Proposal

MOHON BANTUAN RUMAH DHUAFA

KEPADA MASYARAKAT MISKIN

DIAJUKAN

TARMUZI

KEPADA YTH :
BAPAK GUBERNUR ACEH
C/Q KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM (PU)
DAN CIPTA KARYA ACEH
 KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmanirrahim

Segala puji bagi Allah SWT seru sekalian alam serta shalawat dan salam kepada
Nabi Muhammad SAW karena dengan rahmat Nya maka pemerintah saat ini sangat
memperhatikan kebutuhan rakyatnya melalui pemberdayaan ekonomi kerakyatan sehingga
dengan adanya perhatian ini rakyat kecil dapat mengembangkan usahanya.

Kami dari kelompok masyarakat yang kurang mampu mencoba membuat proposal
ini dengan harapan Bapak dapat mempertimbangkan untuk dapat memberikan bantuan
Rumah Dhuafa kepada kami. dalam upaya memberdayakan kelompok dan masyarakat
disekitar..

Demikian harapan kami mudah-mudahan agar Bapak membantu usaha saya dan atas
bantuan Bapak saya ucapkan ribuan terima kasih.

Aceh Besar, 13-06-2023

Pemohon

TARMUZI

Mengetahui
Geuchiek Gampong Lampanah Tunong

FAJRI BINTANG
 Lampanah Tunong, 13-06-2023
No : Istimewa/2023 Kepada Yth;
Lampiran :- Bapak Gubernur Aceh
Perihal : Permohonan Bantuan C/Q Kepala Dinas Pekerjaan
Rumah Dhuafa Umum (PU) dan Cipta Karya
Aceh
Di -
Banda Aceh

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dengan hormat ;
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : TARMUZI
NIK : 1106031310830002
Tempat/Tgl Lahir : Lampanah Tunong, 13 Oktober 1983
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Gampong Lampanah Tunong, Kecamatan Indrapuri,
Kabupaten Aceh Besar.

Dengan ini menerangkan permohonan kepada Bapak, agar sudi kiranya memberikan
bantuan Rumah Dhuafa, karena Rumah tersebut merupakan tempat satu-satunya untuk
menompang Kehidupan Keluarga kami.
Sebagai bahan pertimbangan bapak bersama ini saya lampirkan :
1. Proposal Permohonan
2. Rekomendasi Keuchik Gampong
3. Surat Keterangan Kurang Mampu
4. Surat Keterangan Kepemilikan Tanah
5. Rekom Camat Kecamatan Indrapuri
6. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP)
7. Fotocopy Kartu Keluarga (KK).
8. Foto Rumah/Tanah

Demikian Surat Permohonan Bantuan Rumah Dhuafa ini kami ajukan kepada Bapak,
atas perhatian dan pertimbangan Bapak, saya ucapkan terima kasih.

PEMOHON

TARMUZI
 PEMERINTAHAN KABUPATEN ACEH BESAR
KECAMATAN INDRAPURI
GAMPONG LAMPANAH TUNONG
Jln. Banda Aceh – Medan Gampong Lampanah Tunong Kec.Indrapuri Kab.Aceh Besar. Kode Pos 23363

SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN TANAH

Nomor : /2024/LT/2023

Keuchik Gampong Lampanah Tunong Kecamatan Indrapuri Kabupaten

Aceh Besar Menerangkan Bahwa :

Nama Lengkap : TARMUZI

Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat / Tgl. Lahir : Lampanah Tunong, 13 Oktober 1983
Kewarganegaraan / Agama : Indonesia/Islam
No. NIK : 1106031310830002
Alamat : Gampong Lampanah Tunong,
Kec.Indrapuri Kab.Aceh Besar

Adalah benar memiliki sepetak tanah bertempat di Gampong Lampanah

Tunong kecamatan Indrapuri Kabupaten Aceh Besar.Tanah Tersebut
adalah milik Pribadinya.

Adapun Letak dan batas tanah tersebut :

 Sebelah Timur : Berbatas dengan Rumah Iskandar Usman
 Sebelah Barat : Berbatas dengan Tanah Mahdi Razali
 Sebelah Utara : Berbatas dengan Saluran
 Sebelah Selatan : Berbatas dengan Rumah Abdurrahman

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan seperlunya.

Lampanah Tunong, 13-06-2023

Kepala Gampong Lampanah Tunong

FAJRI BINTANG
 Saksi-Saksi
1. Fitratan NAs Bukhari (Adik Kandung) ………………..

2. A.Hamid Usman (Kadus) ………………..

3. Tgk.Junaidi (Iman Mns) ………………..