PRAKTEK DOKTER UMUM

dr. Roni Saputra

Jalan Lintas Petapahan - Minas, Desa Kota Garo
Kec. Tapung Hilir, Kab. Kampar, Kode Pos: 28466

SURAT KETERANGAN
Nomor : 164/DPM-RS/KET/2/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Roni Saputra dengan ini menerangkan dengan
sesungguhnya bahwa:

Nama : ARDI SUANDA

NIK : 1401112508770002
Tempat/Tanggal lahir : MEDAN, 25-08-1977
Alamat : DESA. KOTA GARO, TAPUNG HILIR
Tanggal Pemeriksaan : 08-02-2022

Telah melakukan pemeriksaan RAPID SWAB ANTIGEN pada yang bersangkutan dengan hasil:
JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL METODE
SARS COV -2 NON REAKTIF NON REAKTIF ANTIGEN SWAB TEST
KESIMPULAN NON REAKTIF

Tekanan Darah : 117/76 mmHg

Suhu : 36,7 °C

Demikian surat keterangan ini dibuat sesuai dengan kondisi sebenarnya, dan untuk di gunakan
sebagaimana mestinya.

Catatan : Hasil pemeriksaan RAPID SWAB ANTIGEN yang di lakukan hanya menggambarkan
hasil pemeriksaan saat pengambilan.

Kota Garo, 08 Februari 2022

Hormat kami

Dr. Roni Saputra

Sip: 503/DPMPTSP/SIPDOK/2021/0081