Provinsi : Kalimantan Tengah

Bulan : Desember

Kabupaten : Pulang Pisau

Puskesmas : Maliku
Form 3 : Sumber Daya
JUMLAH DESA JUMLAH PUSKESMAS
Jml
Rumah
NO. Nama Desa
Tunggu Jml PKM PKM Perawatan Jml PKM
Jml Jml Desa Jml
JMLH Jml Total Memiliki Dengan
Posyand Melaksanakan Kelahiran MAMPU PKM
DESA Poskesdes PKM Dokter JML Ruang
u P4K PONED PKRT
Umum Bersalin
1 MALIKU 1 2 1 1 2 1 1 1
2 GANDANG 1 1 1 1
3 GANDANG BARAT 1 1 1 1
4 GARANTUNG 1 1 1 1 1
5 SIDODADI 1 1 1 1
6 KANAMIT JAYA 1 1 1 1
7 KANAMIT 1 2 1 1 2
8 PURWODADI 1 1 1 1 2
9 WONO AGUNG 1 1 1 1 2
10 KANAMIT BARAT 1 1 1 1 2
11 MALIKU MULYA 1 1 1 1 1
12 SEI BARU TEWU 1 2 1 1 1
Jumlah 12 15 7 12 16 2 1 1 1
JUMLAH PUSKESMAS

Jml PKM Jml PKM

Jml PKM
Melaks Melaks
Mampu PP-
Kelas Ibu Supervisi
KtP
Hamil Fasilitatif
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
12
 Jml Fasyankes Mampu Pelayanan KB Sesuai Dokter Umum
Rumah Sakit
Standar (DU) Dokter Spesialis

RS Pemerintah RS Swasta Jml

Jml RS Jml DU di Jml SpOG Jml SpA Jml SpAn Jml Total
Jml RS RSU Jml
Jml Mampu PPT/PKT Pemerintah PKM Pustu Poskesdes Total
Jml Jml Jml
PONEK
Total
DU PKM (Obgin) (Anak) (Anestesi) Bidan
RSU RSIA RSU RSIA

1 1 2 2 9
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 2 1
1 1 2 1
1 1 2 1
1 1 2 1
1 1 1
1 1 1
1 9 6 16 2 2 20
 Bidan Dukun Beranak

Jml Bidan Jml BDD Jml BDD Jml

Jml Bidan Jml
Di Desa Tinggal di Punya Dukun
di PKM (BDD) Desa Bidan Kit Dukun Bermitra

9 8 2 3 3
1 1 1 2 2
1 1 1 1 1
1 1 1 2 2
1 1 1
1 1 1
1 1 1 3 3
1 1 2
1 1 2 1 1
1 1 1 2 2
1 1 1 2 2
1 1 1 1 1
9 11 19 15 17 17