Anda di halaman 1dari 1

DATA PESERTA

Kode BRIVA : 751513207898301


Nama Lengkap : ANDI RAHMANTO
Tanggal Invoice : 24 Feb 2023
ID Pelaut :
No
Dibayarkan di : BRI
: 3323070210920001 * Tagihan ini harap diperlihatkan ke teller Bank
KTP/Identitas

RINCIAN PEMBAYARAN KESEHATAN

No Barcode Kode BRIVA Keterangan Biaya

Biaya cek Kesehatan


1 751513207898301 Rp 55.000,-
Poliklinik PIP

Total Rp 55.000,-

Anda mungkin juga menyukai