ROLEPLAY

KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KEPERAWATAN

“MENERAPKAN ASUHAN KEPERAWATAN SECARA KOMPREHENSIF
PENUGASAN FUNGSIONAL”

Dosen Fasilitator :
Nurul Kamariyah, S.Kep., Ns., M. Kes.

Disusun Oleh :
Dikry Yusuf Pratama
NIM. 1130019077

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA
2023
 NASKAH ROLE PLAY METODE
ASUHAN KEPERAWATAN FUNGSIONAL
Pemeran Roleplay
Kepala Ruangan (Karu) : Dikry

Perawat Shift Pagi-Sore

Perawat Pelaksana (Ns 1) : Afdhol
Perawat Pelaksana (Ns 2) : Aldi

Perawat Shift Sore-Malam

Perawat Pelaksana (PA 1) : Syfa Wardatus
Perawat Pelaksana (PA 2) : Idda

Keluarga Pasien : Shifa Urafidah

Pasien 1 (Ny.El) : Elly
Pasien 2 (Ny.Em) : Emy

Videografer : Salsa
Narator : Shelly

Di RSI Jemursari Surabaya di ruang Azzahra terdapat dua orang pasien. Pasien pertama
yakni Ny.Elly berusia 21 tahun, beliau menderita penyakit DM dengan luka gangrene dibagian
kakinya sehingga harus dilakukan perawatan luka setiap harinya. Selain itu, beliau juga
memiliki riwayat tekanan darah tinggi yang harus dilakukan control secara rutin.
Pasien yang kedua yakni Ny.Emy berusia 21 tahun, beliau MRS karena mengalami luka
bakar dibagian lengan dan kakinya setelah ketumpahan air panas sehingga harus diperlukan
perawatan luka agar tidak terjadi infeksi berkelanjutan serta mempercepat proses penyembuhan.
Shift pagi ini dilakukan asuhan keperawatan tim fungsional agar efektif dalam pemberian
asuhan keperawatan serta dapat dilakukan secara komprehensif.
Pada pagi hari seluruh perawat shift pagi serta kepala ruangan berkumpul di nurse station
untuk melakukan penerimaan pasien baru. Perawat Associate/Perawat Pelaksana menyiapkan
kelengkapan kamar sesuai pesanan, menyiapkan penerimaan pasien baru, menyiapkan nursing
kit, menyiapkan format pengkajian, pasien datang diruangan diterima oleh kepala ruangan yang
sekaligus memperkenalkan diri, termasuk perawat pelaksana
  PENERIMAAN PASIEN BARU 

Karu : Selamat pagi Bu, saya Ners Dikry kepala ruangan di RS ini, saya dan
rekan rekan saya Perawat Afdhol & Perawat Aldi yang akan membantu
keluarga ibu dalam proses penerimaan sebagai pasien baru di sini. Saya
ingin memastikan bahwa keluarga ibu menerima perawatan yang terbaik.
Keluarga Pasien : Selamat pagi ohya ners baik

Perawat Pelaksana yang diberi delegasi oleh Karu memberikan informasi tentang segala hal
yang berhubungan dengan kebutuhan pasien mulai dari tempat pengambilan obat, nurse
station, dokter yang merawat, kamar mandi dll.

Ns 1 : Ibu, nanti dokter yang bertanggung jawab pada keluarga ibu adalah
Dr.Boyke, nanti kalau ada apa-apa bisa panggil kami diruang ini, kami
akan membantu ibu dan kami akan standby diruangan ini”
Ny.El : Baik ners
Ns 1 : Ini ruangan yang akan ibu tempati selama dirawat disini dan juga itu
kamar mandi pasien, nanti kalau ibu ingin BAK atau BAB bapak bisa
ambil pispot dikamar mandi situ.
Keluarga Pasien : Iya siap baik ners
Ns 2 : Kemudian untuk obat-obatan pasien nanti dikelola oleh farmasi, kita ada
farmasi ruangan dan nanti diberikan oleh perawat, untuk persetujuan obat
ditaruh ditempat obat yang disediakan oleh ruangan yang akan dikelola
oleh farmasi, ibu tanda tangan disurat pernyataan ini. Dari penjelasan tadi
apakah ada yang belum dimengerti, bisa ibu tanyakan.
Keluarga pasien : Tidak ners terimakasih saya sudah paham
  PENENTUAN ORGANISASI 

Kembali ke Nurse Station, kemudian Perawat mendokumentasikan semua penjelasan

tentang penerimaan pasien baru.
Sebelum melakukan tindakan dengan pasien, Kepala Ruangan dan perawat bertemu
terlebih dahulu untuk berdiskusi terkait asuhan keperawatan yang akan dilakukan.

Karu : Assalamualaikum Wr.Wb .

Selamat pagi rekan rekan semuanya sebelum kita melakukan kegiatan marilah kita
berdoa terlebih dahulu agar diberikan kemudahan dan kelancaran dalam aktivitas kita
hari ini. Berdoa saya persilahkan. Berdoa selesai. Baik untuk kali ini ada dua pasien
yang baru MRS. Pasien pertama yakni Ny.Elly berusia 21 tahun, beliau menderita
penyakit DM dengan luka gangrene dibagian kakinya sehingga harus dilakukan
perawatan luka setiap harinya. Selain itu, beliau juga memiliki riwayat tekanan darah
tinggi yang harus dilakukan control secara rutin. Sebelum ke pasien yang kedua apakah
ada yang ingin ditanyakan?
Ns 1 : Untuk tindakan yang sudah dilakukan apa saja Pak?
Karu : Untuk saat ini pasien sudah diberikan NaCl 500 ml/8 jam. Kemarin saat datang kadar
gula darahnya 250 mg/dl dan terakhir pengecekan 240 mg/dl. Untuk tekanan darahnya
190/95 mmHg. Jadi perlu pengawasan ketat untuk selalu dikontrol gula darah dan
tekanan darahnya. Untuk medikasinya pemberian insulin dan obat antidepresan. Ada
lagi?
Ns 1 : Sudah cukup sementara
Karu : Baik saya lanjut ke pasien yang kedua . Pasien yang kedua yakni Ny.Emy berusia 21
tahun, beliau MRS karena mengalami luka bakar dibagian lengan dan kakinya setelah
ketumpahan air panas sehingga harus diperlukan perawatan luka agar tidak terjadi infeksi
berkelanjutan serta mempercepat proses penyembuhan. Untuk tindakan yang sudah
dilakukan yakni pemberian cairan RL 900ml/8 jam pertama dan perawatan luka
bakarnya. Ada yag ingin diklarifikasi?
Ns 2 : Sepertinya cukup.
Karu : Kalau begitu pada pemberian asuhan keperawatan kali ini kita lakukan pengaturan
secara tim fungsional agar asuhan keperawatan dapat diberikan secara komprehensif..
Maka akan saya bagi tugasnya untuk Ns 1 silahkan untuk melakukan perawatan luka
kepada kedua pasien dan untuk Ns 2 silahan untuk melakukan TTV kepada dua pasien
dan periksa cairan untuk kedua pasien
Ns 1 & Ns 2 : Baik pak siap
Karu : baik kalau begitu untuk sesi saat ini kita cukupkan silahkan memberikan pelayanan
sebaik mungkin kepada klien kita terima kasih selamat bekerja. Wassalamualaikum
wr.wb
  MELAKUKAN ASUHAN KEPERAWATAN KEPADA PASIEN KELOLAAN 

Kemudian Ns 1 menuju ke ruang 101 untuk memberikan asuhan keperawatan kepada

Ny.Elly
Ns 1 : Assalamualaikum ibu selamat pagi
Ny. El : Waalaikumsalam selamat pagi
Ns 1 : Perkenalkan saya Perawat Afdhol kalau boleh tau ibu namanya siapa?
Ny. El : Nama saya Elly
Ns 1 : Untuk tanggal lahirnya ibu ?
Ny. El : (Tanggal/Bulan/Tahun)
Ns 1 : Baik ibu kali ini saya akan melakukan perawatan luka pada kaki ibu, tindakan ini akan
saya lakukan selama 15-20 menit. Apakah ada keluhan yang ibu rasakan saat ini?
Ny.El : Untuk saat ini ada rasa nyeri ners di bagian kaki dan agak risih nggak nyaman ners.
Ns 1 : Dari skala 1-10 rasa nyeri yg ibu rasakan di angka berapa?
Ny.El : Ada di angka 2 ners
Ns 1 : Baik ibu kalau begitu apakah ibu bersedia untuk dilakuakn perawatan luka?
Ny.El : Silahkan ners
Ns 1 : Baik ibu kalau begitu saya persiapkan terlebih dahulu ya bu
Kemudian Ns.1 melakukan perawatan luka pada Ny.Elly

Sedangkan Ns.2 menuju ke ruang 102 untuk melakukan pengecekan TTV dan cairan
kepadanya Ny.Emy
Ns 2 : Assalamualaikum ibu selamat pagi
Ny.Em: Waalaikumsalam selamat pagi
Ns 2 : Perkenalkan saya Perawat Aldi kalau boleh tau ibu namanya siapa?
Ny.Em: Nama saya Emy
Ns 2 : Untuk tanggal lahirnya ibu berapa nggeh?
Ny.Em: (Tanggal/Bulan/Tahun)
Ns 2 : Baik ibu kali ini saya akan melakukan pengecekan tekanan darah dan cairan pada ibu,
tindakan ini akan saya lakukan selama 5-7 menit. Apakah ada keluhan yang ibu rasakan
saat ini?
Ny.Em: Tidak ada ners saat ini
Ns 2 : Baik ibu apakah ibu bersedia untuk saya lakukan tindakan?
Ny.Em: Iya, silahkan ners
Ns 2 : Baik ibu, untuk hasil tekanan darah nya ….. dan untuk infusnya sudah saya ganti.
Untuk tindakan sudah selesai ibu apakah ada yang ingin ditanyakan?
Ny.Em: Tidak ada ners makasih ya
Ns 2 : Baik kalau begitu bu saya kembali, jika ibu butuh bantuan silahkan pencet tombol yang
ada di samping ibu
Ny.Em: Baik ners
Ns 2 : Baik ibu terima kasih wassalamualaikum wr.wb

Kemudian Ns .1 menuju ke ruang 102 untuk memberikan asuhan keperawatan kepada

Ny.Emy
Ns 1 : Assalamualaikum ibu selamat pagi
Ny.Em: Waalaikumsalam selamat pagi
Ns 1 : Perkenalkan saya Perawat Afdhol kalau boleh tau ibu namanya siapa?
Ny.Em: Nama saya Emy
Ns 1 : Untuk tanggal lahirnya ibu ?
Ny.Em: (Tanggal/Bulan/Tahun)
Ns 1 : Baik ibu kali ini saya akan melakukan perawatan lengan dan kaki ibu, tindakan ini akan
saya lakukan selama 15-20 menit. Apakah adakeluhan yang ibu rasakan saat ini?
Ny.Em: Untuk saat ini ada rasa nyeri sus di bagian luka bakar agak panas juga dan agak risih
nggak nyaman sus
Ns 1 : Dari skala 1-10 rasa nyeri yg ibu rasakan di angka berapa?
Ny.Em: Ada di angka 2 sus
Ns 1 : Baik ibu kalau begitu apakah ibu bersedia untuk dilakuakn perawatan luka?
Ny.Em : Silahkan ners
Ns 1 : Baik ibu kalau begitu saya persiapkan terlebih dahulu ya bu
Kemudian Ns.1 melakukan perawatan luka pada Ny.Emy
Sedangkan Ns.2 menuju ke ruang 101 untuk melakukan pengecekan TTV dan cairan
kepadanya Ny.Elly
Ns 2 : Assalamualaikum ibu selamat pagi
Ny.El : Waalaikumsalam selamat pagi
Ns 2 : Perkenalkan saya Perawat Aldi kalau boleh tau ibu namanya siapa?
Ny.El : Nama saya Elly
Ns 2 : Untuk tanggal lahirnya ibu ?
Ny.El : (Tanggal/Bulan/Tahun)
Ns 2 : Baik ibu kali ini saya akan melakukan pengecekan tekanan darah dan cairan pada ibu,
tindakan ini akan saya lakukan selama 5-7 menit. Apakah adakeluhan yang ibu rasakan
saat ini?
Ny.El : Tidak ada bu saat ini
Ns 2 : Baik ibu apakah ibu bersedia untuk saya lakukan tindakan?
Ny.El : Silahkan sus
Ns 2 : Baik ibu, untuk hasil tekanan darah nya ….. dan untuk infusnya sudah saya ganti.
Untuk tindakan sudah selesai ibu apakah ada yang ingin ditanyakan?
Ny.El : Tidak ada sus makasih ya
Ns 2 : baik kalau begitu bu saya kembali, jika ibu butuh bantuan silahkan pencet tombol yang
ada di samping ibu
Ny.El : Baik ners
Ns 2 : Baik ibu terima kasih wassalamualaikum wr.wb

Perawat 1 & 2 telah melakukan Tindakan keperawatan luka kepada Ny.Elly dan Ny.Emy dengan
baik. Setelah semua Tindakan yang direncanakan sudah terlaksana, semua perawat dan Kepala
Ruangan akan melakukan evaluasi tindakan di ruang perawat.
Karu : Baik langsung saja ya. Menurut hasil pemantauan saya, alhamdulillah semua tindakan
tadi berjalan dengan baik. Sekarang langsung saja ya bagaimana dengan keadaan pasien-
pasiennya. Ns.Afdhol silahkan apa yang ingin dilaporkan dari tindakan yang sudah anda
lakukan tadi?
Ns 1 : Iya baik pak terimakasih. Saya sudah memberikan tindakan perawatan luka pada kaki
pasien, tindakan tersebut saya lakukan selama 15-20 menit pada pasien Ny.Erna kamar
 nomor 2. Alhamdulillah skala rasa nyeri Ny.Erna mulai 1-10 pasien memilih skala pada
nomor 2 pak, dan tidak ada tanda- tanda infeksi pada lukanya, serta tadi saya sudah
melakukan perawatan luka pada pasien Ny.Emy respon beliau sangat baik namun beliau
meraakan rasa nyeri dibagian luka bakar agak panas dan juga agak risih pak Itu saja itu
yang saya sampaikan.
Karu : Baik terimakasih Ns.Afdhol. Alhamdulillah tindakan berjalan dengan lancar.
Selanjutnya silahkan Ns.Aldi untuk menyampaikan laporannya terkait tindakannya tadi.
Ns 2 : Baik pak terimakasih. Saya sudah melakukan tindakan pengecekan tanda-tanda vital
pada pasien Ny.Emy kamar nomor 102 dan Ny.Erna pada nomor 101 pak, untuk kedua
pasien tersebut tanda-tanda vitalnya bagus pak tidak ada tanda- tanda infeksi pada
lukanya. Itu saja itu yang saya sampaikan.
Karu : Baik terimakasih rekan-rekan sekalian, terima kasih atas kerjasamanya. Alhamdulillah
rencana tindakan kita semua berjalan dengan lancar dan tanpa hambatan mungkin saya
hanya sedikit mengingatkan kembali untuk para rekan-rekan semuanya agar lebih
memperhatikan pasiennya ya. Apakah ada lagi yang ingin disampaikan? Atau ada yang
ingin di tanyakan?
Ns 1 & Ns 2 : Tidak ada ibu.
Karu : Baiklah kalau begitu rapat tindakan pada siang hari ini saya tutup
ya untuk rekan-rekan sekalian mari berdoa sesuai kepercayaan masing-masing, berdoa
dimulai. Berdoa selesai. Terimakasih. Selamat siang semuanya.
  TIMBANG TERIMA 
DAN
 MENGATASI MASALAH PASIEN SAAT DI SORE / MALAM HARI 

Sore hari di Rumah Sakit Islam Jemursari Surabaya, terlihat Kepala Ruangan perawat shift
pagi dan malam sedang berkumpul di nurse station. Para perawat tengah mempersiapkan
timbang terima.

Karu : Assalamualaikum Wr.Wb

Selamat sore, sebelum kita memulai timbang terima, marilah kita berdoa, berdoa....
mulai... berdoa selesai. Perawat Afdhol & Aldi tolong dibacakan laporan tindakan
keperawatan tadi pagi. Untuk perawat malam perhatikan.
Ns 2 : Baik terimakasih pak
Karu : Siapa saja dokter yang visite?
Ns 2 : Dr. Boyke tadi visite pukul 08.00 malam pada Ny.Elly dan Ny.Emy di rencanakan
pulang malam ini. Kondisi Ny.Elly sudah membaik kemudian akan di jadwalkan untuk
pemberian obat sekaligus discharge planning pada sore nanti
Karu : Tindakan tadi waktu pasien masuk hanya pengecekan ttv dan memberikan asuhan
keperawatan ya ?
Ns 1 : Iya pak perawat sudah memberikan obat untuk diberikan kepada pasien.
Karu : Baik terimakasih, jadi proses sentralisai obat sudah dilakukan ya
Ns 1 : Baik, saya kira laporan sudah jelas
Karu : Baik kalu begitu semua laporan dan tugas yang akan dilakukan nanti sudah jelas ya,
kalau begitu mari kita keliling untuk mengecek kondisi pasien diruang Azzahra

Karu dan perawat berkeliling di ruang mawar untuk berkeliling dan memberitahu siapa
perawat yang akan bertugas selanjutnya , ketika sampai diruang rawat inap pasien Audrey

Karu : Assalamualaikum Ibu Elly bagimana keadaannya?

Ny.El : Waalaikumsalam Ners, saya sudah mendingan suda tidak ada nyeri lagi
Karu : Alhamdulillah saya sangat senang mendengarnya. Ibu juga akan pulang malam ini.
 Disebelah saya perawat shift pagi yang akan menggantikan perawat shift malam untuk
merawat ibu
Ns 1 : Ny.Elly jam dinas saya dan Perawat Aldi sudah selesai dan akan di gantikan oleh rekan
– rekan saya
PA 1 : Ibu perkenalkan nama saya Perawat Syfa perawat shift sore ini , dan kedua rekan
perawat ini
PA 2 : Perkenalkan Ibu nama saya perawat Idda dan rekan saya yang akan merawat Ibu sore ini
sampai jam shift berakhir malam hari
Karu : Ns Idda tolong anda lepas balutan luka pada ibu Elly
PA 2 : Permisi Ny.Elly saya akan melepas nya
Karu : Baik kalo begitu ibu kami akan menyapa pasien yang lain. Permisi bu selamat
beristirahat
Ny.El : Terimakasih ners
  DISCHARGE PLANNING 

Seusai melepas perban pasien Ny.Elly. Perawat Associate dan Kepala Ruangan berekeliling
dan menjelaskan terkait pergantian shift ke beberapa pasien salaha satunya pasien Ny.Emy
dan sekaligus langsung melakukan Discharge Planning pada pasien Ny.Emy

PA 1 : Assalamualaikum Ny.Emy, bagimana keadaannya?

Ny.Em: Waalaikumsalam Ners, saya sudah mendingan, nyerinya sudah mendingan dari kemarin
PA 1 : Saya sangat senang mendengarnya. Alhamdulillah sore ini Ibu bisa pulang, namun
sebelum ibu pulang keluarga harus mengurus administrasi dulu
Ny.Em: Baik sus, sebentar lagi berkas administrasi akan diurus oleh keluarga saya
PA 1 : Baik Bu jika semua berkas kepulangan sudah akan diurus. Saya akan mereview kembali
hal hal apa saja yang bapak bisa lakukan ketika nyerinya muncul
Ny.Em: Baik nurse
PA 2 : Apa saja hal yang harus ibu lakukan ketika nyeri luka bakarnya muncul ?
Ny.Em: Yang pertama saya harus tenang sus, tidak boleh panik, kemudian harus melakukan
relaksasi agar meredakan nyeri
PA 1 : Betul sekali Bapak, apa semua sudah jelas dan dipahami ?
Ny.Em: Sudah jelas nurse
PA 1 : Baik jika seperti itu, nanti jika ada yang diperlukan atau nyerinya muncul dan terasa
sakit sekali silahkan untuk periksa ke fasilitas kesehatan terdekat atau kembali ke rumah
sakit ini ya ibu
Ny.Em:Baik nurse terimakasih
PA 2 : Baik ibu lekas sembuh kembali

Setelah usai berkeliling perawat sore sudah mulai beraktifitas dan perawat pagi sudah
kembali ke rumah masing – masing.