 1.0 Laporan kasus tersusun 0.4 Proposal minipro disetujui pendamping
ttd K Kinerja dalam % 0.6 Laporan minipro tersusun
N Nilai Presentasi kasus 0.8 Solusi/intervensi dilaksanakan
0.5 Laporan kasus telah dijadwalkan 1.0 Evaluasi hasil intervensi
Pendamping 1.0 Laporan kasus telah dipresentasikan
O
Nilai Batas Bawah Batas Atas Nilai
E - 59.00 E
D 60.00 69.99 D
C 70.00 79.99 C
B 80.00 99.99 B
A 100.00 100.00 A
Laporan Evaluasi Kinerja Peserta PIDI Stase Puskesmas Akhir Bulan Ke-3
Puskesmas WANASARI
Kab/Kota BREBES
Bulan
Tahun

Komponen Kasus Keterampilan Laporan kasus Presentasi kasus UKM Mini Pro
Target Stase 100 24 1 1 62 1
Nama Peserta T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N
1 54 - 12 - - - - -
1 1 36 0.6
2 54 - 12 -
1
-
1
-
36
-
0.6
-

3 54 - 12 - - - - -
1 1 36 0.6
4 54 - 12 -
1
-
1
-
36
-
0.6
-

5 54 - 12 - - - - -
1 1 36 0.6
6 54 - 12 -
1
-
1
-
36
-
0.6
-

7 54 - 12 - - - - -
1 1 36 0.6
8 54 - 12 -
1
-
1
-
36
-
0.6
-

Kota/Kab. Keterangan Laporan Kasus Minipro


Tanggal T Target bulanan 0.5 Persetujuan kasus 0.2 Tema disetujui pendamping
C Capaian 1.0 Laporan kasus tersusun 0.4 Proposal minipro disetujui pendamping
ttd K Kinerja dalam % 0.6 Laporan minipro tersusun
N Nilai Presentasi kasus 0.8 Solusi/intervensi dilaksanakan
0.5 Laporan kasus telah dijadwalkan 1.0 Evaluasi hasil intervensi
Pendamping 1.0 Laporan kasus telah dipresentasikan
Nilai Batas Bawah Batas Atas Nilai
E - 59.00 E
D 60.00 69.99 D
C 70.00 79.99 C
B 80.00 99.99 B
A 100.00 100.00 A
Laporan Evaluasi Kinerja Peserta PIDI Stase Puskesmas Akhir Bulan Ke-4
Puskesmas WANASARI
Kab/Kota BREBES
Bulan
Tahun

Komponen Kasus Keterampilan Laporan kasus Presentasi kasus UKM Mini Pro
Target Stase 100 24 1 1 62 1
Nama Peserta T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N
1 72 - 16 - - - - -
1 1 48 0.8
2 72 - 16 -
1
-
1
-
48
-
0.8
-

3 72 - 16 - - - - -
1 1 48 0.8
4 72 - 16 -
1
-
1
-
48
-
0.8
-

5 72 - 16 - - - - -
1 1 48 0.8
6 72 - 16 -
1
-
1
-
48
-
0.8
-

7 72 - 16 - - - - -
1 1 48 0.8
8 72 - 16 -
1
-
1
-
48
-
0.8
-

Kota/Kab. Keterangan Laporan Kasus Minipro


Tanggal T Target bulanan 0.5 Persetujuan kasus 0.2 Tema disetujui pendamping
C Capaian 1.0 Laporan kasus tersusun 0.4 Proposal minipro disetujui pendamping
ttd K Kinerja dalam % 0.6 Laporan minipro tersusun
N Nilai Presentasi kasus 0.8 Solusi/intervensi dilaksanakan
0.5 Laporan kasus telah dijadwalkan 1.0 Evaluasi hasil intervensi
Pendamping 1.0 Laporan kasus telah dipresentasikan
Nilai Batas Bawah Batas Atas Nilai
E - 59.00 E
D 60.00 69.99 D
C 70.00 79.99 C
B 80.00 99.99 B
A 100.00 100.00 A
Laporan Evaluasi Kinerja Peserta PIDI Stase Puskesmas Akhir Bulan Ke-4
Puskesmas WANASARI
Kab/Kota BREBES
Bulan
Tahun

Komponen Kasus Keterampilan Laporan kasus Presentasi kasus UKM Mini Pro
Target Stase 100 24 1 1 62 1
Nama Peserta T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N
1 90 - 20 - - - - -
1 1 60 0.8
2 90 - 20 -
1
-
1
-
60
-
0.8
-

3 90 - 20 - - - - -
1 1 60 0.8
4 90 - 20 -
1
-
1
-
60
-
0.8
-

5 90 - 20 - - - - -
1 1 60 0.8
6 90 - 20 -
1
-
1
-
60
-
0.8
-

7 90 - 20 - - - - -
1 1 60 0.8
8 90 - 20 -
1
-
1
-
60
-
0.8
-

Kota/Kab. Keterangan Laporan Kasus Minipro


Tanggal T Target bulanan 0.5 Persetujuan kasus 0.2 Tema disetujui pendamping
C Capaian 1.0 Laporan kasus tersusun 0.4 Proposal minipro disetujui pendamping
ttd K Kinerja dalam % 0.6 Laporan minipro tersusun
N Nilai Presentasi kasus 0.8 Solusi/intervensi dilaksanakan
0.5 Laporan kasus telah dijadwalkan 1.0 Evaluasi hasil intervensi
Pendamping 1.0 Laporan kasus telah dipresentasikan
Nilai Batas Bawah Batas Atas Nilai
E - 59.00 E
D 60.00 69.99 D
C 70.00 79.99 C
B 80.00 99.99 B
A 100.00 100.00 A
Laporan Evaluasi Kinerja Peserta PIDI Stase Puskesmas Akhir Bulan Ke-4
Puskesmas WANASARI
Kab/Kota BREBES
Bulan
Tahun

Komponen Kasus Keterampilan Laporan kasus Presentasi kasus UKM Mini Pro
Target Stase 100 24 1 1 62 1
Nama Peserta T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N T C K N
1 100 - 24 - - - - -
1 1 62 1
2 100 - 24 -
1
-
1
-
62
-
1
-

3 100 - 24 - - - - -
1 1 62 1
4 100 - 24 -
1
-
1
-
62
-
1
-

5 100 - 24 - - - - -
1 1 62 1
6 100 - 24 -
1
-
1
-
62
-
1
-

7 100 - 24 - - - - -
1 1 62 1
8 100 - 24 -
1
-
1
-
62
-
1
-

Kota/Kab. Keterangan Laporan Kasus Minipro


Tanggal T Target bulanan 0.5 Persetujuan kasus 0.2 Tema disetujui pendamping
C Capaian 1.0 Laporan kasus tersusun 0.4 Proposal minipro disetujui pendamping
ttd K Kinerja dalam % 0.6 Laporan minipro tersusun
N Nilai Presentasi kasus 0.8 Solusi/intervensi dilaksanakan
0.5 Laporan kasus telah dijadwalkan 1.0 Evaluasi hasil intervensi
Pendamping 1.0 Laporan kasus telah dipresentasikan
Nilai Batas Bawah Batas Atas Nilai
E - 59.00 E
D 60.00 69.99 D
C 70.00 79.99 C
B 80.00 99.99 B
A 100.00 100.00 A

Anda mungkin juga menyukai