PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH XII
Jalan Sutisna Senjaya No 231 Cikalang Kec. Tawang Kota Tasikmalaya
E-Mail: cadisdikwil12@gmail.com

MONITORING PELAKSANAAN PENILAIAN AKHIR SEMESTER (PAS) SMA

TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Nama Sekolah : SMA...........................................................

NPSN : ...................................................................
Kepala Sekolah : .....................................................................
Alamat / No. Telp : ...................................................................

I. PESERTA PAT
KELAS X KELAS XI KELAS XII
JUMLAH
No. Keadaan Siswa
IPA IPS BHS IPA IPS BHS IPA IPS BHS

1. Terdaftar

2. Hadir

3 Tidak Hadir

II. ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN PELAKSANAAN PAT

No Aspek yang Dipantau Hasil Pemantauan
A Persiapan
1 Program Kerja Ada Tidak ada
2 Dasar Penyelenggaraan
SK Panitia PAS No. ________________ Tgl. ___________

3 Kisi-kisi Soal PAS Lengkap Tidak lengkap

4 Naskah soal PAS Lengkap Tidak lengkap

5 Teknik Pelaksanaan PAS Luring Daring

6 Seluruh siswa memiliki HP/Android untuk PAS Ya Tidak

daring
7 Solusi bagi siswa yang tidak punya HP/Android ..............................................

8 Persiapan PAS
a. Aplikasi yang digunakan ..............................................
b. Sekolah melakukan uji coba aplikasi Ya Tidak

9 Sekolah melaksanakan sosialisasi PAS daring Sudah Belum

kepada orang tua siswa

10 Jadwal pelaksanaan PAS daring Ada Tidak ada

 No Aspek yang Dipantau Hasil Pemantauan
B Pelaksanaan
1 Waktu pelaksanaan ................................. - .................................
2 PAS daring dilaksanakan berapa sesi ? _____ Sesi
3 Petugas PAS
a. Teknisi Ada = _____ orang
b. Pemantau keikutsertaan siswa Ada = _____ orang

4 Tata tertib petugas PAS Ada Tidak ada

5 Daftar hadir petugas PAS Ada Tidak ada
6 Kartu peserta PAS Ada Tidak ada
7 Tata tertib peserta PAS disampaikan Ya Tidak
8 Daftar hadir peserta PAS Ada Tidak ada
Ada Tidak ada
9 Berita acara penyelenggaraan PAS
10 Situasi umum penyelenggaraan PAS ( Ya Tidak
Tertib, dan lancar)

C Pembiayaan
1 Dana BOS sesuai RKAS
Rp. _________________________
2 Komite Sekolah /Orang tua siswa
Rp. _________________________

Catatan Temuan Masalah PAS :

__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

Saran Penyelesaian :
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

Tasikmalaya, .... Desember 2021

Kepala Sekolah, Pengawas Pembina,

________________________ _______________________
NIP. NIP.