.............,............................
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor
........................................ ........................................
Keterangan
Dokumen laporan bersifat rahasia
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN PANGANDARAN
SMP NEGERI 2 PARIGI
Jl. Raya Cintaratu No. 52 Desa Cintaratu Kecamatan Parigi Kabupaten Pangandaran -
46393
Identitas :……………………………………………..
Nama Konseli : ……………………………………………..
Nama Konselor : ……………………………………………..
Petunjuk:
1. Bacalah secara teliti
2. Berilah tanda centang (√) pada kolom jawaban yang tersedia.
Sangat Kurang
No Aspek yang di nilai Memuaskan
Memuaskan Memuaskan
Penerimaan guru bimbingan dan
1 konseling atau konselor terhadap
kehadiran Anda
Kemudahan guru bimbingan dan
2 konseling atau konselor untuk diajak
curhat
Kepercayaan Anda terhadap guru
3 bimbingan dan konseling atau konselor
dalam layanan konseling
Pelayanan pemecahan masalah tercapai
4
melalui konseling individual
.............,............................
Mengetahui
Kepala Sekolah, Guru BK/ Konselor
........................................ ........................................
Keterangan
Dokumen laporan bersifat rahasia