KOP SEKOLAH

SURAT PERNYATAAN
MENJAGA KERAHASIAANUJIAN SEKOLAH
TAHUN PELAJARAN 2022/2023

Saya, yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ..................................................................................
NIP. : ..................................................................................
Pangkat / Golongan : ..................................................................................
Asal Sekolah : ..................................................................................
No. Ponsel : ..................................................................................
Dalam rangka pelaksanaan Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2022/2023 pada
SMP………….. Kota Tangerang dengan ini menyatakan bahwa sebagai Kepala
Sekolah Penyelenggara Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2022/2023, dengan ini
menyatakan bahwa saya:
1. Menyadari hakikat dan kerahasiaan penyelenggaraan Ujian Sekolah sebagai
tugas negara.
2. Akan memegang teguh kerahasiaan tersebut.
3. Tidak akan memberitahukan/menyampaikan atau membocorkan kepada
sipapun, segala sesuatu yang telah saya ketahui dan saya kerjakan dalam
penyelenggaraan Ujian Sekolah Tahun Pelajaran 2022/2023 dengan cara apapun,
baik langsung maupun tidak langsung.

Pernyataan ini saya buat dan tandatangani dengan sebenarnya, dalam keadaan
sadar, tanpa paksaan oleh pihak lain, saya tanda tangani dengan penuh rasa
tanggungjawab. Apabila saya melakukan perbuatan-perbuatan yang bertentangan
dengan pernyataan di atas, saya bersedia dituntut dan diberi sanksi sesuai undang-
undang/hukum berlaku.

Dibuat di : ……………………
Pada Tanggal: ……………………
Yang membuat Pernyataan

Materai 10.000,-

………………………………………
NIP. -