LAMPIRAN. 1 - B
SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
SE.KA: BAKN
NOMOR : 01/SE/1979,
TANGGAL : MARET/1979
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
L, KETERANGAN PERORANGAN
1. | Nama Lengkap
TEM Nia, SEA
(979 0505 2007 01 201
Tdenttas Lain
&_| Pangkat dan Golongan Ruang
Rnauis beseitwian (yd
| Tanggal Lahir / Umur
Os Me(- 1979
@,_| Temp bir Scleavanial
7 | Tenis Kalai Pig Wai)
= | Anne, Istaat
5. | Reperceyaan terhadap Tuhan
Yang Maha Bso
0. | Status Perkawinan Belum Kawin/ Kawin/Jands/ Dude |
| aamat [a Jalan dln Pempa
| RUMAH [ Keluarahan/Dew [Ty Ranicing
| . Kecamatan aya AGunG
a & Kabupaten /Koumadye | Lay a 6u 0G JoGAn FoncemGilt
| Propiasi JuwATeRA -sclaTAN!
12, | KETERANG | # Tinggi (em) 153 em
ANBADAN [. Barattaden (ke) 163 Wg
| = Ram Horan
] apaukhua | Bacar |
| @WanaKule | SAwo WATANG
| | [ene igi fOR Libuedet nonce ta
| Poe
1
‘Kegemaran (Hobby)PENDIDIKAN
1. PENDIDIKAN DI DALAM DAN DI LUAR NEGER!
wo. |, Tagat Nama” | iunaan | steetins | Temp
Penden Lietjash
1 2 a 4 ~ s & { ,
T= = iF i”
eee S02 1992, [senonaril Hasnn Bases saro
2__| su SMR ALS [3995 | EAG | Aput Fars
[sim Smunae2 | 1PA 19.08] EAG Dron Maine Unio
| ataden
ikl :
Tk Mt .
2 DM [kegerematen) | 2603 PL. de Oesmnnt Mace
S| pee | - :
Teas
2
2 Tk
Teil
anw |.
Ten
@ Saja | Pesahatan
— “ MAcparabad Sem
1 Doker
piece fo
a eres
7_| peer
2. KUKSU'S |ATITAN DI DALAM DAN LUAK NUE
NO] Nine Konus] raya Gain) | Taam]
asian” | heaters | Ears Lone
‘ten
|
I
2 3 4 3 |
|
—_—__—L__ eo ee LSE :
RIWAVAT PEKERJAANA
x
Ii, RIWAYAT PEKERJAAN
4, Riwayat Kepangkatan Golongan Ruang Penggaian
GOLONGAN | _BERLAKU
SURAT KEPUTUSAN PI
INO} PANGKAT | “RUANG | TERHITUNG | 04, aan een
PENGGAJIAN| MULAITGL PesaBaT | Nowor | anoaaL| “NBacAR
T 3 4 5 6 Z s 3
4 cpr: | De. |D-oreaa|foneot Supari | t3/rof dy. 2920p,
en fate/| |
O27 7aea7,.
Te Aa. Poy post bopart |Ols /g
2B -/t Deeds
ae
1s PewGarne Za | -oy-2erdpy pbap bh 15 upon Vadis 51-S-ap
Mech
07?
Y | penara Ma « Zlo-2ete| A344 Lupe Yai 2807208 ,
/Mupa + ors
[BEe7
Me
[elfeesal Wb. | or-vy-zidy 28a Peperi| R76) | 31-0820
| [pecotced 4 Ea
FFenpared eon /P
€ |Peawat Uke. \or-to- 2014 3242 Iuapoh eae 2g -o9.2d)3
Peuyeh i BED. W/)
(2019/P
valis | Ba. lor-to-2oai fazasi ah [795 3 30. 05-204
[eecche an
HP ts~ ey
aa
post fer2. Pengalaman Jabatan / Pekerjaan
fea
PI MULAI | GOLONGAN ‘SURAT KEPUTUSAN
No} PENGALAMAN DAN RUANG | ae
= SAMPAI _ | PENGGAJIAN PEJABAT | NOMOR | TANGGAL
4 2 4 5 & bd 8
5 [Psuptwra foun: [9 Aepaooi| Tes fy 2s, 000 |pieebran [787 | reap 2am
Parte 2m Peuo/ soap
zl Pei emaneima Steed TES |p os, v7, Inectron PTA arina aa
7,
1 Loa |
S [pe kayoabunG |oertepoa/| Bs by 130 ow ect 7 oF Bone toad,
Eom ia
14 | Pew kayo asun 6] dau 204 the. (p15. 20 [onneense. [POEM Dada eealy
Fo $1 bes2004
20g,
Reso kayon 636 |o8.0op2001| rhs, biter n POT DS paral
8 $1 Ps co ‘Dey.
6 Psup Kayungue& +E féetzu0b| Tess fuss. 802 | Pinetrue [79% Loy « Alnedsd
Fees pee
L |
F |PsuobayaAbyné Olgaat 2a] tes « 450. on | peer | “491/ hy 00,700 ta
pb 8) bes zea
bee] 5ee 6.
2. SIMPOSIUM / SEMINAR.
IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN
—_
No. NAMA BINTANG SATYA TAHUN NAMA NEGARA / INSTANS|
LENCANA PENGHARGAAN PEROLEHAN YANG MEMBERI
4 Z 3 4
1
|
V, PENGALAMAN
4. KunJungan ke Luar Negeri
No, NEGARA TUJUAN KUNJUNGAN | LAMANYA YANG MEMBIAYAI
ca Z t z z 3
2. SIMPOSIUM / SEMINAR / PANITIA
_
BULAN/TAHUN| gran
No. NAMA KERMAN | SSeNVELEN ‘ TEMPAT
PERANAN GARMAN’ | PENYELENGGARA
4 3 4 5 6
+}VI KETERANGAN KELUARGA
4. Istert / Suami
NO. NAMA TENPAT | TANGGAL TANGSAL | PEKERUAAN KETERANGAN
i 2 4 5 6 Z
Le |Witwowo-Pege: Ano fsemapet |27-60-%8 /Y-12- 2n8| Polet
2. Anak
1 7
no. | NAMA as,, | TEMP | Taugcat [rcxerusan | xeveRANGAN