BERITA ACARA KUNJUNGAN RUMAH / HOME VISIT SISWA

Nomor : 195/IV.4/AU/F/IX/2022

Bahwa pada hari ini Kamis, 09 Agustus 2022 Pukul ……….. s / d ………….. , telah datang Wali Kelas
dan Kepala Kejuruan Teknik Kendaraan Ringan Otommotif. Untuk mengunjungi rumah siswa :

Nama : Yudi Lesmana

Kelas : XII TPM
Alamat : Kp. Suka maju,ds.Campaka sari rt 011/rw 004

Untuk membicarakan masalah perkembangan pendidikan anak tersebut di atas, dengan Orang
Tua / Wali siswa demi kelancaran dan perkembangan dalam proses belajar disekolah

1. Keterangan permasalahan siswa :

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….............
.................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................. ....
.............................................................................................................................................................
......................................................................................................

2. Tindak lanjut Kesiswaaan :

1. Jika melanggar satu kali lagi akan dikeluarkan dari sekolah dan dikembalikan ke orang tua.
2. Untuk melunasi semua tunggakan.
……………,……………,2022
Kesiswaan Orang Tua / Wali Siswa

( …………………….. ) ( ……………………………… )
Kepala Sekolah,

Drs. D A R T A
NIP. 196709081989031002