Nama : ………
Perusahaan : ……
Jabatan : ……………
Alamat : …………
Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya. Atas perhatian dan
kerjasamanya kami haturkan terima kasih.
Tasikmalaya, …………………….
PERUSAHAAN
Nama Direktur
Direktur