PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI MOMALIA
Jl. Trans Sulawesi Lintas Selatan, Posigadan – 95774
e-mail : smpnmomamalia@gmail.com

Nomor : 51 /C.05/SMPN.M/PSG/I/2023
Lampiran :-
Pokok : Persetujuan Untuk Menerima Siswa Pindahan

Kepada,
Yth, Kepala MTS Al-Akhirat Gorontalo
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Dengan ini disampaikan bahwa sekolah yang kami pimpin masih bersedia menerima siswa
pindahan.

Maka dengan ini kami setuju untuk menerima siswa pindahan.

Nama : NAUL AZMI DATAU

Tempat dan tanggal lahir : Momalia I, 18 Februari 2009
Kelas : VIII (Delapan)
Asal Sekolah : MTS Al-Akhirat Gorontalo
Demikian Surat Keterangan ini dibuat guna keperluan dan diucapkan terima kasih.

Catatan yang harus dilengkapi :

 Surat Keterangan pindah dari sekolah asal yang dicetak dari aplikasi
Dapodik
 Fotocopy Ijasah
 Fotocopy akta Kelahiran
 Fotocopy PIP apabila ada
 Raport Asli
 Pasphoto 3 x 4 sebanyak 4 lembar
 Kartu Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)

Momalia, 12 Januari 2023

Kepala Sekolah

Zulaeha Djibu Husain, S.Pd

NIP. 19810921 20090 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI MOMALIA
Jl. Trans Sulawesi Lintas Selatan, Posigadan – 95774
e-mail : smpnmomamalia@gmail.com

Nomor : /C.05/SMPN.M/PSG/VIII/2021
Lampiran :-
Pokok : Persetujuan Untuk Menerima Siswa Pindahan

Kepada,
Yth, Kepala SMP Negeri 3 Satu Atap Kabila Bone
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Dengan ini disampaikan bahwa sekolah yang kami pimpin masih bersedia menerima siswa
pindahan.

Maka dengan ini kami setuju untuk menerima siswa pindahan.

Nama : Alwalin Ali

Tempat dan tanggal lahir : Botubarani, 09 Mei 2008
Kelas : VIII (Delapan)
Asal Sekolah : SMP Negeri 3 SATU ATAP KABILA BONE

Demikian Surat Keterangan ini dibuat guna keperluan dan diucapkan terima kasih.

Catatan yang harus dilengkapi :

 Surat Keterangan pindah dari sekolah asal yang dicetak dari aplikasi Dapodik
 Fotocopy Ijasah
 Fotocopy akta Kelahiran
 Fotocopy PIP apabila ada
 Raport Asli
 Pasphoto 3 x 4 sebanyak 4 lembar
 Kartu Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)

Momalia, 09 Agustus 2021

Kepala Sekolah

Dra. Hasna Adam

Nip. 19681012 200012 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI MOMALIA
Jl. Trans Sulawesi Lintas Selatan, Posigadan – 95774
e-mail : smpnmomamalia@gmail.com

Nomor : 897 /C.05/SMPN.M/PSG/I/2021

Lampiran :-
Pokok : Persetujuan Untuk Menerima Siswa Pindahan

Kepada,
Yth, SMP Negeri I Bulawa
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Dengan ini disampaikan bahwa sekolah yang kami pimpin masih bersedia menerima siswa
pindahan.

Maka dengan ini kami setuju untuk menerima siswa pindahan.

Nama : Sinta Maksum

Tempat dan tanggal lahir : Linawan I, 28 Maret 2007
Kelas : VIII (Delapan)
Asal Sekolah : SMP Negeri Bulawa

Demikian Surat Keterangan ini dibuat guna keperluan dan diucapkan terima kasih.

Catatan yang harus dilengkapi :

 Sudah di keluarkan dari Dapodik
 Fotocopy Ijasah
 Fotocopy akta Kelahiran
 Fotocopy PIP apabila ada
 Raport Asli
 Pasphoto 3 x 4 sebanyak 4 lembar
 Kartu Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)

Momalia, 19 Januari 2021

Kepala Sekolah

Dra. Hasna Adam

Nip. 19681012 200012 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI MOMALIA
Jl. Trans Sulawesi Lintas Selatan, Posigadan – 95774
e-mail : smpnmomamalia@gmail.com

Nomor : 418/C.05/SMPN.M/PSG/II/2021
Lampiran :-
Pokok : Persetujuan Untuk Menerima Siswa Pindahan

Kepada,
Yth, SMP YP PGRI 4 Makassar
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Dengan ini disampaikan bahwa sekolah yang kami pimpin masih bersedia menerima siswa
pindahan.

Maka dengan ini kami setuju untuk menerima siswa pindahan.

Nama : Ardiansyah Putra

Tempat dan tanggal lahir : Makassar, 08 Februari 2008
Kelas : VII (Tujuh)
Asal Sekolah : SMP YP PGRI 4 Makassar

Demikian Surat Keterangan ini dibuat guna keperluan dan diucapkan terima kasih.

Catatan yang harus dilengkapi :

 Sudah di keluarkan dari Dapodik
 Fotocopy Ijasah
 Fotocopy akta Kelahiran
 Fotocopy PIP apabila ada
 Raport Asli
 Pasphoto 3 x 4 sebanyak 4 lembar
 Kartu Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)

Momalia, 22 Februari 2021

Kepala Sekolah

Dra. Hasna Adam

Nip. 19681012 200012 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI MOMALIA
Jl. Trans Sulawesi Lintas Selatan, Posigadan – 95774
e-mail : smpnmomamalia@gmail.com

Nomor : 418/C.05/SMPN.M/PSG/II/2021
Lampiran :-
Pokok : Persetujuan Untuk Menerima Siswa Pindahan

Kepada,
Yth, SMP YP PGRI 4 Makassar
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Dengan ini disampaikan bahwa sekolah yang kami pimpin masih bersedia menerima siswa
pindahan.

Maka dengan ini kami setuju untuk menerima siswa pindahan.

Nama : Marta Lamuluto

Tempat dan tanggal lahir : Pilolahunga, 06 Maret 2007
Kelas : VIII (Delapan)
Asal Sekolah : SMP YP PGRI 4 Makassar

Demikian Surat Keterangan ini dibuat guna keperluan dan diucapkan terima kasih.

Catatan yang harus dilengkapi :

 Sudah di keluarkan dari Dapodik
 Fotocopy Ijasah
 Fotocopy akta Kelahiran
 Fotocopy PIP apabila ada
 Raport Asli
 Pasphoto 3 x 4 sebanyak 4 lembar
 Kartu Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)

Momalia, 22 Februari 2021

Kepala Sekolah

Dra. Hasna Adam

Nip. 19681012 200012 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI MOMALIA
Jl. Trans Sulawesi Lintas Selatan, Posigadan – 95774
e-mail : smpnmomamalia@gmail.com

Nomor : 424/C.05/SMPN.M/PSG/III/2021
Lampiran :-
Pokok : Persetujuan Untuk Menerima Siswa Pindahan

Kepada,
Yth, MTS Darul Mubin
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Dengan ini disampaikan bahwa sekolah yang kami pimpin masih bersedia menerima siswa
pindahan.

Maka dengan ini kami setuju untuk menerima siswa pindahan.

Nama : Aditya Saputra Hamzah

Tempat dan tanggal lahir : Meyambanga, 20 Desember 2006
Kelas : VIII (Delapan)
Asal Sekolah : MTS Darul Mubin

Demikian Surat Keterangan ini dibuat guna keperluan dan diucapkan terima kasih.

Catatan yang harus dilengkapi :

 Sudah di keluarkan dari Dapodik
 Fotocopy Ijasah
 Fotocopy akta Kelahiran
 Fotocopy PIP apabila ada
 Raport Asli
 Pasphoto 3 x 4 sebanyak 4 lembar
 Kartu Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)

Momalia, 17 Maret 2021

Kepala Sekolah

Dra. Hasna Adam

Nip. 19681012 200012 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI MOMALIA
Jl. Trans Sulawesi Lintas Selatan, Posigadan – 95774
e-mail : smpnmomamalia@gmail.com

Nomor : 446/C.05/SMPN.M/PSG/VIII/2021
Lampiran :-
Pokok : Persetujuan Untuk Menerima Siswa Pindahan

Kepada,
SMP Negeri 9 Dumoga
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Dengan ini disampaikan bahwa sekolah yang kami pimpin masih bersedia menerima siswa
pindahan.

Maka dengan ini kami setuju untuk menerima siswa pindahan.

Nama : Aril Pesik

Tempat dan tanggal lahir : Kosio, 20 Februari 2007
Kelas : IX (Sembilan)
Asal Sekolah : SMP Negeri 10 Dumoga

Demikian Surat Keterangan ini dibuat guna keperluan dan diucapkan terima kasih.

Catatan yang harus dilengkapi :

 Sudah di keluarkan dari Dapodik
 Fotocopy Ijasah
 Fotocopy akta Kelahiran
 Fotocopy PIP apabila ada
 Raport Asli
 Pasphoto 3 x 4 sebanyak 4 lembar
 Kartu Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)
 Surat Mutasi Dapodik

Momalia, 23 Agustus 2021

Kepala Sekolah

Dra. Hasna Adam

Nip. 19681012 200012 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI MOMALIA
Jl. Trans Sulawesi Lintas Selatan, Posigadan – 95774
e-mail : smpnmomamalia@gmail.com

Nomor : 453/C.05/SMPN.M/PSG/X/2021
Lampiran :-
Pokok : Persetujuan Untuk Menerima Siswa Pindahan

Kepada,
Yth, Kepala SMP Negeri 9 Limboto
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Dengan ini disampaikan bahwa sekolah yang kami pimpin masih bersedia
menerima siswa pindahan.

Maka dengan ini kami setuju untuk menerima siswa pindahan.

Nama : Nabil Wantu

Tempat dan tanggal lahir : Pilolahunga, 29 Nopember 2005
Kelas : VIII (Delapan)
Asal Sekolah : SMP Negeri 9 Limboto

Demikian Surat Keterangan ini dibuat guna keperluan dan diucapkan

terima kasih.

Catatan yang harus dilengkapi :

 Sudah di keluarkan dari Dapodik
 Fotocopy Ijasah
 Fotocopy akta Kelahiran
 Fotocopy PIP apabila ada
 Raport Asli
 Pasphoto 3 x 4 sebanyak 4 lembar
 Kartu Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)
 Surat Mutasi Dapodik

Momalia, 06 Oktober 2021

Kepala Sekolah

ZULAEHA HUSAIN, S.Pd

Nip. 19810921 200902 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI MOMALIA
Jl. Trans Sulawesi Lintas Selatan, Posigadan – 95774
e-mail : smpnmomamalia@gmail.com

Nomor : /C.05/SMPN.M/PSG/ /2022

Lampiran :-
Pokok : Persetujuan Untuk Menerima Siswa Pindahan

Kepada,
Yth,
Di
Tempat

Dengan Hormat,
Dengan ini disampaikan bahwa sekolah yang kami pimpin masih bersedia
menerima siswa pindahan.

Maka dengan ini kami setuju untuk menerima siswa pindahan.

Nama :
Tempat dan tanggal lahir :
Kelas : VIII (Delapan)
Asal Sekolah :

Demikian Surat Keterangan ini dibuat guna keperluan dan diucapkan

terima kasih.

Catatan yang harus dilengkapi :

 Sudah di keluarkan dari Dapodik
 Fotocopy Ijasah
 Fotocopy akta Kelahiran
 Fotocopy PIP apabila ada
 Raport Asli
 Pasphoto 3 x 4 sebanyak 4 lembar
 Kartu Nomor Induk Siswa Nasional (NISN)
 Surat Mutasi Dapodik

Momalia, Januari 2022

Kepala Sekolah

ZULAEHA HUSAIN, S.Pd

Nip. 19810921 200902 2 002