KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS II MANADO
Jl. Raya Koka Lingk.II Kel. Lapangan Kec. Mapanget
Kompleks Bandara Sam Ratulangi Manado
Telepon (0431) 811104 Faksimili (0431) 812476

LAPORAN PELAYANAN RUJUKAN ORANG SAKIT BANDARA SAMRATULANGI

05 NOVEMBER 2021

No Kegiatan Hasil Kegiatan

1 Hari/Tanggal : Jumat, 05 November 2021

2 Nama Airlines : Scoot Air

3 No. Registrasi Pesawat/Jenis : TR 126

Pesawat

4 Jam Tiba : 12.55

5 Tiba dari : Singapura

6 Berangkat ke : Singapura

7 Jumlah Penumpang : Tiba = 21 Orang

8 Jumlah Crew : 6 Orang

9 Hasil Pengawasan :

a Pengawasan orang :  Pemeriksaan Suhu Tubuh melalui termalgun dengan

suhu tubuh rata-rata 36,0◦c – 36,8◦c dan
 Saturasi Oksigen dalam batas normal
 Klirens kesehatan 21 orang

HAC Manual = 21 Lbr

e-HAC =0
b Pengawasan alat angkut :

General Declaration : Untuk Internasional ada HPAGD.

Crew mempunyai Health Certificate.

Manifest Penumpang : Ada

Pengawasan Barang : Bagasi = koli / - kg

Cargo = - koli / - kg
 Disinfeksi : - Diruangan pemeriksaan dilakukan oleh petugas KKP

10 Catatan :  13 Orang WNI dan 8 Orang WNA

 Dokumen Hasil PCR (Negatif) dan Health Certificate
lengkap.
 Dikarantina selama 3 dan 5 hari.
 pemeriksaan Swab saat tiba oleh Tim Dinas Kesehatan
 Selama masa karantina akan tetap dipantau oleh Tim
Dinas Kesehatan

November 2021
Plh Sub Koordinator UKLW,

dr. Brian J. Sumual

NIP. 198707032014121001