LEMBAR PENILAIAN

(Diisi oleh Pembimbing Magang Industri)

Nama Industri / Perusahaan : __________________________________________________

Alamat : __________________________________________________
__________________________________________________
Nama Pemb. Praktik Lapangan : __________________________________________________

Memberikan penilaian kepada :

Nama mahasiswa : __________________________________________________
No. Induk Mahasiswa : __________________________________________________
Lama praktik : __________________________________________________
Unit / Bagian / Seksi : __________________________________________________

Baik sekali Baik Cukup Kurang Kurang sekali

No
Aspek Yang Dinilai A B C D E
.
81-100 76-80 56-75 46-55 0-39
1. Kualitas Pekerjaan
2. Kesempatan Kerja
3. Pengetahuan Kerja
4. Sikap
5. Disiplin
6. Kreativitas

Nilai Rata-rata : ______________

Yogyakarta, _________________________
Pembimbing Praktik Kerja,

___________________________________
Catatan :
1. Nilai dalam bentuk angka
 PRESENSI KEHADIRAN
MAGANG INDUSTRI

Nama Mahasiswa : ___________________________________________________________

No. Induk Mahasiswa : _______________________________________________________
Program Studi : ___________________________________________________________
Tempat Praktik : ___________________________________________________________

No. Hari, Jam Jam Kegiatan Keterangan

Tanggal Datang Pulang
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.
No. Hari, Jam Jam Kegiatan Keterangan
Tanggal Datang Pulang
19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.

37.

38.

39.

40.

No. Hari, Jam Jam Kegiatan Keterangan

 Tanggal Datang Pulang
41.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

48.

49.

50.

51.

52.

53.

54.

55.

56.

57.

58.

59.

60.

Yogyakarta, ______________________
Pembimbing Praktik Kerja,

__________________________________

KESAN DAN REKOMENDASI

 INDUSTRI TERHADAP PRAKTIKAN

Nama Industri : __________________________________________________

Alamat : __________________________________________________
__________________________________________________
Nama Pembimbing Praktik Lapangan: __________________________________________________

memberitahukan bahwa :
Nama Mahasiswa : __________________________________________________
No. Induk Mahasiswa : __________________________________________________

Menurut pengamatan kami selama melaksanakan Praktik Kerja pada Industri/Perusahaan kami mulai
tanggal _______________________ s.d. tanggal _________________________, mahasiswa yang
bersangkutan dinyatakan :

BERHASIL / KURANG BERHASIL / GAGAL

Oleh karena itu, kami memberikan saran sebagai berikut :

1.______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Yogyakarta, ____________________________
Pembimbing Praktik Industri,

______________________________________
Keterangan :
1. *) Coret yang tidak perlu
2. Mohon dikirim, bersamaan dengan :
 Lembar penilaian
 Presensi Kehadiran