Nomor : Kepada:
Sifat : Penting Yth. Kepala Badan / Dinas / Kantor …….
Lampira : 1 (satu) berkas*
n : Dugaan Pelanggaran Disiplin Masuk di –
Hal Kerja PNS a.n ……………………. Tempat
NIP. ………………………
Demikian disampaikan dengan hormat sebagai bahan proses tindak lanjut. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.
(Nama Atasan)
Pangkat / Gol Ruang
NIP. ……………………….