SURAT KETERANGAN
Nomor : ...........................................................
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Aengtabar Kecamatan Tanjung Bumi
Kabupaten Bangkalan, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Adalah benar - benar berada di desa kami, Desa Aeng Tabar Kecamatan Tanjungbumi
Kabupaten Bangkalan.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar – benarnya, untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.