PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 2 SOOKO
Jl. Raya Modongan Kec. Sooko Mojokerto Telp. (0321) 381083

KARTU PRIBADI SISWA

Foto
Foto
3x4
KELAS : 7C 3x4

A. IDENTITAS SISWA

1. Nama Lengkap : DEA NASYWA AZZAHRA P.

2. Tempat/ Tanggal Lahir : MOJOKERTO, 12 DESEMBER 2009
3. Agama : ISLAM
4. Jumlah Nilai Masuk(NUN) :
5. Alamat Lengkap : Dusun MODONGAN Desa MODONGAN
RT 06 RW 05 Kec. SOOKO
Kabupaten MOJOKERO Tlpn/HP: 085784035762
6. Sekolah Asal : SDN WRINGINREJO 01
7. Sakit Keras yang Pernah Diderita : - Pada Tahun: -

B. DATA KELUARGA
Ayah Ibu
1. Nama : PITONO USWATUN KHASANAH
2. Umur : 48 TAHUN 36 TAHUN
3. Agama : ISLAM ISLAM
4. Alamat :DSN. MODONGAN DSN.MODONGAN
5. Nomor Telpon :082332637487 085812434576
6. Pendidikan Terakhir :SD SMP
7. Pekerjaan : WIRASWASTA IBU RUMAH TANGGA
8. Penghasilan Per Bulan : Rp 2000.000 -
9. Bekerja di :RUMAH -
10.Alamat Kerja :DSN. MODONGAN -
11.Telpon Tempat Kerja :- -
12. Anda Anak yang ke :2 Dari 2 Bersaudara
13. Status Orang Tua : Ayah Kandung / Tiri / Angkat (coret dua yang salah)
Ibu Kandung / Tiri / Angkat (coret dua yang salah)
14. Jumlah Saudara :1
15. Anak yang menjadi Tanggungan : -
Mengetahui Mojokerto, 02 AGUSTUS 2022
Orang Tua/ Wali Murid Siswa Yang bersangkutan

................................................. .................................................
USWATUN KH. DEA NASYWA AZZAHRA P.
C. RIWAYAT PENDIDIKAN
TK SD

1. Masuk Tahun : 2015 2017

2. Lulus Tahun : 2017 2022
3. Alamat Sekolah : jl. Raya surodinawan 01 jl. Raya wringinrejo
Pekuncen rt 22/06 mojokerto
4. Tidak Naik Kelas :- kali, Kelas - Tahun -
5. Tidak Lulus :- kali, Tahun -
6. Riwayat Pendidikan di MTs Darul Hikmah
No. Kelas / Semester Jumlah Nilai Rangking
1. Kelas VII Semester 1
2. Kelas VII Semester 2
3. Kelas VIII Semester 1
4. Kelas VIII Semester 2
5. Kelas IX Semester 1
6. Kelas IX Semester 1

7. Hobby : MENULIS
8. Kegiatan Ekstra
Kurikuler Yg Dipilih : SENI TARI

Mojokerto, 02 Agustus 2022

Mengetahui, Siswa
Orang Tua/ Wali Murid

_________________________ ____________________________
USWATUN KH. DEA NASYWA AZZAHRA P.