Prodi: D3 Keperawatan
Kelas: A
Semester: 1
TUGAS MERINGKAS
Topik 1
Konsep Dasar Farmakologi, Farmakodinamik, Farmakokine
A. FASE FARMASETIK
pengertian obat
Obat merupakan semua zat, baik kimiawi, hewani maupun nabati yang dalam
dosis layak dapat menyembuhkan, meringankan atau mencegah penyakit
berikut gejalanya.
Suatu obat yang diminum peroral akan melalui tiga fase, yaitu
farmasetik, farmakokinetik danfarmakodinamik,agar kerja obat dapat
terjadi. Dalam fase farmasetik, obat berubah menjadi larutan sehingga dapat
menembus membran biologi.Jika obat diberikan melalui rute
subkutan,intramuskuler atau intravena maka tidak terjadi fase farmasetik. Sekitar
80% obat diberikan secara oral, oleh karena itu farmasetika adalah fase pertama
dari kerja obat. Dalam saluran gastrointestinal, obat-obat perlu dilarutkan agar
dapat diabsorbsi. Obat dalam bentuk padat harus didisintegrasi menjadi
partikel-partikel kecil supaya dapatlarut kedalam cairan, dan proses ini dikenal
dengan disolusi. Obat dengan enteric coated tidak dapat didisintegrasi oleh asam
lambung, tetapi dalam suasana basa, sehingga disintegrasi akan terjadi di usus
halus.
B. FARMAKOKINETIK
Farmakokinetik adalah proses pergerakan obat untuk mencapai kerja obat.
Empat proses yang termasuk di dalamnya adalah: absorpsi,distribusi,
metabolisme (atau biotransformasi) dan ekskresi (atau eliminasi).
1. Absorbsi
Absorpsi adalah pergerakan partikel-partikel obat dari saluran
gastrointestinal ke dalam cairan tubuh melalui absorpsi pasif,
absorpsiaktif atau pinositosis. Absorbsi pasif umumnya terjadi melalui
difusi.
2. Distribusi
Distribusi adalah proses di mana obat menjadi berada dalam cairan tubuh
dan jaringan tubuh. Ketika obat didistribusi di dalam plasma, kebanyakan
berikatan dengan protein (terutamaalbumin) dalam derajat (persentase)
yang berbeda-beda.
contoh obat yang berikatan tinggi dengan protein adalah diazepam : yaitu
98% berikatan dengan protein. Bagian obat yang berikatan bersifat
inaktif, dan bagian obat selebihnya yang tidak berikatan dapat bekerja
bebas.Hanya obat-obat yang bebas atau yang tidak berikatan dengan protein
yang bersifat aktif dan dapat menimbulkan respons farmakologik.
3. Metabolisme atau Biotransformasi
Hati merupakan tempat utama untuk metabolisme. Kebanyakan obat
diinaktifkan oleh enzim-enzim hati dan kemudian diubah atau
ditransformasikan oleh enzim-enzim hati menjadi metabolit inaktif atau
zat yang larut dalam air untuk diekskresikan. Tetapi, beberapa obat
ditransformasikan menjadi metabolit aktif, menyebabkan peningkatan
respons farmakologik. Penyakit-penyakit hati, seperti sirosis , hepatitis,
mempengaruhi metabolisme obat.
4. Ekskresi atau Eliminasi
Rute utama dari eliminasi obat adalah melalui ginjal, rute-rute lain
meliputi empedu, feses, paru-paru, saliva,keringat, dan air susu
ibu. Sekali obat dilepaskanikatannya dengan protein, maka obat
menjadi bebas dan akhirnya akan diekskresikan melalui urin.
C. FARMAKODINAMIKA
Farmakodinamik mempelajari efek obat terhadap fisiologi dan
biokimia selular dan mekanisme kerja obat. Respons obat dapat
menyebabkan efek fisiologis primer atau sekunder atau kedua-duanya.
Efek primer adalah efek yang diinginkan dan efek sekunder
Salah satu contoh dari obat dengan efek primer dan sekunder adalah
difenhidramin (Benadryl), suatu antihistamin. Efek primer dari difenhidramin
adalah untuk mengatasi gejala-gejala alergi, dan efek sekundernya adalah
penekanan susunan saraf pusat yang menyebabkan rasa kantuk.
1. Pengkajian
a. Ingat bahwa obat-obat dalam bentuk cair (sirup) diabsorbsi lebih cepat
daripada bentuk padat.
b. Kaji tanda-tanda toksisitas obat jika memberikan dua obat yang
berikatan tinggi dengan protein.
c. Kaji efek samping obat yang non spesifik dan non selektif
2. Intervensi Keperawatan
a. Anjurkan klien tidak makan makanan berlemak sebelum minum obat
tablet enteric coated karena akan menurunkan kecepatan absorbsi
b. Periksa literature obat untuk presentase pengikatan dengan protein.
c. Laporkan kepada perawat atau dokter jaga bila obat dengan waktu paruh
yang panjang
(lebih dari 24 jam) diberikan lebih dari satu kali dalam sehari.
d. Pantau batas terapetik obat-obat yang bersifat lebih toksik atau yang
mempunyai
batas terapetik sempit seperti digoksin.