Alur ( komunikasi antara kepala ruangan kepala tim dan perawat pelaksana, operan)

Pada siang hari di RSUP HAM di ruang onkologi pukul 14.00 WIB akan dilaksanakan operan
shift pagi ke shift siang. Pada pukul 13.45 para perawat yang bertugas berkumpul di nurse station
untuk melakukan operan
Karu (Rosleni) : Selamat siang ners. Apakah semuanya sudah hadir ?
Katim + PA : Siang, sudah ners
Karu (Rosleni) : Terima kasih semuanya karena sudah hadir tepat waktu. Perawat shift pagi
apakah sudah menyiapkan catatan medisnya ?
PA P1 (D.Novita) : Sudah ners
Karu (Rosleni) : Baiklah karena semuanya sudah di persiapkan sebelum kita melakukan
kegiatan marilah kita berdoa menurut agama dan kepercayaan kita masing-
masing. Berdoa dimulai… Berdoa selesai . Baik saya serahkan kepada
kepala tim shift pagi
Katim 1 (Zulfa) : Terima kasih kepada kepala ruangan atas kesempatannya. Baiklah di
ruangan onkologi ini terdapat 2 pasien dengan minimal care dan 1 pasien
dengan total care, kepada perawat pelaksana shift pagi dipersilahkan untuk
menjelaskan asuhan keperawatan dan penatalaksanaan medisnya.
PA P1 (D.Novita) : Baiklah terima kasih. Saya akan membacakan data pasien pertama. Pasien
Ny.E, umurnya 56 tahun dengan tingkat ketergantungan minimal care,
masuk dengan diagnosa medis ca mamae pada tanggal 17 Februari 2021.
Masalah keperawatan yang kita angkat yaitu gangguan rasa nyaman nyeri.
Keadaan umum pasien yaitu composmentis. Setelah dikaji pada pagi hari,
Ny.E masih mengeluhkan nyeri pada payudara kirinya. Berdasarkan
pengkajian, Ny.E pernah juga mengalami adanya benjolan pada payudara
kanannya dan diobati di pengobatan alternatif dan akhirnya benjolan pada
payudara kanan hilang.. Dokter penanggung jawab menginstruksikan agar
pasien diberikan terapi obat analgetik. TTV pasien normal. Kami juga tadi
sudah mengajarkan teknik nafas dalam untuk mengatasi nyeri yang
dirasakan pasien. Baiklah itu saja laporan untuk pasien yang pertama, saya
kembalikan kepada kepala ruangan
Karu (Rosleni) : Terima kasih kepada perawat pelaksana. Bagaimana katim shift sore ? ada
yang ingin diklarifikasi ?
Katim 2 (Arief) : Baiklah terima kasih kepada kepala ruangan. Saya ingin menanyakan pada
perawat shift pagi, untuk Ny.E apakah masih tetap diberikan terapi teknik
nafas dalam ?
Katim 1 (Zulfa) : Baiklah kepada ibu kepala ruangan saya akan menjawab. Pasien Ny.E
akan tetap diberikan terapi nonfarmakologi seperti yang diinstruksikan
sebelumnya dan juga bisa ditambah dengan teknik nonfarmakologi lainnya
sesuai dengan kemampuan pasien dan juga kepada perawat shift sore agar
tidak lupa memberikan terapi analgetik pada pasien sesuai instruksi dari
dokter penanggung jawab. Itu saja jawaban dari tim kami. Saya
kembalikan kepada kepala ruangan
Karu (Rosleni) : Silahkan dilanjutkan kembali untuk membacakan data pasien selanjutnya
PA P2 Pasien yang kedua bernama Nn.A berumur 15 tahun dengan tingkat
(Elizabeth) : ketergantungan berat, masuk dengan diagnose medis Ca Ovarium St.III
pada tanggal 1 Februari 2021 dan merupakan pasien rujukan dari RSUD
 Doloksanggul. Masalah keperawatan yang kita angkat yaitu
ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh. Keadaan umum
lemah, kesadaran composmentis. Setelah dikaji pada pagi hari, pasien
Nn.A masih mengalami mual muntah sehingga pasien tidak nafsu makan
setelah menjalani kemoterapi. Pasien terlihat lemah dan aktifitasnya
dibantu oleh keluarga. Selama sakit, pasien mengalami penurunan BB 8
kg. Pasien baru saja dilepas infusnya di tangan sebelah kiri dikarenakan
tangannya bengkak. Berdasarkan pengkajian, sebelumnya Nn.A tidak
pernah dirawat di rumah sakit. Laporan selanjutnya bisa dilanjutkan oleh
perawat nur hasanah
PA P3 (Nur) : Dokter penanggung jawab menginstruksikan agar pasien diberikan
tindakan pemasangan infus kembali pada shift selanjutnya. Kami sudah
menganjurkan keluarga untuk mengompres tangan kiri pasien agar tidak
bengkak lagi dan juga untuk memberikan makan sedikit tapi sering kepada
pasien. Kami juga tadi sudah berdiskusi bersama ahli gizi untuk pemberian
diit tinggi kalori dan tinggi protein yang sesuai dengan pasien. Diingatkan
kembali kepada perawat shift sore untuk memasang kembali infus kepada
pasien ya. Baiklah itu saja laporan untuk pasien yang kedua, saya
kembalikan kepada kepala ruangan
Karu (Rosleni) : Bagaimana perawat shift sore ? ada yang ingin diklarifikasi ?
PA S3 (Zusra) : Baik bu. Saya ingin bertanya, untuk Nn.A kira-kira berapa cairan yang
dibutuhkan untuk diberikan?
PA P3 (Nur) : Saya akan menjawab, untuk pemberian cairan tetap dilanjutkan seperti
sebelumnya ya ners. Sesuai dengan instruksi dari dokter penanggung
jawab
PA S3 (Nurul) : Baiklah kami nanti tim shift sore akan memasang infus kembali pada
pasien Nn.A.
Setelah itu perawat melakukan timbang terima di bed pasien 1
Katim 1 (Zulfa) : Siang bu E, kami mau operan dulu ya bu. Disini ada kepala tim 2 yaitu
perawat arief, perawat shift sore yaitu perawat indah perawat zusra dan
perawat nurul. Selanjutnya saya serahkan kepada katim 2
Katim 2 (Arief) : Ibu E, apakah ada keluhan ?
Ny.E (Sonya) : Ada ners, saya masih merasakan nyeri pada payudara saya yang sebelah
kiri.
Katim 2 (Arief) : Baiklah bu E, nanti perawat sore akan memberikan terapi analgetik dan
terapi nonfarmakologi seperti sebelumnya untuk megurangi rasa nyeri
yang dirasakan ibu. Ada yang ingin ibu tanyakan ?
Ny.E (Sonya) : Tidak ada ners
Katim 2 (Arief) : Baiklah bu, jika ada keluhan bisa melapor ke nurse station kepada kami
perawat shift sore ya bu. Baik bu terima kasih
Selanjutnya, perawat melakukan timbang terima di bed pasien 2
Katim 1 (Zulfa) : Siang Nn.A, kami mau operan dulu ya bu. Disini ada kepala tim 2 yaitu
perawat arief, perawat shift sore yaitu perawat indah perawat zusra dan
perawat nurul. Selanjutnya saya serahkan kepada perawat shift sore
PA S1 (Indah) : Nn.A, bagaimana perasaannya hari ini ? apakah ada keluhan ?
Nn.A (Pranciska) : Baik sus, tangan saya juga tidak bengkak lagi.
 PA S1 (Indah) : Nah nanti Nn.A akan dipasang infus kembali ya, untuk pemasangan
infusnya akan dilakukan oleh perawat shift sore.
Nn.A (Pranciska) : Oke sus
PA S1 (Indah) : Bagaimana bu A? Apakah anak ibu Nn.A nafsu makannya sudah
bertambah ?
Ny.A (Ervina) : Untuk nafsu makannya sudah bertambah sedikit sus tapi anak saya masih
mengalami mual muntah walaupun tidak sesering kemarin
PA S1 (Indah) : Sudah lebih baik ya bu. Walaupun begitu ibu harus tetap memberikan anak
makanan sedikit tapi sering ya bu, agar nutrisi tetap masuk ke dalam tubuh
anak ibu.
Ny.A (Ervina) : Baik bu
PA S1 (Indah) : Apakah ada yang ingin ibu tanyakan ?
Ny.A (Ervina) : Tidak ada sus.
PA S1 (Indah) : Baik, jika Nn.A atau ibu butuh sesuatu atau ada sesuatu yang ingin
ditanyakan silahkan datang ke nurse station ya bu. kami berada disitu
Ny.A (Ervina) : Iya sus
PA S1 (Indah) : Kami kembali ke nurse station ya Nn.A dan Ny.A. selamat siang
Nn.A + Ny.A : Siang

Keterangan.
Katim 1 (Zulfa) : Kepala Tim shift pagi
PA P1 (D.Novita) : Perawat pelaksana shift pagi 1
PA P2 (Elizabeth) : Perawat pelaksana shift pagi 2
PA P3 (Nur Hasanah) : Perawat pelaksana shift pagi 3
Katim 2 (Arief) : Kepala Tim shift sore
PA S1 (Indah) : Perawat pelaksana shift sore 1
PA S2 (Zusra) : Perawat pelaksana shift sore 2
PA S3 (Nurul Aini) : Perawat pelaksana shift sore 3
Ny.E (Sonya) : Pasien 1
Nn.A (Pranciska) : Pasien 2
Ny.A (Ervina) : Orang tua pasien 2