Pinrang, Maret 2023

Kepada Yth
Ketua Pengadilan Negeri Pinrang

Dengan Hormat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : HERMAN

Tempat Tanggal Lahir : BENTENG.05 – 04 – 1964

Jenis Kelamin : Laki – Laki

Pekerjaan : Pensiunan PNS

Alamat Sesuai identitas : Jl. Tonaroa Kel. Tondo Kec. Mantikulore Kota Palu

Dengan ini mohon perkenan Ketua Pengadilan Negeri Pinrang kiranya dapat
mengeluarkan Surat Pernyataan ahli waris. Adapun Surat tersebut akan saya pergunakan
untuk pencairan gaji Almarhum Muhammad Aras S.Pd dengan jumlah Rp56.100.000,- (Lima
Puluh Enam Juta Seratus Ribu Rupiah)

Demikian permohonan ini disampaikan atas perhatianya dan perkenaanya diucapkan

terima kasih.

Hormat Pemohon

( HERMAN )