Keterangan:
Untuk daring keterang diisi sesuai dengan aplikasi yang digunakan:misal e-learning
madrsah/google form/chat form google/wizerme/live worksheet/lainnya
REKAPITULASI PESERTA
NO URAIAN I II III IV V VI JML
.
1. Terdaftar
2. Mengikuti
3. Tidak Mengikuti
Jumlah Total
KONDISI KELEBIHAN/KEK
No. KOMPONEN Ada/ URANGAN/
Tidak
Ya PASULAN
1 Perlengkapan Administrasi
a. Memiliki dokumen Peraturan-peraturan
KONDISI KELEBIHAN/KEK
No. KOMPONEN Ada/ URANGAN/
Tidak
Ya PASULAN
pemerintah (UU, PP, Permendikbud/PMA/SE)
b. Menyusun dan memiliki POS
c. Menetapkan Kriteria Kelululuan PAS
d. Menetapkan panitia pelaksana PAS
e. MenyPASun dan memiliki Program Kerja
2 Instrumen PAS
a. MenyusSun kisi-kisi PAS
b. Menyusun instrumen, Kunci Jawaban, dan
Pedoman Penskoran PAS Pengetahuan
c. Membuat Kartu Soal PAS Pengetahuan
d. Menyusun kisi-kisi PAS Keterampilan
e. Menyusun instrument dan rubrik PAS Keterampilan
f. Menyusun format penilaian PAS Keterampilan
3 Kepanitiaan
a. Terdapat Panitia penyelenggara PAS
b. Terdapat SK pengangkatan panitia PAS
c. Terdapat jadwal pengawas PAS
d. Terdapat deskripisi pembagian tugas panitia PAS
e. Panitia Ujian mengadakan rapat persiapan PAS
f. Menyelenggarakan sosialisasi PAS kepada orang
tua siswa
4 Pelaksanaan PAS
a. Madrasah melaksanakan jadwal PAS Keterampilan
sesuai POS
b. Madrasah melaksanakan jadwal PAS Pengetahuan
Sesuai POS
c. Madrasah melaksanakan PAS semua mata
pelajaran
d. Madrasah mengalokasikan dana untuk kegiatan
PAS
e. Madrasah memiliki rekapituasi nilai PAS
Keterampilan
PEMBIAYAAN
NO SUMBER DANA JUMLAH (Rp) TOTAL (Rp)
1. BOS (APBN)
2. KOMITE
3. LAINNYA
KESIMPULAN/ SARAN
...............................................................................................................................................................
Banyuwangi,