PENINGKATAN UCI DESA DAN IDL

LAPORAN DEFAULTER TRACKING MELAUI SWEEPING

NAMA PUSKESMAS :
KECAMATAN :
WAKTU PELAKSANAAN : 14 Maret 2022 s.d 13 April 2022
JUMLAH SASARAN :
1 Bayi Usia 0-11 bulan :
2 Balita Usia 18 - 24 bulan :
3 Anak Usia 13 - 59 bulan :
4 Anak Usia Sekolah Kelas 1 :
5 Anak Usia Sekolah Kelas 2 :
6 Anak Usia Sekolah Kelas 5 :
7 Analisa atas hasil defaulter tracking :

CAPAIAN REAL
SELISIH DARI
HASIL
NO NAMA ANTIGEN CAPAIAN
PROGRAM DEFAULTER
PROGRAM
TRACKING
1 HB0 0
2 BCG 0
3 OPV1 0
4 DPT-HB-HiB1 0
5 OPV2 0
6 DPT-HB-HiB2 0
7 DPT-HB-HiB3 0
8 OPV4 0
9 IPV 0
10 MR1 0
11 PCV 1 0
12 PCV 2 0
13 DPT-HB-HiB4 0
14 MR 0
15 KELAS 1 (DT&MR) 0
16 KELAS 2 (Td) 0
17 KELAS 5 (Td) 0

8 Analisa Situasi atas capaian

a. Faktor Keluarga

b. Faktor Lingkungan
c. Faktor Ekonomi

d. Sarana prasarana

d. Faktor pendukung lain yang berpengaruh

….........................,.... April 2022

Kepala Puskesmas

Nama
NIP