1

I.KONSEP DASAR FARMAKOLOGI

(MATERI Kuliah Pertemuan ke I D3 Regsus))
FARMAKOLOGI, adalah Ilmu yang mencakup berbagai pengetahuan tentang obat yang meliputi:
sejarah, sumber, sifat-sifat fisika dan kimiawi, cara meracik, efek fisiologi dan biokimiawi, mekanisme
kerja, absorpsi, distribusi, biotranformasi dan ekskresi, serta penggunaan obat untuk terapi dan tujuan
lain.

1.2 Istilah Penting dalam Farmakologi

1. Farmakodinamik adalah ilmu yang mempelajari cara kerja obat, efek obat terhadap faal tubuh dan
perubahan biokimia tubuh.

2. Farmakokinetik adalah ilmu yang mempelajari cara pemberian obat, biotranformasi atau perubahan
yang di alami obat di dalam tubuh dan cara obat di keluarkan dari tubuh (ekskresi).

3. Farmakoterapi Merupakan cabang ilmu farmakologi yang mempelajari penggunaan obat untuk
pencegahan dan menyembuhkan penyakit

4. Farmakognosi adalah cabang ilmu farmakologi yang mempelajari sifat-sifat tumbuhan dan bahan lain
yang merupakan sumber obat

5. Khemoterapi adalah cabang ilmu farmakologi yang mempelajari pengobatan penyakit yang
disebabkan oleh mikroba patogen termasuk pengobatan neoplasma

6. Toksikologi adalah lmu yang mempelajari keracunan zat kimia termasuk obat, zat yang digunakan
dalam rumah tangga, industri, maupun lingkungan hidup lain. Dalam cabang ini juga dipelajari cara
pencegahan, pengenalan dan penanggulangan kasus-kasus keracunan.

7. Farmasi adalah membidangi ilmu yang meracik obat, penyediaan dan penyimpan obat, pemurnian,
penyempurnaan dan penyajian obat.

1.3 Ruang Lingkup Farmakologi

Farmakologi mencakup semua ilmu pengetahuan tentang sejarah, sumber, sifat-sifat fisik dan kimia,
komposisi, efek-efek biokimia dan fisiologi, mekanisme kerja, absorpsi, biotransformasi, ekskresi,
penggunaan terapi, dan penggunaan lainnya dari obat (Goodman & Gilmann). Dengan demikian,
farmakologi merupakan ilmu pengetahuan yang sangat luas cakupannya. Dengan berkembangnya ilmu
pengetahuan, beberapa bagian dari farmakologi ini telah berkembang menjadi disiplin ilmu tersendiri
dalam ruang lingkup yang lebih sempit, tetapi tidak terlepas sama sekali dari farmakologi, misalnya
farmakologi klinik, farmasi, toksikologi, dan lain-lain. Pengetahuan yang luas tentang bagaimana obat-
obat berinteraksi dengan komponen-komponen dalam tubuh untuk menghasilkan efek-efek terapi disebut
dengan istilah farmakologi.

Istilah farmakologi mencakup spektrum interaksi obat dalam tingkat molekular dengan tubuh secara
keseluruhannya yang sangat mengandalkan pengetahuan biokimia, fisiologi, biologi molekular, dan kimia
organik.
 2

Penjelasan mekanisme molekular dari efek obat menghasilkan pengembangan obat-obat baru serta
perumusan petunjuk-petunjuk klinik untuk keamanan dan efektivitas penggunaan obat-obat,,dalam terapi
atau petunjuk untuk pencegahan penyakit daft penghilangan gejala-gejala penyakit; semua ini merupakan
bagian dari farmakologi.

Umumnya, para ahli farmakologi menggabungkan antara farmakologi kedokteran atau farmakologi medis
(ilmu yang berkaitan dengan diagnosis, pencegahan, dan pengobatan penyakit) dengan toksikologi (ilmu
yang mempelajari efek-efek yang tidak diinginkan dari suatu obat dan zat kimia lain). Hubungan antara
dosis suatu obat yang diberikan pada seorang pasien dan penggunaan obat dalam pengobatan penyakit
digambarkan dengan dua bidang khusus farmakologi: farmakokinetik dan farmakodinamik.
Farmakodinamik mempelajari apa pengaruh obat pada tubuh. Farmakodinamik berkaitan dengan efek-
efek obat, bagaimana mekanisme kerjanya dan organ-organ apa yang dipengaruhi. Farmakokinetik
mempelajari proses apa yang dialami obat dalam tubuh. Farmakokinetik berkaitan dengan absorpsi,
distribusi, biotransformasi, dan ekskresi obat-obat.

Didalam Farmakologi, dijelaskan  tentang FARMAKODINAMIK & FARMAKOKINETIK yang

menjadi bagian dari proses berfungsinya suatu zat menjadi obat.
Dari pengertian umum tentang OBAT itu sendiri, adalalah : 
Semua zat, baik kimiawi, hewani maupun nabati yang dalam dosis layak dapat
menyembuhkan, meringankan atau mencegah penyakit berikut gejalanya. 

Agar kerja obat dapat terjadi. Suatu obat yang dikonsumsi melalui mulut, ( peroral)  akan
melalui tiga fase,  yaitu : 
1. FARMASETIK (BIOFARMASI)
2. FARMAKOKINETIK
3. FARMAKODINAMIK
A. FARMASETIK 
Dalam fase Farmasetik, obat berubah menjadi larutan sehingga dapat menembus
membran sel biologi.
Jika obat diberikan melalui rute subkutan, intramuskuler atau intravena, maka tidak
terjadi fase farmasetik.
Sekitar 80% obat diberikan secara oral, oleh karena itu farmasetika adalah fase pertama
dari kerja obat. Dalam saluran gastrointestinal, obat-obat perlu dilarutkan agar dapat
diabsorbsi. Obat dalam bentuk padat (tablet atau pil) harus didisintegrasi menjadi
partikel-partikel kecil supaya dapatlarut kedalam cairan, dan proses ini dikenal dengan
disolusi. 
Ada 2 fase farmasetik, yaitu disintegrasi dan disolusi.
1. Disintegrasi adalah pemecahan tablet atau pil menjadi partikel-partikel yang
lebihkecil
 3

2.  Disolusi adalah melarutnya partikel-partikel yang lebih kecil itu kedalam

cairan gastrointestinal untuk diabsorpsi. Disini dibutuhkan Ratelimiting,
yaitu waktu yang dibutuhkan oleh suatu obat untuk berdisintegrasi dan
sampai menjadi siap untuk diabsorpsi oleh tubuh. Obat-obat dalam bentuk
cair lebih cepat siap diserap oleh saluran gastrointestinal daripada obat
dalam bentuk padat. Obat dengan enteric coated (EC) tidak dapat
didisintegrasi oleh asam lambung, tetapi harus dalam suasana basa.
Sehingga disintegrasi akan terjadi di usus halus. Makanan dalam saluran
gastrointestinal dapat mengganggu pengenceran dan absorbsi obat tertentu.
Beberapa obat mengiritasi mukosa lambung, sehingga cairan atau makanan
diperlukan untuk mengencerkan konsentrasi obat. Untuk mencegah hal ini
biasanya diberikan Antasida, sebagai penetral.

Contoh 1 
Untuk Obat yang memerlukan penanganan atau solusi husus pada proses farmasetika:
 Anak-anak tak mampu menelan tablet dan kapsul sehingga dibuat sediaan sirup
(acceptability).
  Antibiotika mudah terurai dalam lingkungan berair sehingga dibuat sediaan sirup
kering (stability). 
 Bahan aktif mengalami peruraian di lambung sehingga dibuat sediaan buccal,
parenteral atau suppositoria (efficacy). 
 Bahan aktif bisa mengiritasi lambung sehingga dibuat sediaan enteric coated
tablet (safety) .
.
B. FARMAKOKINETIK
Farmakokinetik adalah proses pergerakan obat untuk mencapai kerja obat. 
Empat proses yang termasuk di dalamnya adalah yang sering disebut dengan istilah
ADME, yaitu merupakan proses dari Absorpsi, Distribusi, Metabolisme (atau
biotransformasi) dan Ekskresi (atau eliminasi). 
1. Absorbsi adalah pergerakan partikel-partikel obat dari saluran
gastrointestinal ke dalam cairan tubuh melalui absorpsi pasif, absorpsi aktif
atau pinositosis. Absorbsi pasif umumnya terjadi melalui difusi. Absorbsi aktif
membutuhkan karier (pembawa) untuk bergerak melawan perbedaan
konsentrasi. Pinositosis berarti membawa obat menembus membran dengan
proses menelan. Kebanyakan obat oral di absorpsi di usus halus melalui
kerja permukaan vili mukosa yang luas. Jika sebagian dari vili ini berkurang,
karena pengangkatan sebagian dari usus halus, maka absorpsi juga
berkurang. 
Obat-obat yang mempunyai dasar protein, seperti insulin dan hormon pertumbuhan,
dirusak di dalam usus halus oleh enzim-enzim pencernaan. Absorpsi obat dipengaruhi
oleh beberapa faktor, yaitu aliran darah, rasa nyeri, stres, rasa lapar, makanan dan pH.
Sirkulasi yang buruk akibat syok,obat-obat vasokonstriktor, penyakit yang merintangi
absorpsi. Rasa nyeri, stres, dan makanan yang padat, pedas, dan berlemak dapat
memperlambat masa pengosongan lambung, sehingga obat lebih lama berada di
dalam lambung. Latihan dapat mengurangi aliran darah dengan mengalihkan darah
 4

lebih banyak mengalir ke otot, sehingga menurunkan sirkulasi ke saluran

gastrointestinal. 
2. Distribusi adalah proses di mana obat menjadi berada dalam cairan tubuh dan
jaringan tubuh. Distribusi obat dipengaruhi oleh aliran darah, afinitas (kekuatan
penggabungan) terhadap jaringan, dan efek pengikatan dengan protein. Ketika
obat didistribusi di dalam plasma, kebanyakan berikatan dengan protein
(terutama albumin) dalam derajat (persentase) yang berbeda-beda. Salah satu
contoh obat yang berikatan tinggi dengan protein adalah diazepam (Valium):
yaitu 98% berikatan dengan protein. Aspirin 49% berikatan dengan protein dan
termasuk obat yang berikatan sedang dengan protein. Bagian obat yang
berikatan bersifat inaktif, dan bagian obat selebihnya yang tidak berikatan dapat
bekerja bebas. Hanya obat-obat yang bebas atau yang tidak berikatan dengan
protein yang bersifat aktif dan dapat menimbulkan respons farmakologik.
Perawat harus memeriksa kadar protein plasma dan albumin plasma, karena
penurunan protein atau albumin menurunkan pengikatan sehingga
memungkinkan lebih banyak obat bebas dalam sirkulasi. Tergantung dari obat
yang diberikan. 
3.  Metabolisme atau Biotransformasi. Hati merupakan tempat utama untuk
metabolisme. Kebanyakan obat diinaktifkan oleh enzim-enzim hati dan
kemudian diubah atau ditransformasikan oleh enzim-enzim hati menjadi
metabolit inaktif atau zat yang larut dalam air untuk diekskresikan. Tetapi
beberapa obat ditransformasikan menjadi metabolit aktif, menyebabkan
peningkatan respons farmakologik. Penyakit-penyakit hati, seperti sirosis ,
hepatitis, mempengaruhi metabolisme obat. Waktu paruh, dilambangkan
dengan t ½ dari suatu obat adalah waktu yang dibutuhkan oleh separuh
konsentrasi obat untuk dieliminasi. Metabolisme dan eliminasi mempengaruhi
waktu paruh obat, contohnya pada kelainan fungsi hati atau ginjal, waktu
paruh obat menjadi lebih panjang dan lebih sedikit obat dimetabolisasi dan
dieliminasi. Jika suatu obat diberikan terus menerus, maka dapat terjadi
penumpukan obat. Suatu obat akan melalui beberapa kali waktu paruh
sebelum lebih dari 90% obat itu dieliminasi. Jika seorang pasien mendapat
650 mg aspirin (miligram) dan waktu paruhnya adalah 3 jam, maka
dibutuhkan 3 jam untuk waktu paruh pertama untuk mengeliminasi 325 mg,
dan waktu paruh kedua (atau 6 jam) untuk mengeliminasi 162 mg berikutnya,
dan seterusnya, sampai pada waktu paruh keenam (atau 18 jam) di mana
tinggal 10 mg aspirin terdapat dalam tubuh. Waktu paruh selama 4-8 jam
dianggap singkat, dan 24 jam atau lebih dianggap panjang. Jika suatu obat
memiliki waktu paruh yang panjang (seperti digoksin, 36 jam), maka
diperlukan beberapa hari agar tubuh dapat mengeliminasi obat tersebut
seluruhnya. 
 5

Tabel 1.1 
Presentasi Pengikatan dengan Protein dan Waktu Paruh obat-obat tertentu.

Pengikatan dengan Waktu Paruh (t ½ )

No OBAT Protein (Jam)
%

1 Aspirin 49 0,25 - 2

2 Klorpromazin 95 30

3 Diazepam 98 30-80

4 Digitoksin 90 8

5 Digoksin 25 36

6 Furosemid 95 1,5

7 Lidokain 50 2 50 2

8 Fenitoin 88 10-40 88 10-40

9 Propanolol 92 4 92 4

10 Teofilin 60 9 60 9

4. Ekskresi atau Eliminasi 

Rute utama dari eliminasi obat adalah melalui ginjal, rute-rute lain  meliputi empedu,
feses, paru-paru, saliva, keringat, dan air susu ibu. 
 Obat bebas, yang tidak berikatan, yang larut dalam air, dan obat-obat yang
tidak diubah, difiltrasi oleh ginjal. 
 Obat-obat yang berikatan dengan protein tidak dapat difiltrasi oleh ginjal.
Sekali obat dilepaskan ikatannya dengan protein, maka obat menjadi bebas
dan akhirnya akan diekskresikan melalui urin. 
 pH urin mempengaruhi ekskresi obat. pH urin bervariasi dari 4,5 sampai 8.
Urin yang asam meningkatkan eliminasi obat-obat yang bersifat basa lemah.
Aspirin, suatu asam lemah, dieksresi dengan cepat dalam urin yang basa. Jika
seseorang meminum aspirin dalam dosis berlebih, natrium bikarbonat dapat
diberikan untuk mengubah pH urin menjadi basa. 
 Juice cranberry dalam jumlah yang banyak dapat menurunkan pH urin,
sehinggaterbentuk urin yang asam. 
 6

C. FARMAKODINAMIKA 
Pada Fase ke 3 (Farmakodinamik) ini, akan terjadi respons biologis atau fisiologis. Yaitu
respon dari tubuh kita (pasien) sebagai penerima obat tersebut terhadap zat atau obat
yang masuk. Dengan kata lain, Farmakodinamik adalah respon tubuh terhadap zat atau
obat yang diterimanya. 
 Farmakodinamik mempelajari efek obat terhadap fisiologi dan biokimia selular
dan mekanisme kerja obat. Respons obat dapat menyebabkan efek fisiologis primer
atau sekunder atau kedua-duanya. Efek primer adalah efek yang diinginkan dan efek
sekunder bisa diinginkan atau tidak diinginkan. Salah satu contoh dari obat dengan efek
primer dan sekunder adalah difenhidramin (Benadryl), suatu antihistamin. Efek primer
dari difenhidramin adalah untuk mengatasi gejala-gejala alergi, dan efek sekundernya
adalah penekanan susunan saraf pusat yang menyebabkan rasa kantuk. 
Efek sekunder ini tidak diinginkan jika pemakai obat sedang mengendarai mobil atau
beraktivitas lain, tetapi pada saat tidur, efek ini menjadi diinginkan karena menimbulkan
sedasi ringan. 
1. Mula, Puncak dan Lama Kerja Obat 
Mula kerja dimulai pada waktu obat memasuki plasma dan berakhir sampai
mencapai konsentrasi efektif minimum (MEC= minimum effective concentration).
Puncakkerja terjadi pada saat obat mencapai konsentrasi tertinggi dalam darah
atau plasma. 
Lama Kerja Obat adalah lamanya obat mempunyai efek farmakologis. Beberapa  
obat menghasilkan efek dalam beberapa menit, tetapi yang lain dapat memakanwaktu
beberapa hari atau jam. Ada 4 kategori kerja obat, yaitu perangsangan atau
penekanan, penggantian, pencegahan atau membunuh organisme dan iritasi.    
a. Kerja obat yang merangsang akan meningkatkan kecepatan aktivitas sel atau
meningkatkan sekresi dari kelenjar.
b. Obat-obat yang menekan akan menurunkan aktivitas sel dan mengurangi fungsi organ
tertentu.
c.  Obat-obat pengganti, seperti insulin, menggantikan senyawa-senyawa tubuh yang
esensial. 
d. Obat-obat yang mencegah atau membunuh organisme ( mis. Antibiotik ) menghambat
pertumbuhan sel bakteria. 
Penisilin melakukankan efek bakterisidalnya dengan menghambat sintesis
dinding sel bakteri. 
Obat-obat juga dapat bekerja melalui mekanisme iritasi. Laksatif dapat
mengiritasi dinding kolon bagian dalam, sehingga meningkatkan peristaltik dan
defekasi. Kerja obat dapat berlangsung beberapa jam, hari, minggu, atau bulan.
 7

Lama kerja tergantung dari waktu paruh obat, jadi waktu paruh merupakan
pedoman yang penting untuk menentukan interval dosis obat. 
Obat-obat dengan waktu paruh pendek, sepertipenisilin G (t ½-nya 2 jam),
diberikan beberapakali sehari; 
Obat-obat dengan waktu paruh panjang, seperti digoksin (36 jam),
diberikansekali sehari. 
Jika sebuah obat dengan waktuparuh panjang diberikan dua kali atau lebihdalam
sehari, maka akan terjadi penimbunan obat di dalam tubuh dan mungkin dapat
menimbulkan toksisitas obat. 
Jika terjadi gangguanhati atau ginjal, maka waktu paruh obat akan meningkat.
Dalam hal ini, dosis obat yang tinggi atau seringnya pemberian obat dapat
menimbulkan toksisitas obat. 
 
2. Efek Terapetik, Efek Samping, Reaksi yang merugikan dan Efek Toksik 
Efek terapeutik dari suatu obat disebut juga efek yang diinginkan, adalah efek yang
utama yang dimaksudkan yakni alasan obat diresepkan. Efek terapeutik obat
didefinisikan juga sebagai sebuah konsekuensi dari suatu penanganan medis, di
mana hasilnya dapat dikatakan bermanfaat atau malah tidak diharapkan. 
Hasil yang tidak diharapkan ini disebut efek samping.  Paliative : Mengurangi gejala
penyakit tetapi tidak berpengaruh terhadap penyakit itu sendiri. 
Contoh: Morphin sulfat atau Aspirin untuk rasa nyeri.  Curative ; Menyembuhkan
kondisi atau suatu penyakit. 
Contoh: Penicilline untuk infeksi.  
Supportive : Mendukung fungsi tubuh sampai penatalaksaan lain atau respon tubuh
ditangani. 
Contoh: Norepinephrine bitartrate untuk tekanan darah rendah & aspirin untuk suhu
tubuh tinggi.  
Substitutive : Menggantikan cairan atau substansi yang ada dalam tubuh. 
Contoh: Thyroxine untuk hypothryroidism, insulin untuk diabetes mellitus.  
Chemoterapeutik : Merusak sel-sel maligna. 
Contoh: Busulfan untuk leukemia.  
Restorative ; Mengembalikan kesehatan tubuh. 
Contoh: vitamin & suplement mineral. 
Efek samping adalah efek fisiologis yang tidak berkaitan dengan efek obat yang
diinginkan. Semua obat mempunyai efek samping, baik yang diingini maupun tidak.
 8

Istilah efek samping dan reaksi yang merugikan kadang dipakai bergantian. Efek
samping atau efek sekunder dari suatu obat adalah hal yang tidak diinginkan. Efek
samping biasanya dapat diprediksikan dan mungkin berbahaya atau
kemungkinan berbahaya. 
Contoh : Difenhidramin memiliki efek terapeutik berupa pengurangan sekresi selaput
lendir hidung sehingga melegakan hidung, sedangkan efek sampingnya adalah
mengantuk. Namun ketika difenhidramin digunakan untuk mengatasi masalah sukar
tidur, maka efek terapeutik difenhidramin adalah mengantuk dan efek sampingnya
adalah kekeringan pada selaput lendir. Efek samping terjadi karena interaksi yang
rumit antara obat dengan sistem biologis tubuh, antar individu bervariasi. 
Efek samping obat bisa terjadi antara lain :  Penggunaan lebih dari satu obat sehingga
interaksi antara obat menjadi tumpang tindih pengaruh obat terhadap organ yang
sama 
 Obat-obat tersebut punya efek saling berlawanan terhadap organ tertentu 
Reaksi merugikan merupakan batas efek yang tidak diinginkan dari obat yang
mengakibatkan efek samping yang ringan sampai berat. Reaksi merugikan selalu
tidak diinginkan.
Efek toksik atau toksitas suatu obat dapat diidentifikasi melalui pemantauan batas
terapetik obat tersebut dalam plasma. Jika kadar obat melebihi batas terapetik, maka
efek toksik kemungkinan besar akan terjadi akibat dosis yang berlebih atau
penumpukan obat.  
Contoh  
Dalam suatu unit gawat darurat datang seorang penderita status asmatikus berat, di
mana sebagai tindak lanjut diagnosis dan evaluasi klinik diputuskan untuk
memberikan terapi teofilin per infus. Dengan melihat beratnya serangan asma yang
diderita, dokter menginginkan kadar teofilin segera mencapai kadar terapetik. Untuk
itu, kecepatan pemberian tetesan infuse juga harus diperhitungkan agar kadar obat
dalam darah sesuai yang diharapkan. Karena jika infus diberikan dengan kecepatan
yang sudah diperhitungkan tadi, kadar terapetik obat dalam segera tercapai.
Pada contoh di atas, kadar terapeutik bisa dicapai dengan memperhitungkan
kecepatan infus. 
 9

D. PROSES KEPERAWATAN 

1. Pengkajian 
a. Ingat bahwa obat-obat dalam bentuk cair (sirup) diabsorbsi lebih cepat daripada
bentuk padat. 
b. Kaji tanda-tanda toksisitas obat jika memberikan dua obat yang berikatan tinggi
dengan protein. 
c. Kaji efek samping obat yang non spesifik dan non selektif 
2. Intervensi Keperawatan 
a. Anjurkan klien tidak makan makanan berlemak sebelum minum obat tablet enteric
coated karena akan menurunkan kecepatan absorbsi 
b. Periksa literature obat untuk presentase pengikatan dengan protein. 
c. Laporkan kepada perawat atau dokter jaga bila obat dengan waktu paruh yang
panjang (lebih dari 24 jam) diberikan lebih dari satu kali dalam sehari. 
d. Pantau batas terapetik obat-obat yang bersifat lebih toksik atau yang mempunyai
batas terapetik sempit seperti digoksin. 

LATIHAN- LATIHAN 
Untuk memperjelas pemahaman, kerjakan latihan dibawah ini.
 
1) Apa yang dimaksud dengan farmasetik? Jelaskan dua proses yang terjadi pada fase
tersebut ! 
2) Jelaskan perbedaan efek terapetik, efek samping, reaksi yang merugikan dan efek
toksik. 
3) Apa implikasi dalam praktek keperawatan anda ? 

RINGKASAN RINGKASAN 
 Fase kerja obat adalah farmasetik, farmakokinetik dan farmakodinamika yang
secara rinci dapat dilihat pada PPT terpisah yang menggambarkan ketiga fase
obat yang diberikan secara oral, tetapi obat-obatan yang diberikan dengan
injeksi hanya melibatkan fase farmakokinetik dan farmakodinamika. 

Harus diingat bahwa obat akan mengalami  disintegrasi.

 10

LEMBAR LATIHAN

Tes1 
Petunjuk: jawablah pertanyaan berikut dengan memilih satu jawaban yang
paling benar 
1) Pada fase mana dari farmakokinetika yang akan mengalami abnormalitas,
pada pasien dengan sirosis hepatik? 
A. ekskresi 
B. absorbsi 
C. distribusi 
D. metabolism 
2) Suatu obat memiliki waktu paruh (t½) selama 4-8 jam, hal tersebut
diklasifikasikan 
A. pendek 
B. sedang 
C. panjang 
D. sangat panjang 
3) Jika seorang klien mendapat 650 mg aspirin (miligram) dan waktu paruhnya
adalah 3 jam, maka hal tersebut memiliki makna ... 
A. Obat memiliki efek terapetik puncak setelah 3 jam 
B. Obat memiliki efek terapetik puncak selama 3 jam 
C. Perlu waktu 3 jam untuk waktu paruh pertama untuk mengeliminasi 325 mg 
D. Perlu waktu 3 jam untuk mengeliminasi 650 mg aspirin 
4) Berikut ini merupakan pernyataan yang tepat tentang efek samping obat 
A. Semua efek samping obat membahayakan 
B. Semua efek samping suatu obat tidak diinginkan 
C. Reaksi merugikan baik ringan maupun berat yang tidak diinginkan 
D. Efek samping obat kadang diinginkan 
5) Dalam tubuh, 60% Teofilin berikatan dengan protein. Hal tersebut bermakna ... 
A. 60 % teofilin bersifat aktif 
B. 40 % teofilin dapat bekerja bebas dan dapat menimbulkan respon farmakologi C.
Hanya 60 % teofilin dapat menimbulkan respons farmakologik 
D. 40 % teofilin akan rusak oleh protein  
11