PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA

DINAS PENDIDIKAN DAERAH

SMK KRISTEN YPKM MANADO
Jl. DR. Sutomo No. 12 Telp. 864221 Manado 95122

SURAT KETERANGAN PINDAH

NO: 014/102.16/SMK.02/KP/2017

Diberikan kepada :

1. N a m a : RIFALDO TAMBIRANG
2. Tempat, tanggal lahir : Manado, 20 Mei 2002
3. Jenis Kelamin : Laki laki
4. A g a m a : Kristen Protestan
5. Kelas / Tahun Pelajaran : X , 2017/2018
6. J u r u s a n : Teknik Komunikasi Dan Jaringan (TKJ)
7. Untuk Pindah ke : SMA Negeri 3 Manado
8. Atas Permintaan : Orang tua
9. Dengan Alasan : Mengikuti Orang tua / wali.
10. Keterangan :

a. Ijazah / SKHUN sekolah setingkat lebih rendah SMP Tahun Pelajaran 2015/2016
b. Apabila setelah pindah dari sekolah ini, tidak akan diterima kembali selama setahun
pelajaran yang sedang berjalan.

Manado, 14 Agustus 2017

Kepala Sekolah

Dra. Mientje N. Kumesan

NIP. 19600523 198603 2 005

Catatan :
Dibuat Rangkap 4 { Empat )
1. Lembar 1 Untuk Sekolah Yang dituju
2. Lembar 2 Untuk Dinas Pendidikan Kota Cq.Kasubdin Dikmen
3. Lembar 3 Untuk Arsip Sekolah Asal
4. Lembar 4 Untuk yang bersangkutan.

Kepada yth :
Kepala SMK Kristen YPKM Manado
Di
Tempat.

Hal : Permohonan Pindah Sekolah

Yang bertanda tangan di bawah ini ;

Nama : Tein Seko

Alamat : Tombatu III Kec. Tombatu Mitra
Mengajukan permohonan pindah sekolah kepada siswa yang namanya tercantum di bawah
ini :

Nama : Kivly Kevin Seko

NIS : 0296
Tempat Tgl Lahir : Tombatu, 6 Maret 2000
Agama : Kristen Protestan
Alamat : Malalayang
Pindah ke :
Dengan Alasan : Mengikuti Orang tua

Demikian Surat Permohonan ini diberikan untuk melengkapi Surat Keterangan Pindah
Sekolah.

Manado, 24 November 2016

Orang Tua / Wali

Tein Seko

PEMERINTAH KOTA MANADO

 DINAS PENDIDIKAN
SMK KRISTEN YPKM MANADO
Jl. DR. Sutomo No. 12 Telp. 864221 Manado 95122

3 0 2 1 7 6 0 0 3 0 0 3
NPSN : 40102748

SURAT KETERANGAN PINDAH

NO: 105 / 102.16/SMK.02/KP/2016

Diberikan kepada :

11. N a m a : Ronaldo Dauhan

12. Tempat, tanggal lahir : Surabaya, 5 Oktober 1998
13. Jenis Kelamin : Laki - laki
14. A g a m a : Kristen Protestan
15. Kelas / Tahun Pelajaran : XI , 2016/2017
16. J u r u s a n : Akomodasi Perhotelan
17. NIS / NISN : 1091
18. Untuk Pindah ke :-
19. NPSN Sekolh Tujuan :-
20. Atas Permintaan : Orang tua
21. Dengan Alasan : Mengikuti Orang tua / wali.
22. Keterangan :

c. Ijazah / SKHUN sekolah setingkat lebih rendah SMP Tahun Pelajaran 2013/2014
d. Apabila setelah pindah dari sekolah ini, tidak akan diterima kembali selama setahun
pelajaran yang sedang berjalan.
e. Uang Sekolah lunas sampai dengan bulan : Oktober 2016

Mengetahui: Manado, 6 Oktober 2016

A.n. Kepala Dinas Pendidikan Kepala Sekolah
Kota Manado
Kepala Bidang Pendidikan Menengah,

Drs Boyke Robot, M.M Dra. Mientje N. Kumesan

NIP. 19611030 198803 1 004 NIP. 19600523 198603 2 005

Catatan :
Dibuat Rangkap 4 { Empat )
5. Lembar 1 Untuk Sekolah Yang dituju
6. Lembar 2 Untuk Dinas Pendidikan Kota Cq.Kasubdin Dikmen
7. Lembar 3 Untuk Arsip Sekolah Asal
8. Lembar 4 Untuk yang bersangkutan.

SMA KRISTEN YPKM

MANADO
 JL.DR. SUTOMO NO.12 TELP.(0431) 864221

SURAT KETERANGAN
No: 003/102.16/SMA.02/KP/2014

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas Kristen YPKM Manado
Provinsi Sulawesi Utara, menerangkan bahwa ;

Nama :
NIS / NISN :
Jenis Kelamin :
Tingkat Kelas :
Program :

Sesuai Surat Keterangan Permohonan Pindah Sekolah oleh wali / Orang tua siswa :

Nama :
Alamat :
Status :
Pekerjaan :

Telah mengajukan Surat Keterangan Pindah Sekolah ke .

Dengan alasan pindah : Mendekati Tempat Tinggal
Bersama ini kami lampirkan Buku Laporan Pendidikan Yang bersangkutan dan surat permohonan pindah
dari orang tua / wali siswa.
Setelah pindah dari SMA Kristen YPKM Manado tidak akan diterima kembali selama Tahun Pelajaran
yang berjalan.
Uang Sekolah Lunas sampai dengan bulan

Mengetahui: Manado, 01 Januari 2014

A.n. Kepala Dinas Pendidikan Kepala Sekolah
Kota Manado
Kepala Bidang Pendidikan Menengah,

Dra. MEISKE S. MANOPPO Dra. Marlien A.R. Tuar, M.MPd

Nip. 19610505 198603 2 014 Nip. 19600303 198703 2 009

Catatan :
Dibuat Rangkap 4 { Empat )
1. Lembar 1 Untuk Sekolah Yang dituju
2. Lembar 2 Untuk Dinas Pendidikan Kota Cq.Kasubdin Dikmen
3. Lembar 3 Untuk Arsip Sekolah Asal
4. Lembar 4 Untuk yang bersangkutan.