Anda di halaman 1dari 5

FORM DAFTAR PERMOHONAN S

NAMA PERUSAHAAN : CV. ...........................................

NO NAMA TEMPAT LAHIR TGL LAHIR KOTA

1 ANDRE RIZKY MEGATAMA BOYOLALI 15/12/1998 BOYOLALI

2
3
4
5
* Harap Mengirim kembali dalam Excel
FORM DAFTAR PERMOHONAN SKK 2023

ALAMAT JENJANG JABATAN KERJA SEKOLAH ASAL

SMK MUHAMMADIYAH 4
DALEMAN, RT.006/003, SALAKAN, TERAS, BOYOLALI 4 Pelaksana lapangan pekerjaan gedung
BOYOLALI
JURUSAN NOMOR IJAZAH

TEKNIK OTOMOTIF DN-M 0100123


KOP SURAT

SURAT REFERENSI KERJA


No. Surat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ..................................
Jabatan : ..................................
No. Tlp : ..................................

Dengan ini menyatakan dengan sungguhnya, bahwa :

Nama : ..................................
Jabatan Kerja Saat Ini : ..................................
Alamat : ..................................

Adalah benar karyawan di perusahaan kami sampai dengan saat ini dan yang bersangkutan
pernah melaksanakan pekerjaan sebagai berikut :

No. Nama Proyek Pengguna Jasa Nilai Kontrak Lokasi Tanggal Tanggal
Mulai Selesai

1 ...................... ....................... ................ ............... ................... ...................


.
2 ...................... ....................... ................ ............... ................... ...................
.
3 ...................... ....................... ................ ............... ................... ...................
.
dst dst dst dst dst dst dst

Demikian Surat Referensi Kerja ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan kami
pertanggungjawabkan kebenarannya, untuk itu dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Boyolali, ............................
Yang membuat pernyataan,

Nama direktur
Direktur

NB ; PENGGUNA JASA DI ISI NAMA DINAS


KOP SURAT

SURAT REFERENSI KERJA


No. Surat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ..................................
Jabatan : ..................................
No. Tlp : ..................................

Dengan ini menyatakan dengan sungguhnya, bahwa :

Nama : ..................................
Jabatan Kerja Saat Ini : ..................................
Alamat : ..................................

Adalah benar karyawan di perusahaan kami sampai dengan saat ini dan yang bersangkutan
pernah melaksanakan pekerjaan sebagai berikut :

No. Nama Proyek Pengguna Nilai Kontrak Lokasi Tanggal Tanggal


Jasa Mulai Selesai

1 ...................... ...................... ................ ............... ................... ...................


..
2 ...................... ...................... ................ ............... ................... ...................
..
3 ...................... ...................... ................ ............... ................... ...................
..
dst dst dst dst dst dst dst

Demikian Surat Referensi Kerja ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan kami
pertanggungjawabkan kebenarannya, untuk itu dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Boyolali, ....................................
Yang membuat pernyataan,

Nama direktur
Direktur

NB ; PENGGUNA JASA DI ISI NAMA DINAS

Anda mungkin juga menyukai