KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN Surat ini adalah dokumen er smi

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA PENDIDIKAN DAN Pemetaan NUPTK dan EDS periode 2013 ,
KEBUDAYAAN DAN PENJAMINAN MUTU PENDIDIKAN info lanjut kunjungi
Jl. Pintu 1 gd.D lt.17 Sena yan, Jakar ta 10270, T elepon 021-57974168 http://bpsdmpk.kemdikbud.go.id/padamu

ver.201307011412
SURAT PAKTA INTEGRITAS PTK
SISTEM INFORMASI APLIKASI PENDIDIKAN (SIAP)
SIAP
S07a
Saya yang bertanda tangan pada dokumen Pakta Integritas ini, menyatakan bahwa data yang saya masukkan
melalui sistem SIAP telah sesuai dengan kondisi terbaru dan sebenarnya. Semua berkas dokumen legal yang
dipersyaratkan telah dilengkapi dan diserahkan ke Sekolah sebagai arsip resmi.

A. IDENTITAS SAYA

Nama AIDAYANA

NIK 1609185505790003 Lahir 15 Mei NIP 197905152008012039 NUPTK / P egID 0847757658300012

1979

B. Sekolah INDUK SAYA instansi tempat saya terdaftar sebagai PTK.

Sekolah SMPN 1 TIGA DIH AJI NPSN 10603223

Kota/Kab: Kab. OKU Selatan
Provinsi: Sumatera Selatan Jenjang SMP Status Negeri

C. DATA KEPEGAWAIAN SAYA

Status di Sekolah Induk PNS No.SK 813/397/KPT S/BKD.IV/2009 TMT 1 Januari

2008

Status PNS PNS No.SK 821.12/351/KPT S/BKD.IV.2/2011 TMT 1 Desember

2011

Gol.Terakhir PNS No.SK 821.12/351/KPT S/BKD.IV.2/2011 TMT 1 Desember

2011

Fungsi Guru No.SK 424/011/SMK C/XI/2005 TMT 18 Juli 2005

Jabatan Tidak Menjabat No.SK - TMT -

D. DATA SERTIFIKASI SAYA sertifikat terbaru yang menunjang fungsi / jabatan

tidak bersertifikat Guru

tidak bersertifikat Jabatan

E. DATA PENDIDIKAN TERTINGGI SAYA pendidikan tertinggi yang menunjang jabatan epala
K Sekolah

Pendidikan IAIN RADEN IN TAN LAMPUNG Fak. USHULUDDIN Jenjang S1

Tertinggi Kota/Kab: Kota Bandar Lampung
Provinsi: Lampung Jur. AQIDAH FILSAFAT Th.Lulus 2003

Apabila saya terbukti tidak memberikan data yang benar, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan pidana
sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.

*) Data diatas adalah Mengetahui, .......................,

Rangkuman Data
Rinci PTK yang Kepala Sekolah Induk PTK yang bersangkutan,
mengacu pada
Prasyarat Prasyarat
Fungsi dan/atau
Jabatan sesuai tempelkan
ketentuan yang materai
ditetapkan Rp. 6.000,-
pemerintah.
 
( ...................................................... )
NIP: ............................................ ( AIDAYANA )

Tandatangan Kepala Sekolah Induk harus dibubuhistempel resmi Dinas Pendidikan tempat pengawas bek
erja.
Tempelkan materai Rp. 6.000, dan Tandatangan PTK pembuat pakta H ARUS mengenai materai.
Serahkan ke Admin SIAP di BPSDMPK-PMP - KEMDIKBUD REPUBLIK INDONESI A untuk mendapatkanTanda Bukti Penerimaan Pakta.