Anda di halaman 1dari 16

BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH

Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693


Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Rizqia Putri wijaya No. Reg. :


TTL : 06/05/2021 Tgl. Pemeriksaan : 14-01-2022
Alamat: Jl. Rusunawa Ks Tubun RT 06/07 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

11-01-2022 TIDAK ADA


14-01-2022 TIDAK ADA UNDULASI
RSUD TANAH ABANG UNDULASI

Pemeriksa
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Muhammad Nabil Arifin No. Reg. :


TTL : 04-03-2021 Tgl. Pemeriksaan : 12-01-2022
Alamat: Jl. Pal Barat VI 003/010 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
10-01-2022 12-01-2022 ADA UNDULASI (2 mm)
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : No. Reg. :


TTL : Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 ADA UNDULASI (8 mm)
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH


Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Jakarta Barat

Nama : An. Meira Ramadhani No. Reg. :


TTL : 09-05-2019 Tgl. Pemeriksaan : 13-09-2021
Alamat : Jl. KBU 003/001 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
13-09-2021 15-09-2021 ADA UNDULASI (16 mm)
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH


Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Jakarta Barat

Nama : An. Zaskya Khumairoh Ardita No. Reg. :


TTL : 01 Maret 2021 Tgl. Pemeriksaan : 13-09-2021
Alamat : Jl. Z No 14 013/008 Dokter : Risyad A.H.
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
13-09-2021 15-09-2021 TIDAK ADA UNDULASI
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Azkia Putri Nuraisyah No. Reg. :


TTL : 11 Februari 2021 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. KBU RT 006 RW 009 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 TIDAK ADA UNDULASI
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Habibi Zubair No. Reg. :


TTL : 27 Mei 2020 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. Cileduk RT 003 RW 005 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 ADA UNDULASI (5 mm)
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : As. Syifa Nur Azizah No. Reg. :


TTL : 22 Agustus 2012 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. Palmerah RT 006 RW 001 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 TIDAK ADA UNDULASI
UNDULASI

Pemeriksa
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Muhammad Rasya Abdulah No. Reg. :


TTL : 16 Mei 2016 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. Palmerah RT 010 RW 006 No 7 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 TIDAK ADA UNDULASI
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Muhammad Hasan Firdaus No. Reg. :


TTL : 20 November 2018 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. KMG Pulo RT 012 RW 003 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 UNDULASI ( 16 mm )
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Farrel Cristian Sirait No. Reg. :


TTL : 09 Desember 2017 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. Semangka III Jati Pulo RT 013 RW 009 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 UNDULASI ( 2 mm )
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Khanza Adreena Yuan No. Reg. :


TTL : 15 Desember 2020 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. Tali IX RT 001 RW 009 KBS Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 UNDULASI ( 5 mm )
UNDULASI

Pemeriksa

(………………………..)
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Putri Alesha Rafani No. Reg. :


TTL : 13 Januari 2020 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. KMD 8 No 13 RT 006 RW 011 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 UNDULASI ( 12 mm )
UNDULASI

Pemeriksa

( Dr. Risyad Alamsyah )


BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Khiano Radeyya Untoro No. Reg. :


TTL : 19 Agustus 2019 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. Tomang Pulo No 19 RT 001 RW 006 Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 TIDAK ADA UNDULASI
UNDULASI

Pemeriksa

( Dr. Risyad Alamsyah )


BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Aghnia Rumaisha No. Reg. :


TTL : 06 Desember 2019 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. Tali No 12 RT 004 RW 009 KBS Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 UNDULASI ( 12 mm )
UNDULASI

Pemeriksa

( Dr. Risyad Alamsyah )


BLUD PUSKESMAS KECAMATAN PALMERAH
Jl. Palmerah Barat No.120 telp. (021) 5483693
Kots Administrasi Jakarta Barat

Nama : Muhammad Farabi Syabani No. Reg. :


TTL : 14 April 2020 Tgl. Pemeriksaan : 10-11-2021
Alamat : Jl. Kebon manga RT 005 RW 007 Cipulir Dokter : Risyad AH
Unit : LAY. 24 JAM

HASIL MANTOUX TES

TANGGAL TANGGAL BACA


REAKSI NORMAL Hasil
PENYUNTIKAN HASIL

TIDAK ADA
08-11-2021 10-11-2021 TIDAK ADA UNDULASI
UNDULASI

Pemeriksa

( Dr. Risyad Alamsyah )

Anda mungkin juga menyukai