TAKMIR MUSHOLA AN NAJMUDDIN

DUKUH KEBARON DESA CEPAGAN

KEC. WARUNGASEM KAB. BATANG

Alamat : Dukuh Kebaron RT.05 RW.02 Desa Cepagan Kec. Warungasem Kab. Batang

SURAT PERNYATAAN
TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Pada hari ini rabu tanggal dua puluh delapan bulan Desember, tahun dua ribu dua puluh
dua, saya selaku Ketua Takmir Mushola An-Najmuddin Dukuh Kebaron Desa Cepagan
Kecamatan Warungasem Kabupaten Batang, telah menerima bantuan dari Pemerintah Kabupaten
Batang dana sejumlah Rp. 30.000.000,- (tiga puluh juta rupiah) melalui rekening Bank Jateng
Cabang Batang Nomor: 3-032-22371-0 a.n. musholla an najmuddin Selanjutnya dana tersebut
akan kami gunakan sesuai peruntukan kebutuhan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
seperlunya.

Batang, 30 Desember 2022

Takmir Mushola An-Najmuddin Desa Cepagan
Kec. Warungasem Kab. Batang
Ketua,

ACHMAT SOFI
 TAKMIR MUSHOLA AN NAJMUDDIN
DUKUH KEBARON DESA CEPAGAN
KEC. WARUNGASEM KAB. BATANG

Alamat : Dukuh Kebaron RT.05 RW.02 Desa Cepagan Kec. Warungasem Kab. Batang

SURAT PERINTAH PEMEGANG DAN PENYIMPAN BARANG

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : ACHMAT SOFI
Jabatan : Ketua Takmir Mushola An-Najmuddin Ds. Cepagan
Kec. Warungasem Kab. Batang
Alamat : Dukuh Kebaron RT.05 RW.02 Desa Cepagan Kec. Warungasem Kab. Batang
Dengan ini memberikan perintah kepada:
Nama : KHUSNUL AKIB, S.PD
Jabatan : Sekretaris Takmir Mushola An-Najmuddin Ds. Cepagan
Kec. Warungasem Kab. Batang
Alamat : Dukuh Kebaron RT.05 RW.02 Desa Cepagan Kec. Warungasem Kab. Batang
Untuk bisa memegang dan menyimpan barang di bawah ini:

No Uraian JUMLAH BARANG

1 Granit lantai 60x60 roman 110 dus
2 Granit dinding 60x30 roman 115 dus
3
4
5
6
7
8
Jumlah

Demikian surat perintah ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang, 30 Desember 2022

Takmir Mushola An-Najmuddin Desa Cepagan
Kec. Warungasem Kab. Batang
Ketua,

ACHMAT SOFI