SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Septiana Maria Deba Ginting, S.Gz

NIP : 198909102010122002
Pangkat/Gol.Ruang/ : Penata / IIIa / 1 April 2012
TMT
Pendidikan : S1
Jabatan : Instruktur /
Unit Kerja : Prodi D III Gizi

Menyatakan dengan sebenar-benarnya, bahwa saya sebagai calon Pranata Laboratorium

Pendidikan Ahli tidak dalam menduduki jabatan struktural.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tanpa ada tekanan
daripihak manapun.

Mengetahui Pontianak, 16 November 2020

Atasan Langsung
Yang Membuat Pernyataan,
Direktur,

Materai 6000

Didik Hariyadi, S.Gz, M.Si Septiana Maria Deba Ginting, S.Gz

NIP. 197112311992031010
NIP. 198909102010122002