KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SUMENEP

KELOMPOK KERJA PENGAWAS MADRASAH

(POKJAWASMAD)
Jalan KH Agussalim No. 286 Sumenep
Email: pokjawaskemenagsumenep@gmail.com

INSTRUMEN PEMANTAUAN
PENILAIAN AKHIR TAHUN (PAT)
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

1. Tanggal Pemantauan : ….....................................................................

2. Nama Madrasah : ….....................................................................
3. J u m l a h P e s e r t a P e r k e l a s :
I II III IV V VI TOTAL

L P L P L P L P L P L P L P

4. SK panitia ada Tidak ada

5. Program Kerja ada Tidak ada
6. Berita Acara Ujian Madrasah ada Tidak ada
7. Daftar Hadir Pengawas ruang ada Tidak ada
8. Daftar Hadir Peserta ada Tidak ada
9. Tata Tertib peserta ada Tidak ada
10. Nomer Peserta ada Tidak ada
11. Jadwal PAT ada Tidak ada
12. Soal PAT terdapat soal HOTS Ya Tidak
13. Soal digandakan oleh Madrasah Ya Tidak
14. :Soal Dibuat
: sendiri oleh Guru Madrasah Ya Tidak
15. Pelaksanaan PAT dilakukan dengan media: KP Online
16. Pelaksanaan PAT Online dengan : Geogle e-Learning Lainnya
Form
CATATAN: ( Permasalahan selama persiapan dan pelaksanaan PAT
…..................................................................................................................................................................…..
..................................................................................................................................................................

Gapura, ............................ 2022

Mengetahui:
Kepala Madrasah, Pengawas Madrasah Kec. Gapura

…..................................... Dwi Ikasari Oktavia, S.Pd.SD,M.Pd.

NIP. NIP. 19821002 200501 2 006