BADAN KOORDINASI NASIONAL

LEMBAGA KESEHATAN MAHASISWA ISLAM

PENGURUS BESAR HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
(BAKORNAS LKMI PB HMI)

Sekretariat : Jl Diponegoro No.16 Menteng Jakarta

Pusat Kontak HP: 081806559184 // E-
mail:Repilansen@gmail.com

Nomor : 439/B/SEK/BAKORNAS-LKMI/5/1442
Lamp : -
Hal : PEMBERITAHUAN Kepada Yang Terhormat,
KADIYANTO
Di- Tempat

Assalamu’alaikum. Wr. Wb

Teriring salam dan doa semoga kita senantiasa berada dalam lindungan Allah SWT.
Shalawat serta salam kita sanjungkan kepada Nabi Muhammad SAW.

Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Klinik LKMI PB HMI yang Bertugas sebagai
gugus tugas Covud-19. Menerangkan dengan sesungguhnya Bahwa :

Nama : KADIYANTO
Umur : 44 Tahun
Alamat : Ujung Krawang ,Pulogebang, Jakarta Timur
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Telah dilakukan pemeriksaan Swab PCR (Antigen) Covid-19 dengan hasil NEGATIF (-)
Dan di dalam kondisi sehat

Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, besar harapan kami agar Bapak/Ibu
dapat melaksanakannya. Atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.

Billahittaufiq Wal Hidayah

Wassalamu’alaikum. Wr. Wb

Jakarta, 05 Jumadil Awal 1442 H

20 Desember 2020 M
 BADAN KOORDINASI NASIONAL
LEMBAGA KESEHATAN MAHASISWA ISLAM
PENGURUS BESAR HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
(BAKORNAS LKMI PB HMI)

Sekretariat : Jl Diponegoro No.16 Menteng Jakarta

Pusat Kontak HP: 081806559184 // E-
mail:Repilansen@gmail.com

Nomor : 440/B/SEK/BAKORNAS-LKMI/5/1442
Lamp : -
Hal : PEMBERITAHUAN Kepada Yang Terhormat,
ABID RAMADHAN
Di- Tempat

Assalamu’alaikum. Wr. Wb

Teriring salam dan doa semoga kita senantiasa berada dalam lindungan Allah SWT.
Shalawat serta salam kita sanjungkan kepada Nabi Muhammad SAW.

Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Klinik LKMI PB HMI yang Bertugas sebagai
gugus tugas Covud-19. Menerangkan dengan sesungguhnya Bahwa :

Nama : ABID RAMADHAN

Umur : 28 Tahun
Alamat : Cipadung, Cibiru, Bandung
Pekerjaan : Wiraswasta

Telah dilakukan pemeriksaan Swab PCR (Antigen) Covid-19 dengan hasil NEGATIF (-)
Dan di dalam kondisi sehat

Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, besar harapan kami agar Bapak/Ibu
dapat melaksanakannya. Atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.

Billahittaufiq Wal Hidayah

Wassalamu’alaikum. Wr. Wb

Jakarta, 05 Jumadil Awal 1442 H

20 Desember 2020 M
 BADAN KOORDINASI NASIONAL
LEMBAGA KESEHATAN MAHASISWA ISLAM
PENGURUS BESAR HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
(BAKORNAS LKMI PB HMI)

Sekretariat : Jl Diponegoro No.16 Menteng Jakarta

Pusat Kontak HP: 081806559184 // E-
mail:Repilansen@gmail.com

Nomor : 441/B/SEK/BAKORNAS-LKMI/5/1442
Lamp : -
Hal : PEMBERITAHUAN Kepada Yang Terhormat,
EVA YULIANA
Di- Tempat

Assalamu’alaikum. Wr. Wb

Teriring salam dan doa semoga kita senantiasa berada dalam lindungan Allah SWT.
Shalawat serta salam kita sanjungkan kepada Nabi Muhammad SAW.

Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Klinik LKMI PB HMI yang Bertugas sebagai
gugus tugas Covud-19. Menerangkan dengan sesungguhnya Bahwa :

Nama : EVA YULIANA

Umur : 25 Tahun
Alamat : Cipadung, Cibiru, Bandung
Pekerjaan : Wiraswasta

Telah dilakukan pemeriksaan Swab PCR (Antigen) Covid-19 dengan hasil NEGATIF (-)
Dan di dalam kondisi sehat

Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, besar harapan kami agar Bapak/Ibu
dapat melaksanakannya. Atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.

Billahittaufiq Wal Hidayah

Wassalamu’alaikum. Wr. Wb

Jakarta, 05 Jumadil Awal 1442 H

20 Desember 2020 M
 BADAN KOORDINASI NASIONAL
LEMBAGA KESEHATAN MAHASISWA ISLAM
PENGURUS BESAR HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
(BAKORNAS LKMI PB HMI)

Sekretariat : Jl Diponegoro No.16 Menteng Jakarta

Pusat Kontak HP: 081806559184 // E-
mail:Repilansen@gmail.com