DEFINISI & RUANG LINGKUP

EPIDEMIOLOGI

OLEH :
SANTI DELIANI R, SST, SKM, M.Epid
DEFINISI (1)
EPIDEMIOLOGI : (dari bahasa Yunani )
• Epi à pada atau tentang

• Demos à Penduduk

• Logos à Ilmu

EPIDEMIOLOGI:
Studi mengenai distribusi dan determinan status
atau kejadian terkait kesehatan dalam populasi
tertentu, dan aplikasi studi ini untuk
mengendalikan masalah kesehatan.
DEFINISI (2)
MAG MAHON & PUGH (1970) : Ilmu yg mempelajari
penyebaran penyakit & faktor-faktor yang menentukan
terjadinya penyakit terhadap manusia

OMRAN (1974) : Suatu studi mengenai kejadian dan

distribusi kesehatan, penyakit, dan perubahan pada
penduduk

MAUSNER & KRAMER (1985) : Studi tentang distribusi

dan determinan penyakit dan kecelakaan pada populasi
manusia

LAST (1988) : Studi tentang distribusi dan determinan ttg

keadaan/ kejadian yg berkaitan dg kesehatan pd populasi
tertentu dan aplikasi utk menanggulangi masalah
kesehatan
DEFINISI (3)
1) FREKUENSI MASALAH KESEHATAN
Jumlah Kasus/ Besarnya masalah kesehatan
• Menemukan masalah kesehatan
• Melakukan pengukuran atas masalah kesehatan
2) PENYEBARAN/ POLA MASALAH KESEHATAN
Pengelompokkan masalah kesehatan menurut suatu keadaan
tertentu
• Ciri-ciri manusia (man)
• Tempat (place)
• Waktu (time)
3) FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
Faktor penyebab dari suatu masalah kesehatan
4) APLIKASI
Informasi hasil studi epidemiologi digunakan untuk pencegahan
dan pengendalian masalah kesehatan
DEFINISI (4)
Suatu ilmu dasar dari kedokteran pencegahan dan kesehatan
masyarakat yang mempelajari:
1) PENYAKIT (atau status kesehatan)
2) FREKUENSI (enumerasi jumlah yang ada atau tingkat
perkembangan dalam periode waktu spesifik)
3) DETERMINAN (faktor yang mempengaruhi distribusi)
4) METODE (proses yang dilakukan untuk mendeskripsikan
frekuensi dan distribusi, rasional ilmiah yang digunakan
untuk menentukan kausal distribusi penyakit dalam
populasi.
5) POPULASI (populasi manusia tertentu)
SITUASI TUBERKULOSIS DI INDONESIA
MANFAAT EPIDEMIOLOGI
1) Menggambarkan status Kesehatan penduduk
2) Mempelajari Riwayat alamiah perjalanan penyakit;
3) Mempelajari penyebab atau faktor risiko suatu
penyakit atau masalah Kesehatan;
4) Mempelajari atau mengevaluasi suatu dampak
intervensi/perlakuan pada masyarakat;
5) Mengembangkan sebuah sistem
pengendalian/pemberantasan penyakit;
6) Evidence based untuk public health intervention yang
membantu dalam menilai suatu efektivitas dari
sebuah intervensi.
 KEGUNAAN EPIDEMIOLOGI
GENETIC FACTORS
1. Causation

GOOD HEALTH HEALTH

ENVIRONMENTAL FACTORS Death

(including lifestyle)
2. Natural history Subclinical Clinical
Good health changes disease

3. Description of health status Recovery

of populations
Good health
Propotion with health problems,
change over time, change with age, Health
etc. problems
Time

Treatment medical care

4. Evaluation of Good health III health

Intervention
Health promotion
Preventive measures
Public health services
 RUANG LINGKUP EPIDEMIOLOGI
1) Subjek & objek epidemiologi adalah masalah
kesehatan (penyakit menular, penyakit tidak
menular, kesehatan lingkungan, dan lain-lain)

2) Masalah kesehatan yang dimaksud menunjuk pada

masalah kesehatan pada sekelompok manusia/
populasi

3) Dalam merumuskan penyebab timbulnya suatu

masalah kesehatan dimanfaatkan DATA ttg
frekuensi dan penyebaran masalah kesehatan
tersebut
 PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI (1)
1) EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF
• Hanya mempelajari frekuensi & penyebaran suatu masalah
kesehatan saja
• Tidak mencari jawaban terhadap faktor-faktor penyebab
yang mempengaruhi munculnya masalah kesehatan

CONTOH :
• Ingin mengetahui frekuensi (banyaknya) ibu hamil yang menderita
anemia di suatu daerah
• Ingin mengetahui kejadian anemia berdasarkan pola konsumsi
tablet tambah darah
 CONTOH EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF

Tujuan studi:
• Mengetahui kejadian BBLR
• Mengetahui kejadian BBLR berdasarkan perilaku merokok

Frekuensi kejadian BBLR

berdasarkan perilaku
merokok

Frekuensi kejadian BBLR

 PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI (2)
2) EPIDEMIOLOGI ANALITIK
• Mencakup pencarian jawaban terhadap
penyebab terjadinya frekuensi, penyebaran,
serta munculnya suatu masalah kesehatan

CONTOH :
Ingin mengetahui pengaruh anemia dalam kehamilan
terhadap kejadian BBLR.
Ingin mengetahui hubungan antara status imunisasi
dengan kejadian COVID-19
CONTOH EPIDEMIOLOGI ANALITIK

Tujuan studi:
• Mengetahui hubungan antara perilaku merokok dengan
kejadian BBLR
 PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI (3)

PENELITIAN EPIDEMIOLOGI PENELITIAN EPIDEMIOLOGI

DESKRIPTIF ANALITIK
1) Hanya menjelaskan keadaan 1) Juga menjelaskan mengapa
suatu masalah kesehatan suatu masalah timbul di
(who, where, when) masyarakat (why)
2) Pengumpulan, pengolahan, 2) Pengumpulan, pengolahan,
penyajian, & interpretasi penyajian, & interpretasi
data hanya pd 1 kelompok data dilakukan pd 2
masyarakat kelompok masyarakat
3) Tidak bermaksud 3) Bermaksud membuktikan
membuktikan suatu hipotesa suatu hipotesa
 Aktivitas epidemiologi (1)

1. Pengumpulan dan analisis pencatatan vital (kelahiran dan

kematian)
2. Pengumpulan dan analisis data morbiditas dari rumah sakit,
lembaga kesehatan, klinik, dokter dan industri
3. Pemantauan penyakit dan masalah kesehatan komunitas yang
lain
4. Investigasi kejadian luar biasa yang mengarahkan program
pemberantasan atau pencegahan epidemik dan masalah
kesehatan komunitas yang lain
5. Merancang dan melaksanakan penelitian kesehatan
6. Merancang dan melaksanakan registrasi kesehatan untuk
masalah yang menjadi perhatian seperti: cacat lahir, insidens
kanker, atau penggunaan napza
 Aktivitas epidemiologi (2)
7. Skrining (penapisan) untuk penyakit
8. Penilaian efektivitas keberadaan pengobatan yang baru
9. Mendeskripsikan riwayat alamiah penyakit
10. Identifikasi individu atau kelompok pada populasi umum terhadap
peningkatan risiko perkembangan penyakit tertentu
11. Identifikasi keterkaitan etiologi penyakit
12. Identifikasi masalah kesehatan masyarakat dan pengukuran besar
distribusi, frekuensi, atau dampak pada kesehatan masyarakat
13. Penilaian program kesehatan
14. Menyediakan data yang diperlukan untuk perencanaan kesehatan
atau pembuatan keputusan oleh badan administrasi kesehatan atau
pembuat kebijakan kesehatan
 Istilah-istilah Epidemiologi
v Endemi : suatu keadaan dimana suatu masalah kesehatan
yg frekuensinya suatu wilayah tertentu menetap dalam
waktu yang lama.

v Epidemi : timbulnya suatu penyakit yg menimpa

sekelompok masyarakat atau suatu wilayah dengan angka
kejadian yg melebihi angka normal dari kejadian penyakit
tersebut.

v Pandemi : epidemi penyakit menular yang menyebar

melalui populasi manusia di kawasan yang luas
 Istilah-istilah Epidemiologi
v Sporadik : suatu keadaan dimana suatu masalah
kesehatan yg ada di suatu wilayah tertentu frekuensinya
berubah-ubah menurut perubahan waktu

v Patogenesis : mekanisme infeksi dan mekanisme

perkembangan penyakit

v Virulensi : takaran kemampuan suatu mikroorganisme

(virus) untuk menimbulkan penyakit
TUGAS
¨ Cari data yang menunjukkan frekuensi dan
distribusi suatu penyakit/masalah kesehatan!
¨ Identifikasi jenis penyakit/masalah kesehatan yang
rutin dikumpulkan oleh rumah sakit dan puskesmas!
TERIMA KASIH