PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH XI
Jl. Bawal No.05, Tegalsari Kecamatan Tegal Barat, Kota Tegal, Kode Pos 52111
e-mail: cd.11@pdkjateng.go.id HP/WA 0885700759192, 08136475516, Telp. 0283-4535011

LAPORAN PEMANTAUAN PENILAIAN SUMATIF AKHIR JENJANG (PSAJ)

TAHUN PELAJARAN 2022/2023
Satuan Pendidikan : .........................................................................................................................
Alamat : .........................................................................................................................
NPSN : .........................................................................................................................
Waktu Palaksanaan : .........................................................................................................................
Tanggal Pemantauan : .........................................................................................................................

Aspek yang dipantau Hasil/keadaan Aspek yang dipantau Hasil/keadaan

Situasi umum tertib 15 Guru Mapel ybs
1. Penyusunan Soal PSAJ
penyelenggaraan kurang tertib . MGMP
ada 16 Penggandaan Soal PSAJ sekolah sendiri
2. POS PSAJ
tidak ada . (jika berbasis kertas) MKKS
ada 17 Pemeriksaan hasil PSAJ Guru Mapel ybs
3. Program Kerja
tidak ada . (jika berbasis kertas) koreksi silang
dibuat 18 Jumlah pengawas tiap satu orang
4. SK Kepanitiaan
tidak dibuat . ruang dua orang
Struktur organisasi dibuat 19 Penempatan peserta di orang/ruang
5.
dan pembagian tugas tidak dibuat . dalam ruangan orang/ruang
ada 20 Penempatan ruang satu ruang
6. Jadwal pelaksanaan
tidak ada . pengawas dan panitia terpisah
Daftar pengawas tiap dibuat 21 Daftar hadir pengawas ada
7.
ruang tidak dibuat . ruangan tidak ada
Denah ruangan yang ada 22 ada
8. Daftar hadir peserta
digunakan tidak ada . tidak ada
Denah tempat duduk ada 23 ada
9. Daftar serah terima soal
peserta tidak ada . tidak ada
ada 24 Berita acara ada
10. Tata tertib peserta
tidak ada . penyelenggaraan tidak ada
Tata tertib pengawas ada 25 Identitas peserta nomor peserta
11.
ruangan tidak ada . menggunakan nama peserta
portofolio 26 ada
Kartu peserta
penugasan . tidak ada
tes tertulis; dibuat
12. Bentuk PSAJ
dan/atau 27 Rencana anggaran biaya
bentuk kegiatan . penyelenggaraan tidak dibuat
lain
CBT 28 Sumber biaya penyeleng- BOS/APBN
Pelaksanaan PSAJ
13. ABT . garaan sekolah negeri Komite Sekolah
Tulis
berbasis kertas BOS/APBN
29 Sumber biaya penyeleng-
Penyusunan Kisi-kisi Guru Mapel ybs
14. . garaan sekolah swasta Yayasan
PSAJ MGMP

C. Simpulan dan Saran

Simpulan Saran
o Baik
o Cukup
o Kurang

………………………, ….. April 2023

Kepala Sekolah, Pengawas Bina,

.................................... Drs. Casudi, M.Pd.

NIP NIP 19650302 198903 1 019