No. : 001/PAN.

KEJURCAB-1/2022 Malang, 15 November 2022

Lampiran : 1 ( satu )
Hal : Undangan Mengikuti Kejuaraan
“KEJURCAB I Pagar Nusa Kab. Malang 2022”

Kepada Yth,
1. PAC Pagar Nusa Se-Kab. Malang
2. Kepala Madrasah MI, MTs., MA di Kab. Malang
3. Kepala Sekolah SD, SMP, SMA, SMK di Kab. Malang
4. Pengasuh Pondok Pesantren di Kab. Malang
5. Pimpinan Perguruan Tinggi di Kab. Malang

Assalamualaikum Wr. Wb.

Salam Olahraga,
Dalam rangka melaksanakan Program kerja Pimpinan Cabang Pagar Nusa Kab. Malang, yang
akan melaksanakan Kejuaraan Pencak Silat dengan nama KEJURCAB I Pagar Nusa kab.
Malang 2022, Akan dilaksanakan pada :
Hari : Jumat – Minggu
Tanggal : 23 – 25 Desember 2022
Pukul : 07:00 s,d Selesai
Tempat : SMP-SMK NU Bululawang
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, maka kami Panitia KEJURCAB I Pagar Nusa kab.
Malang 2022, Mengundang Pimpinan Anak Cabang Pagar Nusa, Kepala Madrasah MI/MTs./
MA, Kepala Sekolah SD/SMP/SMA/SMK, Pengasuh Pondok Pesantren dan Pimpinan
Perguruan Tinggi di wilayah Kab. Malang untuk dapat mengikuti kegiatan tersebut diatas, dan
sebagai bahan kami lampirkan Juknis Kegiatan KEJURCAB I Pagar Nusa kab. Malang 2022.
Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhatian dan partisipasinya kami
mengucapkan terimakasih.

PANITIA
KEJURCAB I PAGAR NUSA KAB. MALANG 2022

Ketua Sekretaris

TATOK AGUSETIAWAN NUR RIDWAN

Mengetahui
Pimpinan cabang Pagar Nusa
Kab. Malang

SAIFUL ANAM
A. LATAR BELAKANG
Pencak Silat sebagai warisan kepribadian budaya bangsa yang mengandung banyak unsur
pembelajaran yang baik untuk mencetak generasi penerus bangsa yang sehat jasmani dan
rohani. Saat ini pencak silat bukan saja dipelajari oleh bangsa Indonesia, tetapi sudah sampai ke
belahan bumi lain seperti dataran Eropa. Terlepas dari bentuk dan jenisnya, yang jelas manfaat
dari ilmu bela diri ini adalah gerak dan tindakan seseorang yang berkarakter dan percaya diri
bukan hanya fisik tapi juga mental bahkan spiritual. Didalam Pencak Silat seorang anak dilatih
untuk belajar jurus dan senam pencak silat baik kategori tanding maupun dalam bentuk
penampilan perorangan, ganda maupun beregu dengan Performen fisik yang dilatih dengan
baik, bahkan tidak hanya itu seorang anak juga akan dilatih tentang kepemimpinan dan
spiritual.
Untuk dapat memfasilitasi aspek aspek dalam olahraga beladiri pencak silat di usia dini maka
ada konsep pertandingan yang dapat meningkatkan Pengembangan/Pemasalan Olahraga
Pencak Silat di tanah air, salah satunya menyelenggarakan Kejuaraan Cabang Pagar Nusa Kab.
Malang sebagai wujud event pemasalan Olahraga Pencak Silat.
Tujuan kegiatan ini Selain Aspek Pencak Silat dari segi Prestasi Olahraga dan Pengembangan
para Atlet Kejuaraan Cabang Pagar Nusa Kab. Malang juga untuk memperingati Hari Santri
Nasional dan menyambut 1 Abad Nahdlatul Ulama.

B. MAKSUD DAN TUJUAN KEGIATAN

1. Sebagai ajang menyalurkan hobi dan silaturahmi para Para Pendekar Pencak Silat Pagar
Nusa Se-Malang Raya mulai Usia Dini sampai dengan Dewasa.
2. Turut serta melestarikan warisan budaya Indonesia.
3. Mengembangkan olahraga rekreasi dan pengembangan pemasalan, kreasi kompetisi Pencak
Silat
4. Memperingati Hari Santri Nasional
5. Menyambut 1 Abad Nahdlatul Ulama

C. TEMA KEGIATAN
Tema Kegiatan ini adalah
“Melalui Pencak Silat Mencetak Generasi Yang Berakhlakul Karimah”

D. WAKTU DAN TEMPAT KEGIATAN

1. Pendaftaran : Pendaftaran di buka tanggal
15 November 2022 – 15 Desember 2022
Pendaftaran melalui Google Form :
https://bit.ly/PendaftaranKEJURCAB2022

(Pendaftaran Akan ditutup jika kuota terpenuhi 600 Peserta)

Kontak Personal : - Tatok Agusetiawan (0895-3312-60411)
- Nur Ridwan (0821-3118-3115)
- Desien Dwi (0856-4809-3577)
2. Teknikal Meeting
Hari/Tanggal : Kamis, 20 Desember 2022
Waktu : 13.00 – Selesai
Tempat : SMP – SMK Bululawang
3. Pelaksanaan
Hari/Tanggal : Jumat – Minggu / 23 – 25 Desember 2022
Jam : 07.00 s.d Selesai
Tempat : SMP – SMK Bululawang
E. Kategori Pertandingan
USIA PRA-
KLS DINI REMAJA DEWASA
REMAJA
A

F - - -
G - - -
TUNGGAL

GANDA - -

F. Berat Badan

PRA-
KLS DINI REMAJA REMAJA DEWASA

USIA 10 – 12 tahun * 12 – 14 tahun * 14 – 17 tahun * 17 – 22 tahun *

KELAHIRAN 2012 - 2010 2010 - 2008 2008 - 2005 2005 - 2000
A 19 – 20 kg 34 – 37 kg 39 – 43 kg 45 – 50 kg
B > 20 – 22 kg > 37 – 40 kg > 43 – 47 kg > 50 – 55 kg
C > 22 – 24 kg > 40 – 43 kg > 47 – 51 kg > 55 – 60 kg
D > 24 – 26 kg > 43 – 46 kg > 51 – 55 kg > 60 – 65 kg
E > 26 – 28 kg > 46 – 49 kg > 55 – 59 kg > 65 – 70 kg
F > 28 – 30 kg NOTE : Berat badan sesuai Peraturan
Pertandingan PERSILAT 2012
G > 30 – 32 kg
G. PERSYARATAN PESERTA
Akta Kelahiran / KK / Ijazah terakhir
Pas Foto 3x4 (4 lembar ) dengan warna background MERAH
Surat Keterangan Sehat dari dokter/klinik/rumahsakit
Surat Rekom PAC Pagar Nusa
Surat Rekom Lembaga Sekolah / pondok Pesantren/ Perguruan Tinggi
Membayar BIAYA PESERTA dan BIAYA KONTINGEN. peserta sesuai
kategori yang di ikuti dengan biaya terlampir
Apabila diketahui memalsukan data peserta, maka akan di
diskualifikasi 1 kontingen/team

H. BIAYA PENDAFTARAN
KATEGORI TANDING & TGR

BIAYA ATLIT Rp. 100.000

BIAYA KONTINGEN Rp. 75.000
• Pendafataran bisa melalui No Rek. 6390-01-005551-53-4 / an. Muhammad
Sahdan Fahrudin (Bank BRI)

I. PERATURAN PERTANDINGAN
1. Untuk kategori TANDING dan TGR mengacu pada Peraturan Pertandingan
Pencak Silat IPSI hasil MUNAS ke XIII tahun 2012. System untuk kategori
TANDING menggunakan system gugur TUNGGAL
2. Mengenai peraturan pertandingan, petunjuk teknis/pelaksanaan, skema pertandingan,
waktu pertandingan akan dibahas dalam TECHNIKAL MEETING.

J. JUARA DAN PENGHARGAAN

1. Setiap KELAS KATEGORI berhak mendapatkan TROPPY dan SERTIFIKAT
sesuai juara yang didapatkan.
a. JUARA 1 berhak mendapatkan TROPPY dan SERTIFIKAT
b. JUARA 2 berhak mendapatkan TROPPY dan SERTIFIKAT
c. JUARA 3 berhak mendapatkan TROPPY dan SERTIFIKAT
2. JUARA UMUM akan di perhitungkan dengan kriteria sebagai berikut :
a. JUARA UMUM 1 akan diberikan kepada kontingen yang memperoleh TROPPY
EMAS terbanyak.
b. Jika dalam poin 2.a terdapat kesamaan, maka akan diambil TROPPY PERAK
yang terbanyak.
c. Jika dalam poin 2.b ada kesamaan, maka akan diambil TROPPY PERUNGGU yang
terbanyak
d. Dan jika poin 2.a, 2.b, 2.c memiliki jumlah yang sama, maka JUARA UMUM1 akan
diberikan kepada kontingen yang mendelgasikan peserta yang paling sedikit.
e. Dan untuk JUARA UMUM 2 dan JUARA UMUM 3 mengikuti perhitungandari hasil
poin 2.a, 2.b, 2.c, 2.d.
f. JUARA UMUM akan mendapatkan TROPPY, SERTIFIKAT
K. LAIN LAIN
1. Jika ada ketentuan-ketentuan yang belum dicantumkan dalam proposal/petunjuk
pelaksanaan/petunjuk teknis ini, maka akan dibahas dalam waktu Teknikal Meeting.
2. Jika ada pertanyaan segera hubungi no yang tertera di Point D1 (diatas).
 SURAT PERNYATAAN
PERSETUJUAN DAN IZIN ORANG TUA / WALI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini orang tua / wali untuk Ananda :

Nama Lengkap : ________________________________________________________________________

Tempat / Tgl lahir : ________________________________________________________________________
Pekerjaan : ________________________________________________________________________
Alamat : ________________________________________________________________________

Adalah benar orang tua / wali dari :

Nama lengkap : ________________________________________________________________________
Tempat / Tgl lahir : ________________________________________________________________________
Alamat : ________________________________________________________________________
Kontingen : ________________________________________________________________________

Untuk mengikuti Kejuaraan Cabang Pagar Nusa Kab. Malang 2022, bersama
ini pula kami menyatakan dukungan sepenuhnya terhadap kelancaran jalannya
kejuaraan yang dimaksud dan tidak akan menuntut Panitia Pelaksana atau Pelatih ke
pihak berwenang jika seandainya terjadi sesuatu hal terhadap anak saya (cidera)
dikarenakan bertanding setelah dilakukan tindakan medis oleh aparat (dokter)
pertandingan yang berwenang.

Demikan surat izin ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada
paksaan dari pihak dari manapun.

……………………./ ....... - ....... - 2022

( ……………………………………….. )
Tanda tangan & Nama Jelas
Orang Tua/Wali