Anda di halaman 1dari 234

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN

UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 1350/ P2P/ I/ XII/ 2019
tentang Pertemuan Validasi Data TB.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN

Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Ns. Rina Malta, S.Kep


1. Penata / III c Petugas TB
NIP. 19860507 201001 2 037
Retno Afni Yurmita, Amd.AK
2. Penata Muda / III a Petugas Labor
NIP. 19870419 201001 2 022

Maksud : Pertemuan Validasi Data TB


Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Pessel
Berangkat : Jumat / 03 Januari 2020
Kembali : Jumat / 03 Januari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, Januari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

RIYONA YORI, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ / Rjk-Jamkes/ I/ 2020
tentang Pembahasan Draf Perbub Pemanfaatan Dana Pendapatan BLUD Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Draf Perbub Pemanfaatan Dana Pendapatan BLUD Puskesmas


Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Pessel
Berangkat : Jumat / 10 Januari 2020
Kembali : Jumat / 10 Januari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 10 Januari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

RIYONA YORI, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 158/ II-04/0120 tentang
Pertemuan Teknis Pelaksanaan PerBPJS No. 07/2019.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Teknis Pelaksanaan PerBPJS No. 07/2019


Tempat : Ruang Rapat Sekretaris Daerah Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Kamis / 16 Januari 2020
Kembali : Kamis / 16 Januari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 16 Januari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

RIYONA YORI, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Tentang Pelaksanaan Blud Puskesmas dan Rencana Pembuatan RBA
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Senin / 20 Januari 2020
Kembali : Senin / 20 Januari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 20 Januari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

RIYONA YORI, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Rencana Pembangunan Rawat Inap di Puskesmas Asam Kumbang


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Selasa / 14 Januari 2020
Kembali : Selasa / 14 Januari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 14 Januari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

RIYONA YORI, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 170/ KESMAS-KESLING/ I/
2020 tentang Pemanggilan Peserta Pelatihan Enumerator dan Supervisor Study EHRA

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Fitria Ningsih, Amd.Keb


1. Pengatur / II c Petugas Sanitarian
NIP. 19840221 201704 2 003
2. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Bidan Desa Calau
Donna Gusmarita, Amd.Keb
3. Pengatur / II c Bidan Desa Puluik-Puluik
NIP. 19880805 201704 2 006
Dora Srinasti, Amd.Keb Bidan Desa
4. Pengatur / II c
NIP. 19860910 201704 2 012 Pancung Taba II
Karina Purnama Sari, Amd.Keb
5. Pengatur / II c Bidan Desa Muara Aie
NIP. 19890419 201704 2 006
Yeni Yulia, Amd.Keb
6. Pengatur / II c Bidan Desa Limau Puruik
NIP. 19850722 201704 2 005
Petmayeni, Amd.Keb
7. Pengatur / II c Bidan Desa Limau-limau
NIP. 19850527 201704 2 012

Maksud : Pemanggilan Peserta Pelatihan Enumerator dan Supervisor Study EHRA


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : Senin/ 27 Januari 2020
Kembali : Selasa/ 28 Januari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Januari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

RIYONA YORI, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 181/ Kesga dan Gizi/ I/
2020 tentang Pertemuan Pencatatan dan Pelaporan Surveillens Gizi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Rahma Maulisa, S. Gz Nusantara Sehat Petugas Gizi

Maksud : Pertemuan Pencatatan dan Pelaporan Surveillens Gizi


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Jumat / 31 Januari 2020
Kembali : Jumat / 31 Januari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 31 Januari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

RIYONA YORI, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 243/ P&PM-Kesmas/ II/
2020 tentang Pertemuan Public Speaking Class.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009
Juni Andriani, S.ST Pengelola
2. Penata / III c
NIP. 19750627 201001 2 017 KIA
Ratih Permata Sari, Amd.Kep Pengelola Program
3. Penata Muda / III a
NIP. 19881018 201001 2 013 Promkes
Desrinawati, Amd.Keb Pengelola Program
4. Penata Muda / III a
NIP. 19881203 201001 2 009 Lansia

Maksud : Pertemuan Public Speaking Class


Tempat : Pendopo Rumah Dinas Bupati Pessel
Berangkat : Selasa, 18 Februari 2020
Kembali : Selasa, 18 Februari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 18 Februari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

RIYONA YORI, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 005/ Yankes-Dinkes/ II/
2020 tentang Pertemuan Bimbingan Tekhnis Aplikasi PIS-PK.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Admin
NIP. 19780128 200902 1 003
Ns. Rina Malta, S.Kep
2. Penata / III c Pengelola PIS-PK
NIP. 19860507 201001 2 037
Retno Afni Yurmita, Amd.AK
3. Penata Muda / III a Surveyor
NIP. 19870419 201001 2 022

Maksud : Pertemuan Bimbingan Tekhnis Aplikasi PIS-PK


Tempat : Hotel Triza Painan
Berangkat : 24 Februari 2020
Kembali : 25 Februari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 24 Februari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 269/ Kesmas-Kesling/ II/
2020 tentang Pertemuan Rencana Tindak Lanjut Pengelolaan Limbah B3 Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Petugas Sanitarian

Maksud : Pertemuan Rencana Tindak Lanjut Pengelolaan Limbah B3 Puskesmas


Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Pessel
Berangkat : 20 Februari 2020
Kembali : 20 Februari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 20 Februari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Mengantarkan Perjanjian Kerja Sama antara BPJS Kesehatan


Cabang Padang dengan Puskesmas Asam Kumbang
Tempat : BPJS Cabang Painan
Berangkat : 11 Februari 2020
Kembali : 11 Februari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 Februari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440.282/ P2P-PTM/ II/ 2020
tentang Pertemuan Teknis dan Monev Program Kesehatan Jiwa dan Napza.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Ns. Novita Hilda, S.Kep


1. Penata Muda / III a Pengelola Program Keswa
NIP. 19781115 200604 2 017

Fitri Annisa, Amd.Keb


2. Penata Muda / III a Pengelola Program Napza
NIP. 19870310 201001 2 031

Maksud : Pertemuan Teknis dan Monev Program Kesehatan Jiwa dan Napza
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 26 Februari 2020
Kembali : 26 Februari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 26 Februari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ III/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 009/ Yankes/ DK/ II/ 2020
tentang Peresmian Ruang Rawat Jalan Puskesmas Tarusan.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Peresmian Ruang Rawat Jalan Puskesmas Tarusan


Tempat : Puskesmas Tarusan
Berangkat : Senin/ 02 Maret 2020
Kembali : Senin/ 02 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 02 Maret 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ III/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 303/ Kesling/ II/ 2020
tentang Pelatihan Aplikasi Berbasis Online Festronik dan Siraja Limbah.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Petugas Sanitarian

Maksud : Pelatihan Aplikasi Berbasis Online Festronik dan Siraja Limbah


Tempat : UPTD BKOM dan Pelkes Provinsi Sumbar
Berangkat : Senin/ 02 Maret 2020
Kembali : Senin/ 02 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 02 Maret 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 02/ Yankes/ DK-PS/ I/
2020 tentang Peresmian Puskesmas Rawatan Barung Barung Belantai Kec. Koto XI.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Peresmian Puskesmas Rawatan Barung Barung Belantai Kec. Koto XI


Tempat : Puskesmas Barung Barung Belantai
Berangkat : Senin/ 03 Februari 2020
Kembali : Senin/ 03 Februari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 03 Februari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ III/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 312/ II/ Dinkes/ 2020
tentang Pertemuan Pembahasan MOU.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Pembahasan MOU


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Kamis/ 05 Maret 2020
Kembali : Kamis/ 05 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 05 Maret 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Kasubbag TU
NIP. 19780128 200902 1 003

Nelda Deswira, AMS


2. Penata Muda / III a Pengelola Kesling
NIP. 19770407 2001001 2 009

3. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Petugas Sanitarian

Maksud : Pembahasan Kuesioner Environmental Health Risk Asessment EHRA


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Senin/ 10 Februari 2020
Kembali : Senin/ 10 Februari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 10 Februari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Nelda Deswira, AMS


1. Penata Muda / III a Pengelola Kesling
NIP. 19770407 2001001 2 009

2. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Petugas Sanitarian

Maksud : Pembahasan Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL) dan Pengelolaan Sampah
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Senin/ 20 Januari 2020
Kembali : Senin/ 20 Januari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 20 Januari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT KESEHATAN
PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Nelda Deswira, AMS


1. Penata Muda / III a Pengelola Kesling
NIP. 19770407 2001001 2 009

2. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Petugas Sanitarian

Maksud : Pembahasan Pengelolaan Makanan ( TPM ) Menurut Status Higiene Sanitasi


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Senin/ 14 Januari 2020
Kembali : Senin/ 14 Januari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 14 Januari 2020


Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 103/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 400/ 330/ DK-PS/ II/ 2020
tentang Pertemuan Rakor Penurunan AKI dan AKB.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Juni Andriani, S.ST


2. Penata / III c Pengelola KIA
NIP. 19750627 201001 2 017

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Rakor Penurunan AKI dan AKB


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : Jumat/ 13 Maret 2020
Kembali : Jumat/ 13 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 13 Maret 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ III/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800.328/ P2P-Surv/ II/ 2020
tentang Pertemuan Workshop Kesiapsiagaan Penanggulangan Krisis Kesehatan Akibat Bencana.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Rina Malta, S. Kep Pengelola Program


2. Penata / III c
NIP. 19860507 201001 2 037 Bencana/Matra

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Workshop Kesiapsiagaan Penanggulangan Krisis Kesehatan


Akibat Bencana
Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : Senin / 16 Maret 2020
Kembali : Selasa/ 17 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 16 Maret 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 095/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 365/ Set-Kepeg/ III/ 2020
tentang Pertemuan Pengisian e-formasi Pada Aplikasi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a KaSubBag TU
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Adminkes

Maksud : Pertemuan Pengisian e-formasi Pada Aplikasi


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pessel
Berangkat : Rabu/ 11 Maret 2020
Kembali : Rabu/ 11 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 16 Maret 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 118/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440.366/ P2P-PTM/ III/ 2020
tentang Pertemuan Monev Program PTM.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Ns. Novita Hilda, S.Kep


1. Penata Muda / III a Pengelola Program PTM
NIP. 19781115 200604 2 017

2. Herlinawati, Amd.Kep - Staf Puskesmas

Maksud : Pertemuan Monev Program PTM


Tempat : Hotel Triza Painan
Berangkat : Selasa/ 17 Maret 2020
Kembali : Selasa/ 17 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 17 Maret 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 128/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 607/ BKPSDM-2020
tentang Pertemuan Sosialisasi PP 30 Tahun 2019 tentang Penilaian Kinerja PNS.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a KaSubBag TU
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Petugas Adminkes

Maksud : Pertemuan Sosialisasi PP 30 Tahun 2019


tentang Penilaian Kinerja PNS
Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : Kamis/ 19 Maret 2020
Kembali : Kamis/ 19 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 19 Maret 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a KaSubBag TU
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Update Data e-formasi


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pessel
Berangkat : 09 Maret 2020
Kembali : 09 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 09 Maret 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a KaSubBag TU
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Update Data e-formasi


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pessel
Berangkat : 09 Maret 2020
Kembali : 09 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Februari 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 129/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. / 375/ Dinkes/ III/ 2020
tentang Pertemuan Sosialisasi Pembukuan Bendahara Penerimaan BLUD.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Desrinawati, Amd.Keb Bendahara Penerimaan


2. Penata Muda / III a
NIP. 19881203 201001 2 009 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Sosialisasi Pembukuan Bendahara Penerimaan BLUD


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pessel
Berangkat : Kamis / 19 Maret 2020
Kembali : Kamis / 19 Maret 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 19 Maret 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 031.1/ ST/ Pusk-Askum/ II/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Admin
NIP. 19780128 200902 1 003
Ns. Rina Malta, S.Kep
2. Penata / III c Pengelola PIS-PK
NIP. 19860507 201001 2 037
Retno Afni Yurmita, Amd.AK
3. Penata Muda / III a Surveyor
NIP. 19870419 201001 2 022
4. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan PIS-PK


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pessel
Berangkat : 11 Februari 2020
Kembali : 11 Februari 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 Februari 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan di Puskesmas dalam rangka


Pencegahan dan Penyebaran Covid-19 di Kab. Pessel tahun 2020
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Rabu/ 01 April 2020
Kembali : Rabu/ 01 April 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 01 April 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 200/ ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ / Yankes-Primer/ DK-PS/
IV/ 2020 tentang Pertemuan Sosialisasi Pembukuan Bendahara Penerimaan BLUD.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Penanganan Pencegahan dan Penyebaran Covid-19

Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan


Berangkat : Jumat / 17 April 2020
Kembali : Jumat / 17 April 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 17 April 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Penanganan Pencegahan dan Penyebaran Covid-19


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 20 April 2020
Kembali : 20 April 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 20 April 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan tentang Penggadaan APD Penanganan COVID-19


di Puskesmas
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 16 April 2020
Kembali : 16 April 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 16 April 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S. Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan tentang Penerima Dana Non Kapitasi Berdasarkan Perbup


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 07 April 2020
Kembali : 07 April 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 07 April 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a KaSubBag TU
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Petugas Adminkes

Maksud : Pembahasan SISDMK online


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 21 April 2020
Kembali : 21 April 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 21 April 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ V/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Perjalanan Dinas dalam rangka Pembahasan tentang Registrasi


Ulang Puskesmas
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 04 Mei 2020
Kembali : 04 Mei 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04 Mei 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ V/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Perjalanan Dinas dalam rangka Pembahasan Insentif Petugas


Penanganan Covid-19
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 11 Mei 2020
Kembali : 11 Mei 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 Mei 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ V/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Perjalanan Dinas dalam rangka Pembahasan Pergeseran DPA Penunjang


Operasional Puskesmas dan DPA Peningkatan Masyarakat yang terbaru

Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan


Berangkat : 06 Mei 2020
Kembali : 06 Mei 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 06 Mei 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ V/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Penjemputan APD


Tempat : BPBD Provinsi
Berangkat : 14 Mei 2020
Kembali : 14 Mei 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 14 Mei 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ V/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S. Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Perjalanan Dinas dalam rangka Pembahasan Data Realisasi Bulan April
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 08 Mei 2020
Kembali : 08 Mei 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 08 Mei 2020
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Mujibul Haq, A.Md.Far


2. Nusantara Sehat Petugas Obat
NRPK. 03.7.0503508

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Perjalanan Dinas dalam rangka Pembahasan Belanja Pengadaan Obat JKN

Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan


Berangkat : 30 April 2020
Kembali : 30 April 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 30 April 2020
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ V/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S. Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Permintaan LS dan GU ke Bank Nagari Cabang Painan


Tempat : Bank Nagari Cabang Painan
Berangkat : 18 Mei 2020
Kembali : 18 Mei 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 18 Mei 2020
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S. Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Klem Non Kapitasi yang Sudah di Verifikasi oleh Kantor BPJS
yang Melakukan Perjalanan Dinas.
Tempat : BPJS Cabang Painan
Berangkat : 05 Juni 2020
Kembali : 05 Juni 2020
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 05 Juni 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Rika Reni Rahayu, Amd. Keb - Staf Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Rencana Kerja dan Anggaran tahun 2021 dan Perubahan
Anggaran 2020
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 08 Juni 2020
Kembali : 08 Juni 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 08 Juni 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ V/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ratih Permata Sari, Amd.Kep


2. Penata Muda TK I / III b Petugas Promkes
NIP. 19800711 201101 2 009

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Berakhirnya Masa Perpanjangan Pemberlakuan Pembatasan


Sosial Berskala Besar
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 27 Mei 2020
Kembali : 27 Mei 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Mei 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 096/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 828/ P & PM-Kesmas/ VI/
2020 tentang Pertemuan Nagari Siaga dan Orientasi KIE GERMAS angkatan II.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Ratih Permata Sari, Amd. Kep


1. Penata Muda TK I / III b Pengelola Program Promkes
NIP. 19881018 201001 2 013

Dora Srinasti, Amd. Keb


2. Pengatur / II c Bidan Desa Pancuang Taba II
NIP. 19860910 201704 2 012

Karina Purnama Sari, Amd. Keb


3. Pengatur / II c Bidan Desa Muaro Aie
NIP. 19890419 201704 2 006
Maksud : Pertemuan Nagari Siaga dan Orientasi KIE GERMAS angkatan II
Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : 27 Juli 2020
Kembali : 29 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 082/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 878/ Kesga-Gizi/ VII/ 2020
tentang Pertemuan Pelatihan PMBA.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Rahma Maulisa, S. Gz
1. Nusantara Sehat Pengelola Program Gizi
NRPK. 03.7.0806204

Mike Oktaliza, Amd. Keb


2. Pengatur / II c Bidan Desa Taratak Baru
NIP. 19861002 201704 2 007

3. Alfiyat - Kader Taratak Baru


Maksud : Pertemuan Pelatihan PMBA
Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : 23 Juli 2020
Kembali : 25 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 23 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 083/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Dasar : Surat dari BPJS Kesehatan No. 2163/ II-04/ 0720 tentang Pertemuan FGD Pengadaan Obat dan
Pelaksanaan Pelayanan PRB.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

M. Fadhel Adzhari, S. Farm. Apt


2. Nusantara Sehat Apoteker Puskesmas
NRPK. 03.7.0506443
3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Optimalisasi Pelayanan Kesehatan kepada Peserta JKN-KIS


khususnya Pelayanan Obat Program Rujuk Balik (PRB)
Tempat : Ruangan Vicon Kominfo
Berangkat : 23 Juli 2020
Kembali : 23 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 23 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD
3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan RKBMD Puskesmas


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 02 Juli 2020
Kembali : 02 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 02 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009
2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pembuatan SK Penetapan Pembagian Jasa Pelayanan dan


Jasa Sarana dari Pengembalian Tarif Pelayanan Kesehatan pada BLUD
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 03 Juli 2020
Kembali : 03 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 03 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN


Riyona Yori, S. Farm. Apt
1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Insentif Petugas Penanganan Covid-19


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 01 Juli 2020
Kembali : 01 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 01 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 097/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 886/ Dinkes-PS-Kesling/
VII/ 2020 tentang Pertemuan Pertemuan Hygiene Sanitasi Depot Air Minum.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :
NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Nelda Deswira, AMS


1. Penata Muda / III a Petugas Sanitasi
NIP. 19770407 201001 2 009

2. Indriani Zara, A. Md. Kes Kontrak BOK Petugas Sanitasi

Maksud : Pembahasan Uji Kualitas Air Minum (DAMIU)


Tempat : Hannah Hotel Painan
Berangkat : 27 Juli 2020
Kembali : 27 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN


Riyona Yori, S. Farm. Apt
1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Analisa Jabatan ASN Puskesmas


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 26 Juni 2020
Kembali : 26 Juni 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 26 Juni 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL


JABATAN
Hendri Liza, SKM
1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

Maksud : Pembahasan KGB Pegawai Puskesmas Asam Kumbang


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 23 Juni 2020
Kembali : 23 Juni 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 23 Juni 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL


JABATAN
Hendri Liza, SKM
1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

Maksud : Pembahasan Peta Jabatan Pegawai Puskesmas Asam Kumbang


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 25 Juni 2020
Kembali : 25 Juni 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 25 Juni 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 097/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 886/ Dinkes-PS-Kesling/
VII/ 2020 tentang Pertemuan Pertemuan Hygiene Sanitasi Depot Air Minum.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :
MENUGASKAN
Kepada :

ALAMAT DEPOT JABATAN


NO NAMA NAMA DEPOT

Asam Kumbang Pengelola DAM


1. Zul Bahri Depot Flower

Asam Kumbang Pengelola DAM


2. Zainir Depot Aie Sunsang

Puluik-Puluik Pengelola DAM


3. Hen Ichwan Depot Alifia

Pancung Taba II Pengelola DAM


4. Azwir Depot Pincuran Talang

Maksud : Pertemuan Hygiene Sanitasi Depot Air Minum


Tempat : Hannah Hotel Painan
Berangkat : 27 Juli 2020
Kembali : 27 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :
NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Izin Mendirikan Bangunan (IMB) Gedung Baru


Rawat Inap Puskesmas Asam Kumbang
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 15 Juli 2020
Kembali : 15 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 16 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 350.1/ ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :
NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan STR Bagi Tenaga Fungsional


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 18 Juni 2020
Kembali : 18 Juni 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 18 Juni 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800.905/ KESGA DAN GIZI/ VII/
2020 Pemanggilan Peserta Pertemuan Kesehatan Bayi Baru Lahir.
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Juni Andriani, S. ST
1. Penata/ III c Bidan Koordinator
NIP. 19750627 201001 2 017

Fitri Annisa, Amd. Keb


2. Penata Muda TK I/ III b Pengelola Anak
NIP. 19870310 201001 2 031

Maksud : Pemanggilan Peserta Pertemuan Bayi Baru Lahir


Tempat : Hannah Hotel Painan
Berangkat : 3 Agustus 2020
Kembali : 4 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 3 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800.905/ KESGA DAN GIZI/ VII/
2020 Pemanggilan Peserta Pertemuan Kesehatan Bayi Baru Lahir.
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Juni Andriani, S. ST
1. Penata/ III c Bidan Koordinator
NIP. 19750627 201001 2 017

Fitri Annisa, Amd. Keb


2. Penata Muda TK I/ III b Pengelola Anak
NIP. 19870310 201001 2 031

Maksud : Pemanggilan Peserta Pertemuan Bayi Baru Lahir


Tempat : Hannah Hotel Painan
Berangkat : 3 Agustus 2020
Kembali : 4 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 3 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 400.910/ KESGA DAN GIZI/ VII/
2020 Pemanggilan Peserta Pertemuan Kesehatan Bayi Baru Lahir.
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Fitri Annisa, Amd. Keb


1. Penata Muda TK I/ III b Pengelola KB
NIP. 19870310 201001 2 031

Maksud : Pertemuan Pelayanan Kesehatan Remaja dan Reproduksi


Tempat : Hannah Hotel Painan
Berangkat : 10 Agustus 2020
Kembali : 11 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 10 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 400.951/ KESGA DAN GIZI/ VII/
2020 Pertemuan Pendampingan Program Kesehatan Keluarga.
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Juni Andriani, S. ST
2. Penata / III c Bidan Koordinator
NIP. 19750627 201001 2 017

Maksud : Pertemuan Pendampingan Program Kesehatan Keluarga


Tempat : Hannah Hotel Painan
Berangkat : 14 Agustus 2020
Kembali : 14 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 14 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020
Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 940/ SDK/ DK-PS/ VIII/
2020 Pertemuan Implementasi Manajemen Logistik Obat dan BMHP di Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

M. Fadhel Adzhari, S.Farm.Apt


1. Nusantara Sehat Petugas Pengelola Obat
NRPK. 03.7.0506443

Mujibul Haq, A.Md.Far


2. Nusantara Sehat Petugas Pengelola Obat
NRPK. 03.7.0503508

Maksud : Pertemuan Implementasi Manajemen Logistik Obat dan BMHP di Puskesmas

Tempat : Hannah Hotel Painan


Berangkat : 18 Agustus 2020
Kembali : 19 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 18 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Konsultasi SPJ Insentif Covid-19 Puskesmas Asam Kumbang


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 06 Agustus 2020
Kembali : 06 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 06 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653
SURAT PERINTAH TUGAS
No. / ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pencairan Insentif Covid-19


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 30 Juli 2020
Kembali : 30 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 30 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653
SURAT PERINTAH TUGAS
No. / ST/ Pusk-Askum/ X/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pengajuan SPM Akhir tahun Anggaran 2020


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 26 Oktober 2020
Kembali : 26 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 26 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ X/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Standar dan Instrumen Akreditasi


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 27 Oktober 2020
Kembali : 27 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

Maksud : Pembahasan Pengantar Bahan Kenaikan Pangkat


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 18 September 2020
Kembali : 18 September 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 18 September 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Penjemputan Tenaga Nusantara Sehat


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 04 Agustus 2020
Kembali : 04 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Program UKS (Usaha Kesehatan Sekolah)


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 27 Juli 2020
Kembali : 27 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2020

Dasar : Surat dari Sekretariat Daerah Kabupaten Pesisir Selatan No. 050/ 608/ Litbang-Bapedalitbang/
VII/ 2020 tentang Pertemuan Fasilitasi Pengisian Indeks Inovasi Daerah Tahun 2020.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Fasilitasi Pengisian Indeks Inovasi Daerah Tahun 2020


Tempat : Bapedalitbang Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 28 Juli 2020
Kembali : 28 Juli 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 28 Juli 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln. Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos. 25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pelayanan Non Kapitasi


Tempat : BPJS Painan
Berangkat : 28 Agustus 2020
Kembali : 28 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 28 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan KMK 13, KMK 14 dan KMK 15


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 31 Agustus 2020
Kembali : 31 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 31 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Indriani Zara, A,Md. Kes Kontrak BOK Petugas Kesling

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pengelolaan Makanan (TPM) Menurut Status Higiene Sanitasi


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 11 September 2020
Kembali : 11 September 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 September 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / IX / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Program P2M


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 01 September 2020
Kembali : 01 September 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 01 September 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / VIII / 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 943/ DK-PS/ VIII/ 2020
tentang Pertemuan Penyerahan Insentif Covid-19 Tenaga Kesehatan Puskesmas Se Kabupaten
Pesisir Selatan.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009
Hendri Liza, SKM
2. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003
Ns. Rina Malta, S.Kep
3. Penata / III c Petugas Surveilans
NIP. 19860507 201001 2 037
Akmaldi
4. Penata TK I / III d Perawat
NIP. 19670706 199301 1 001
Nelda Deswira, AMS
5. Penata Muda / III b Sanitasi
NIP. 19770407 201001 2 009
Ns. Novita Hilda, S.Kep
6. Penata Muda / III a Perawat
NIP. 19781115 200604 2 017
Donna Gusmarita, Amd.Keb
7. Pengatur / II c Bidan Desa
NIP. 19880805 201704 2 006
8. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

9. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Penyerahan Insentif Covid-19 Tenaga Kesehatan Puskesmas


Se Kabupaten Pesisir Selatan
Tempat : Gedung PCC Painan
Berangkat : 11 Agustus 2020
Kembali : 11 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / VIII / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Hendri Liza, SKM


2. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

Nelda Deswira, AMS


3. Penata Muda / III b Sanitasi
NIP. 19770407 201001 2 009

4. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

5. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Sanitasi

6. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Insentif Covid-19


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 12 Agustus 2020
Kembali : 12 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 12 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / VIII / 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 910/ Set-Kepeg/ VII/ 2020
tentang Pertemuan Rekonsiliasi dan Validasi Data E-Formasi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Rekonsiliasi dan Validasi Data E-Formasi


Tempat : BKPSDM
Berangkat : 10 Agustus 2020
Kembali : 10 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 10 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 050/ Yankes-Dinkes/ X/
2020 tentang Pertemuan Bimtek PIS-PK.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Admin PIS-PK
NIP. 19780128 200902 1 003

Rahma Maulisa, S.Gz


2. Nusantara Sehat Pengelola PIS-PK
NIP. 03.7.0806204

3. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Surveyor PIS-PK

Maksud : Pertemuan Bimtek PIS-PK


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : 05 November 2020
Kembali : 06 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 05 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Fitri Annisa,Amd.Keb
1. Penata Muda TK I / III b Petugas KIA
19871003 201001 2 031

Maksud : Pembahasan Tentang Program KIA Tentang Otopsi Verbal


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 29 September 2020
Kembali : 29 September 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang. 29 September 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 392 / ST / Pusk-Askum / X / 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. / P2P/ X/ 2020 tentang
Pertemuan Pertemuan Monev P2M.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Monev P2M


Tempat : Aula Puskesmas Salido
Berangkat : 07 Oktober 2020
Kembali : 07 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 07 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA/ NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Mujibul Haq, A.Md.Far


2. Nusantara Sehat Farmasi
NRPK. 03.7.0503508

Maksud : Pembahasan Kunjungan Tim Penanganan Masalah Tenaga Nusantara Sehat

Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan


Berangkat : 05 November 2020
Kembali : 05 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 05 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln. Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos. 25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan DPA BLUD


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 25 September 2020
Kembali : 25 September 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 25 September 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat)


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 10 September 2020
Kembali : 10 September 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 10 September 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Program Kesehatan Keluarga


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 03 September 2020
Kembali : 03 September 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 03 September 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 422 / ST / Pusk-Askum / X / 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 1117/ SDK / DK-PS / X/
2020 tentang Pertemuan Pertemuan Pelatihan Tenaga Operator Pengadaan Alat Kesehatan
Posbindu.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Ns. Novita Hilda, S.Kep


1. Penata Muda / III a Petugas PTM
NIP. 19781115 200604 2 017

2. Nova Koslendra, S.Kep - Perawat

Maksud : Pertemuan Pelatihan Tenaga Operator Pengadaan Alat Kesehatan Posbindu


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 14 Oktober 2020
Kembali : 14 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 14 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 449/ ST / Pusk-Askum / X / 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 049/ Yankes-Dinkes/ X/
2020 tentang Pertemuan Pembahasan dan Tindak Lanjut Program Kinerja Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Hendri Liza, SKM


2. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Pembahasan dan Tindak Lanjut Program Kinerja Puskesmas


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 21 Oktober 2020
Kembali : 21 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 21 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 449/ ST / Pusk-Askum / X / 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 049/ Yankes-Dinkes/ X/
2020 tentang Pertemuan Pembahasan dan Tindak Lanjut Program Kinerja Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Hendri Liza, SKM


2. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Pembahasan dan Tindak Lanjut Program Kinerja Puskesmas


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 21 Oktober 2020
Kembali : 21 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 21 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 455 / ST / Pusk-Askum / X / 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 049/ Yankes-Dinkes/ X/
2020 tentang Pertemuan Pembahasan dan Tindak Lanjut Program Kinerja Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009
Hendri Liza, SKM Penanggung Jawab Pokja
2. Penata Muda / III a
NIP. 19780128 200902 1 003 Admen
dr. Adi Syahrizal Penanggung Jawab Pokja
3. Penata / III c
NIP. 19740714 201407 1 001 UKP
Juni Andriani, S.ST Penanggung Jawab Pokja
4. Penata / III c
NIP. 19750627 201001 2 017 UKM Esensial
Ns. Rina Malta, S.Kep Penanggung Jawab Mutu
5. Penata / III c
NIP. 19860507 201001 2 037 Puskesmas
Ratih Permata Sari, Amd.Kep Penanggung Jawab
6. Penata Muda TK I / III b
NIP. 19881018 201001 2 013 Keselamatan Pasien
Desrinawati, Amd.Keb Penanggung Jawab Pokja
7. Penata Muda / III b
NIP. 19881203 201001 2 009 UKM Pengembangan
8. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Workshop Pemahaman Standar dan Instrumen Akreditasi


Tempat : Hotel Hannah Syariah Painan
Berangkat : 22 Oktober 2020
Kembali : 23 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 22 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / XI / 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 1149/ P2P/ X/ 2020
tentang Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Imunisasi Rutin.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

1. Rika Reni Rahayu, Amd.Keb - Petugas Imunisasi

Maksud : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Imunisasi Rutin


Tempat : Hannah Syariah Hotel
Berangkat : 04 November 2020
Kembali : 04 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Pengelola TB
1. Ns.Rina Malta, S.Kep/ Penata/ III c
19860507 201001 2 037
Petugas Labor
2. Retno Afni Yurmita, Amd.AK/ Penata Muda/ III a
19870419 201001 2 022
Petugas Labor
3. Virawati, Amd. AK -

Maksud : Pertemuan Monev Program TBC


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : 02 dan 03 November 2020
Kembali : 02 dan 03 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 02-11-2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Pengelola TB
1. Ns.Rina Malta, S.Kep/ Penata/ III c
19860507 201001 2 037
Petugas Labor
2. Retno Afni Yurmita, Amd.AK/ Penata Muda/ III a
19870419 201001 2 022
Petugas Labor
3. Virawati, Amd. AK -

Maksud : Pertemuan Monev Program TBC


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : 04 November 2020
Kembali : 04 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04-11-2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln. Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos. 25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / X/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Perubahan Anggaran BLUD


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 19 Oktober 2020
Kembali : 19 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 19 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln. Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos. 25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / X / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan SPTJ BLUD


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 12 Oktober 2020
Kembali : 12 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 12 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / X / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Staf Puskemas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Program P2M


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 05 Oktober 2020
Kembali : 05 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 05 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / XI / 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440.1173/ Kesga-Gizi/ XI/ 2020
tentang Pertemuan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP / NRPK PANGKAT / GOL JABATAN

Pengelola Program
1. Juni Andriani, S. ST Penata / III c
Kesehatan Ibu

Maksud : Pertemuan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : 09 November 2020
Kembali : 10 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 09 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / X / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Staf Puskemas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Program P2M


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 05 Oktober 2020
Kembali : 05 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 05 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Sanitarian

4. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Data Pengukuran Indeks Profesionalitas ASN


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 11 November 2020
Kembali : 11 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Sanitarian

Maksud : Pembahasan Pengantaran SKP yang akan di entrykan


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 03 November 2020
Kembali : 03 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 03 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Diken Castilo, Amd Kontrak BOK Administrasi Keuangan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Permintaan Data Tenaga Kesehatan


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 27 Agustus 2020
Kembali : 27 Agustus 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Agustus 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / XI / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Trisna Wahyuni, Amd.Gz Kontrak BOK Gizi

Maksud : Pembahasan Pembuatan RKA Menggunakan Aplikasi SIPD


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 06 November 2020
Kembali : 06 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 06 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800.1186/ P2P-PTM/ XI/ 2020
tentang Pertemuan Teknis dan Monitoring Evaluasi Kesehatan Jiwa dan Napza.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Teknis dan Monitoring Evaluasi Kesehatan Jiwa dan Napza
Tempat : Hotel Triza Painan
Berangkat : 20 November 2020
Kembali : 20 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 20 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 115/ ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 880.1218/ Mutu-Akr/ Dinkes-
PS/ XI/ 2020 tentang Pertemuan Workshop Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI).

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009
dr. Adi Syahrizal
2. Penata / III c Dokter Umum
NIP. 19740714 201407 1 001
drg. Amri
3. Penata TK I / III d Dokter Gigi
NIP. 19820906 200902 1 002
Ns. Rina Malta, S.Kep
4. Penata / III c Penanggung Jawab Mutu
NIP. 19860507 201001 2 037
Ns. Novita Hilda, S.Kep
5. Penata Muda / III a Perawat IGD
NIP. 19781115 200604 2 017
Juni Andriani, S.ST
6. Penata / III c Bidan
NIP. 19750627 201001 2 017
Rahma Maulisa, S.Gz
7. Nusantara Sehat Petugas Gizi
NRPK. 03.7.0806204
8. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Penanggung Jawab Kesling

9. Marnis Kontrak Cleaning Service

10. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Workshop Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)


Tempat : Hotel Hannah Syariah Painan
Berangkat : 27 November 2020
Kembali : 28 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 27 November 2020
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Revi Maisandri, SKM - Staf Puskesmas

4. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Penginputan Aplikasi Insentif Covid


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 23 November 2020
Kembali : 23 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 23 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

2. Revi Maisandri, SKM - Staf Puskesmas

Maksud : Pertemuan Pelatihan Penginputan Apilkasi Insentif Covid


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 20 November 2020
Kembali : 20 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 20 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / XI / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Rina Malta, S.Kep


2. Penata / III c Petugas Surveilans
NIP. 19860507 201001 2 037

3. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

4. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Insentif Petugas Pemantauan Covid-19 UPT Puskesmas Asam


Kumbang
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 10 November 2020
Kembali : 10 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 10 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST / Pusk-Askum / XI / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2.. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Verifikasi SPJ Insentif Covid-19


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 18 November 2020
Kembali : 18 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 18 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Revi Maisandri, SKM - Staf Puskesmas

4. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Penginputan Apilkasi SDMK


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 24 November 2020
Kembali : 24 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 23 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

2. Trisna Wahyuni, Amd.Gz Kontrak BOK Gizi

Maksud : Pembahasan RKA BLUD


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 02 November 2020
Kembali : 02 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 02 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ X/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

2. Trisna Wahyuni, Amd.Gz Kontrak BOK Gizi

Maksud : Pembahasan RKA Penyediaan Administrasi Pelaksanaan Tugas ASN


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 05 Oktober 2020
Kembali : 05 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 05 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

2. Diken Castilo, Amd Kontrak BOK Administrasi Keuangan

Maksud : Pembahasan Tentang Entry RKA Pada Aplikasi SIPD


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 04 November 2020
Kembali : 04 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ X/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

2. Diken Castilo, Amd Kontrak BOK Administrasi Keuangan

Maksud : Pembahasan Tentang RKA Pengelolaan Upaya Kesehatan Khusus


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 12 Oktober 2020
Kembali : 12 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 12 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Desrinawati, Amd.Keb
2.. Penata Muda / III a Bendahara Penerima BLUD
NIP. 19881203 201001 2 009

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pencairan Dana Pola Tarif Umum


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 17 November 2020
Kembali : 17 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 17 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pembukuan Akhir Tahun


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 25 November 2020
Kembali : 25 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 25 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ X/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

Maksud : Pembahasan Pemahaman Standar dan Instrumen Akreditasi

Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan


Berangkat : 27 Oktober 2020
Kembali : 27 Oktober 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Oktober 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 30 November 2020
Kembali : 30 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 30 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

M. Fadhel Adzhari, S.Farm.Apt


2. Nusantara Sehat Petugas Apotek
NRPK. 03.7.0506443

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Penjemputan Obat dan APD


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 02 November 2020
Kembali : 02 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 02 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Fitri Annisa, Amd.Keb


1. Penata Muda TK I / III b Bidan
NIP. 19870310 201001 2 031

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Rujukan Pasien


Tempat : Rsud M.Zein Painan
Berangkat : 23 November 2020
Kembali : 23 November 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 23 November 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 880/ 057/ Yankes-Dinkes/ XII/
2020 tentang Pertemuan Pembahasan dan Advokasi Lebih Lanjut di Tingkat Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Pembahasan dan Advokasi Lebih Lanjut di Tingkat Puskesmas


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 04 Desember 2020
Kembali : 04 Desember 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04 Desember 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 155/ ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 1140/ Kesga-Gizi/ XII/
2020 tentang Pertemuan Audit Maternal Perinatal (AMP).

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

dr. Adi Syahrizal


1. Penata / III c Dokter
NIP. 19740714 201407 1 001

Nursyakbani Tasar, Amd.Keb


2. Penata TK I / III d Koordinator KIA
NIP. 19701014 199103 2 009

Maksud : Pertemuan Audit Maternal Perinatal (AMP)


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : 08 Desember 2020
Kembali : 08 Desember 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 08 Desember 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 880/ 1169/ Dinkes/ XII/ 2020
tentang Pertemuan Rekonsiliasi Laporan Keuangan.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

Desrinawati, Amd.Keb
3. Penata Muda / III b Bendahara Penerima BLUD
NIP. 19881203 201001 2 009

4. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Rekonsiliasi Laporan Keuangan


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 10 Desember 2020
Kembali : 10 Desember 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 10 Desember 2020
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Verifikasi SPJ Insentif Covid-19


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 02 Desember 2020
Kembali : 02 Desember 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 02 Desember 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Pengumpulan Data SK CPNS, SK Terakhir, dan SK Berkala ASN


Puskesmas Asam Kumbang
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 03 Desember 2020
Kembali : 03 Desember 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 03 Desember 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Puskesmas

3. Diken Castilo, A.Md Kontrak BOK Administrasi Keuangan

4. Delvi Hendri Kontrak Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Verifikasi dan Pengkinian Data Sumber Daya Manusia Kesehatan

Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan


Berangkat : 08 Desember 2020
Kembali : 08 Desember 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 08 Desember 2020
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Spj Jasa Layanan Retribusi Blud


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 14 Desember 2020
Kembali : 14 Desember 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 15 Desember 2020
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

Desrinawati, Amd.Keb
3. Penata Muda / III b Bendahara Penerima BLUD
NIP. 19881203 201001 2 009

4. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Keuangan Blud Bulan Desember 2020


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 17 Desember 2020
Kembali : 17 Desember 2020

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 18 Desember 2020


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 003/ P2P/ I/ 2021 tentang
Pemanggilan Calon Peserta Tatalaksana Vaksinasi Covid-19.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN


Ns. Rina Malta, S.Kep
1. Penata / III c Perawat
NIP. 19860507 201001 2 037

Juni Andriani, S.ST


2. Penata / III c Bidan
NIP. 19750627 201001 2 017

3. Rika Reni Rahayu, Amd.Keb - Bidan

Maksud : Pemanggilan Calon Peserta Tatalaksana Vaksinasi Covid-19


Tempat : Balai Pelatihan Kesehatan Batam
Tanggal : 14, 15, dan 16 Januari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 08 Januari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 008/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2021

Dasar : Surat dari PT. Bhima Performa Indonesia No. 001/ BPI/ I/ 2021 tentang Penyusunan RBA dan
RKA BLUD Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN


Riyona Yori, S. Farm. Apt
1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

Retno Afni Yurmita, Amd.AK


3. Penata Muda / III a Bendahara APBD
NIP. 19870419 201001 2 022

4. Diken Castilo, A.Md Kontrak BOK Administrasi Keuangan

Maksud : Penyusunan RBA dan RKA BLUD Puskesmas


Tempat : Hotel Rocky – Jl.Permindo Kel No.40, Kp.Jao, Kec.Padang Barat, Kota Padang
Sumatera Barat 25111
Tanggal : 12 – 13 Januari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 Januari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 009/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2021

Dasar : Surat dari PT. Bhima Performa Indonesia No. 001/ BPI/ I/ 2021 tentang Penyusunan RBA dan
RKA BLUD Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL


JABATAN
Riyona Yori, S. Farm. Apt
1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Diken Castilo, A.Md Kontrak BOK Administrasi Keuangan

Maksud : Penyusunan RBA dan RKA BLUD Puskesmas


Tempat : Hotel Rocky – Jl.Permindo Kel No.40, Kp.Jao, Kec.Padang Barat, Kota Padang
Sumatera Barat 25111
Tanggal : 14 – 15 Januari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 Januari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 020/ ST/ Pusk-Askum/ II/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 181/ P2P-P2PTM/ II/ 2021
tentang Pemanggilan Peserta Monev Yankeswa.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :
NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep


2. Penata Muda / III a Petugas Yankeswa
NIP. 19781115 200604 2 017

Maksud : Pemanggilan Peserta Monev Yankeswa


Tempat : Hotel Triza Painan
Tanggal : 25 Februari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 25 Februari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 030/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 218/ Kesga-Gizi/ III/ 2021
tentang Pemanggilan Peserta Pertemuan Surveilans Gizi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :
NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Fitria Ningsih, Amd.Keb


1. Pengatur / II c Bidan Desa
NIP. 19840221 201704 2 003

2. Wilda Yenti, S.Gz Kontrak BOK Petugas Gizi

Maksud : Pertemuan Surveilans Gizi


Tempat : Hotel Hannah Painan
Tanggal : 04-05 Maret 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 020/ ST/ Pusk-Askum/ II/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL


JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran


2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

4. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Laporan Permintaan BPK tahun 2020


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Tanggal : 01 Februari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 01 Februari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 040/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2021

Berdasarkan surat Sekretariat Daerah Kabupaten Pesisir Selatan Nomor : 800/ 431/
BKPSDM-2021 tanggal 24 Maret 2021 perihal pemanggilan peserta untuk mengikuti Diklat
Prajabatan (Latsar) Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Daerah Tahun 2019, bersama ini kami
tugaskan kepada :
Nama : Ns. Ulman Riantara, S.Kep
NIP : 19940306 202012 1 009
Pangkat / Gol : Penata Muda / (III/a)
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Untuk mengikuti Diklat Prajabatan (Latsar) Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) Daerah
Tahun 2019 angkatan II yang akan dilaksanakan mulai tanggal 29 Maret s.d 9 Juni 2021 di
KPRI Painan.
Melaksanakan perintah tugas ini dengan ketentuan :
1. Surat Tugas ini berlaku sejak tanggal 29 Maret s.d 9 Juni 2021
2. Surat Perintah ini bersifat “on Campus” dan “off campus”
3. On campus dilaksanakan pada tanggal 29 Maret s.d 17 April 2021, off campus pada
tanggal 19 April s.d 4 Juni 2021 dan on campus pada tanggal 7 Juni s.d 9 Juni 2021.
4. Mengikuti Diklat Prajabatan (Latsar) dengan sebaik-baiknya
5. Melapor kepada Pimpinan setelah selesai mengikuti latsar tersebut
6. Melaksanakan perintah tugas ini dengan penuh tanggung jawab

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 24 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 015/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2021

Dasar : Surat dari PT. BHIMA PERFORMA INDONESIA No. 001.a/ BPI/ I/ 2021 tentang Pertemuan
Sosialisasi Penyusunan Laporan Keuangan BLUD Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009
Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran
2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD
Retno Afni Yurmita, Amd.AK Bendahara Pengeluaran
3. Penata Muda TK I / III b
NIP. 19870419 201001 2 022 Pembantu

4. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

5. Diken Castilo, A.Md Kontrak BOK Administrasi Keuangan

Maksud : Pertemuan Sosialisasi Penyusunan Laporan Keuangan BLUD Puskesmas


Tempat : Hotel Rocky Padang
Tanggal : 12-13 Januari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 12 Januari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 016/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2021

Dasar : Surat dari PT. BHIMA PERFORMA INDONESIA No. 001.a/ BPI/ I/ 2021 tentang Pertemuan
Penyusunan RBA dan RKA BLUD Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :
MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009
Ns. Novita Hilda, S.Kep Bendahara Pengeluaran
2. Penata Muda / III a
NIP. 19781115 200604 2 017 BLUD

3. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Administrasi Kesehatan

4. Diken Castilo, A.Md Kontrak BOK Administrasi Keuangan

Maksud : Pertemuan Penyusunan RBA dan RKA BLUD Puskesmas


Tempat : Hotel Rocky Padang
Tanggal : 14-15 Januari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 14 Januari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 026/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 400/ 272/ DK-PS/ III/ 2021
tentang Pertemuan Koordinasi Penanganan Stunting Terintegrasi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :
MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Wilda Yenti, S.Gz Kontrak BOK Petugas Gizi

Maksud : Pertemuan Koordinasi Penanganan Stunting Terintegrasi


Tempat : Gedung PCC Painan
Tanggal : 30 Maret 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 29 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 011/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

Nuriyati
2. Penata Muda TK I / III b Pengurus Barang
NIP. 19660419 198703 2 002

3. Wilda Yenti, S.Gz Kontrak BOK Gizi

4. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Rekon Persediaan Inspektorat


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 20 Januari 2021
Kembali : 20 Januari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 20 Januari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 021/ ST/ Pusk-Askum/ II/ 2021

Dasar : Surat dari Badan Pengelola Keuangan Daerah Kabupaten Pesisir Selatan No. 900/ 84/ BPKD-PS/
2021 tentang Pertemuan Pelaksanaan Cek Fisik Kendaraan Oleh BPK.
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

Nuriyati
2. Penata Muda TK I / III b Pengurus Barang
NIP. 19660419 198703 2 002

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Pelaksanaan Cek Fisik Kendaraan Oleh BPK


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 24 Februari 2021
Kembali : 24 Februari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 24 Februari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 040/ ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2021

Dasar : Surat dari Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia (BKPSDM) No. 800/
563/ BKPSDM-2021 tentang Pertemuan Pertemuan Seminar Pelatihan Dasar bagi CPNS.
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Seminar Pelatihan Dasar bagi CPNS


Tempat : Gedung KPRI
Berangkat : 16 April 2021
Kembali : 16 April 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 16 April 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 039/ ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2021
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Perubahan Juknis BOK Tahun 2021


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 15 April 2021
Kembali : 15 April 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 15 April 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 026/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2021
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Pemahaman Pengelolaan Keuangan BLUD berdasarkan


Permendagri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum
Daerah dan SE Dirjen Bina Keuangan Daerah Nomor 981/4092/KEUDA tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan BLUD
Tempat : Hotel Rocky
Berangkat : 31 Maret 2021
Kembali : 01 April 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 31 Maret 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653
SURAT PERINTAH TUGAS
No. 019/ ST/ Pusk-Askum/ II/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promosi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Proyeksi Kebutuhan Pegawai


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 03 Februari 2021
Kembali : 03 Februari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04 Februari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653
SURAT PERINTAH TUGAS
No. 016/ ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promosi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Permintaan Data LPPD


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 27 Januari 2021
Kembali : 27 Januari 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Januari 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 035/ ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promosi Kesehatan

3. Diken Castilo, A.Md Kontrak BOK Administrasi Keuangan

Maksud : Konsultasi Laporan Calk tahun 2021


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 30 April 2021
Kembali : 30 April 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 30 April 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 045/ ST/ Pusk-Askum/ V/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promosi Kesehatan

3. Diken Castilo, A.Md Kontrak BOK Administrasi Keuangan

Maksud : Pembahasan Entryan Aplikasi SIPD Sebelum Pergeseran dan Sesudah


Pergeseran
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 06 Mei 2021
Kembali : 06 Mei 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 06 Mei 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 027/ ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda / III a Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promosi Kesehatan

3. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pembahasan Penjemputan Tenaga Nusantara Sehat


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 05 April 2021
Kembali : 05 April 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 05 April 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 050/ ST/ Pusk-Askum/ V/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. / / DINKES-PS/ V/ 2021
tentang Pertemuan Pembahasan Rancangan Perubahan PERBUP No. 35 tahun 2019.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

drg. Amri
2. Penata TK I / III d Dokter Gigi
NIP. 19820906 200902 1 002

Maksud : Pertemuan Pembahasan Rancangan Perubahan PERBUP No. 35 tahun 2019

Tempat : Ruang Rapat Sekretaris Daerah Kantor Bupati Pesisir Selatan


Berangkat : Kamis, 20 Mei 2021
Kembali : Kamis, 20 Mei 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 20 Mei 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 051/ ST/ Pusk-Askum/ V/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. / / DINKES-PS/ V/ 2021
tentang Pertemuan Advokasi Yankes Tradisional Tk. Kab. Pesisir Selatan.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Advokasi Yankes Tradisional Tk. Kab. Pesisir Selatan


Tempat : Gedung Aula Pertemuan Dinas Kesehatan Di Painan
Berangkat : Jumat, 21 Mei 2021
Kembali : Jumat, 21 Mei 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 21 Mei 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 061/ ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2021

Dasar : Surat dari Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia (BKPSDM) No. 800/
563/ BKPSDM-2021 tentang Pertemuan Seminar Pelatihan Dasar bagi CPNS.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Seminar Pelatihan Dasar bagi CPNS


Tempat : Gedung KPRI
Berangkat : 08 Juni 2021
Kembali : 08 Juni 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 08 Juni 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 065/ ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2021

Dasar : Surat dari Sekretariat Daerah No. 005/ 842/ Hkm/ VI/ 2021 tentang Rapat Pembahasan
Rancangan Peraturan Bupati.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Rapat Pembahasan Rancangan Peraturan Bupati


Tempat : Ruang Rapat Wabup dan Sekda Lt. I Setda. Kab. Pessel
Berangkat : 10 Juni 2021
Kembali : 10 Juni 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 10 Juni 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 066/ ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 161/ P2P/ VI/ 2021
tentang Pertemuan Imunisasi Vaksinasi Covid-19.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Imunisasi Vaksinasi Covid-19


Tempat : Aula Dinkes Kab. Pessel
Berangkat : Jumat, 11 Juni 2021
Kembali : Jumat, 11 Juni 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, Jumat, 11 Juni 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 097/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 080/ 825/ Dinkes/ VII/ 2021
tentang Pertemuan Perubahan Tarif Pelayanan Kesehatan di Puskesmas 2021.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Perubahan Tarif Pelayanan Kesehatan di Puskesmas 2021


Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 15 Juli 2021
Kembali : 15 Juli 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 05 Juli 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 105/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 444/ 1041/ Kesga dan Gizi/ VII/
2021 tentang Pertemuan Supervisi Fasilitas Pendampingan Pelaksanaan Surveilans Gizi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Rima Julia, A.Md.Gz


1. Nusantara Sehat Petugas Gizi
NRPK. 03.7.08.11507

Maksud : Pertemuan Supervisi Fasilitas Pendampingan Pelaksanaan Surveilans Gizi

Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan


Berangkat : Jumat, 23 Juli 2021
Kembali : Jumat, 23 Juli 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, Jumat, 23 Juli 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 106/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 1014/ Kesga dan Gizi/ VII/
2021 tentang Pertemuan Sosialisasi MPDN (Maternal Perinatal Death Notifikation).

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Juni Andriani, S.ST


1. Penata / III c Bikor
NIP. 19750627 201001 2 017

Fitri Annisa, Amd.Keb


2. Penata Muda TK I / III b Pengelola Anak
NIP. 19870310 201001 2 031

Maksud : Pertemuan Sosialisasi MPDN (Maternal Perinatal Death Notifikation)


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : Jumat, 23 Juli 2021
Kembali : Jumat, 23 Juli 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, Jumat, 23 Juli 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 156/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Hendri Liza, SKM Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas

3. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promosi Kesehatan

Maksud : Konsultasi Insentif Covid-19 Tahun 2021


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 23 Juli 2021
Kembali : 23 Juli 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 23 Juli 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 157/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promosi Kesehatan

Maksud : Konsultasi Verifikasi Insentif Covid-19 Tahun 2021


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 30 Juli 2021
Kembali : 30 Juli 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 30 Juli 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 165/ ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 100/ SDK-SDMK/ VIII/
2021 tentang Pertemuan Pengelola Data SDMK di Fasyankes.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Pengelola Data

Maksud : Pertemuan Pengelola Data SDMK di Fasyankes


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : Selasa/ 10 Agustus 2021
Kembali : Selasa/ 10 Agustus 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 10 Agustus 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 106/ ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 1257/ P2P/ VIII/ 2021
tentang Pertemuan Evaluasi Vaksinasi Covid-19.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Evaluasi Vaksinasi Covid-19


Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 24 Agustus 2021
Kembali : 24 Agustus 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 24 Agustus 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT KETERANGAN
Nomor : 118/ Admin/ Pusk-Askum/ VIII/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter Puskesmas Asam kumbang Kecamatan IV Nagari
Bayang Utara :
Nama : dr. Adi Syahrizal
NIP : 19740714 201407 1 001
Pangkat/Gol : Penata TK/III d
Jabatan : Dokter Puskesmas Asam Kumbang
Kabupaten : Pesisir Selatan
Provinsi : Sumatera Barat
Dengan ini memberi keterangan bahwa saudara tersebut di bawah ini mengalami sakit
Skizofrenia, lebih kurang 5 tahun ini :

Nama : Ahmad Rizki


Tempat/Tanggal Lahir : Calau/ 06 Mei 2002
NIK : 1301120805020001
Agama : Islam
Alamat rumah : Asam Kumbang, Kec. IV Nagari Bayang Utara
Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.

Asam kumbang, 24 Agustus 2021


Dokter Pemeriksa

dr. Adi Syahrizal


NIP. 19740714 201407 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 107/ ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 109/ SDK-SDMK/ VIII/
2021 tentang Pertemuan Coaching Klinik Evaluasi Kebutuhan SDM Kesehatan.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Hendri Liza, SKM Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promosi Kesehatan

Maksud : Pertemuan Coaching Klinik Evaluasi Kebutuhan SDM Kesehatan.


Tempat : BKPSDM Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 24 Agustus 2021
Kembali : 24 Agustus 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 24 Agustus 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 110/ ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2021

Dasar : Surat dari Sekretariat Daerah Kabupaten Pesisir Selatan No. 100/ 116/ STC-19/ VIII/ 2021
tentang Pertemuan Rapat Evaluasi Data dan Sinkronisasi Penanganan Covid-19.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Delvi Hendri - Sopir Ambulance

Maksud : Pertemuan Rapat Evaluasi Data dan Sinkronisasi Penanganan Covid-19


Tempat : Gedung PCC
Berangkat : Jumat, 27 Agustus 2021
Kembali : Jumat, 27 Agustus 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Agustus 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 113/ ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 205/ P2M/ VIII/ 2021
tentang Pertemuan Pelaksanaan Kegiatan Sosialisasi Program Malaria Tk Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Pelaksanaan Kegiatan Sosialisasi Program Malaria Tk Puskesmas

Tempat : Cafe Gaul Sago


Berangkat : Senin/ 30 Agustus 2021
Kembali : Senin/ 30 Agustus 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 30 Agustus 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 115/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 1335/ Kesga-Gizi/ VIII/
2021 tentang Pertemuan Pendampingan Audit Maternal Perinatal.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Pendampingan Audit Maternal Perinatal


Tempat : Hotel Hannah Syari’ah Painan
Berangkat : Jumat, 03 September 2021
Kembali : Jumat, 03 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 03 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 116/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 1335/ Kesga-Gizi/ VIII/
2021 tentang Pertemuan Pendampingan Audit Maternal Perinatal.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Nursyakbani Tasar, Amd.Keb


1. Penata TK I / III d Bikor
NIP. 19701014 199103 2 009

Maksud : Pertemuan Pendampingan Audit Maternal Perinatal


Tempat : Hotel Hannah Syari’ah Painan
Berangkat : Jumat, 03 September 2021
Kembali : Jumat, 03 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 03 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 121/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Pengelola Renbut

Maksud : Pembahasan Sosialisasi Penyusunan Rencana Kebutuhan SDMK


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Kamis, 09 September 2021
Kembali : Kamis, 09 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 09 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 125/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 441/ 1415/ Rjk-Jamkes/ IX/ 2021
tentang Pertemuan Peningkatan Pengetahuan Petugas P-Care.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Mindi Septian Dari, S.Tr.Keb - Petugas P-Care

2. Herlinawati, Amd.Kep - Petugas P-Care

Maksud : Pertemuan Peningkatan Pengetahuan Petugas P-Care


Tempat : Hotel Hannah Syari’ah Painan
Berangkat : Jumat, 10 September 2021
Kembali : Jumat, 10 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 10 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 130/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 1426/ Kesga-Gizi/ IX/
2021 tentang Pertemuan Konvergensi Calon Pengantin.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Nursyakbani Tasar, Amd.Keb


1. Penata TK I / III d Pengelola Program Catin
NIP. 19701014 199103 2 009

Maksud : Konvergensi Calon Pengantin


Tempat : Hotel Hannah Syari’ah Painan
Berangkat : Selasa, 14 September 2021
Kembali : Selasa, 14 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 14 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 131/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 1427/ Kesga-Gizi/ IX/
2021 tentang Pertemuan Konvergensi Program KB.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Fitri Annisa, Amd.Keb


1. Penata Muda TK I / III b Pengelola Program KB
NIP. 19870310 201001 2 031

Nelfi Mega Shilvia, Amd.Keb


2. Pengatur / II c Bidan Desa
NIP. 19880312 201704 2 010

Maksud : Pertemuan Konvergensi Program KB


Tempat : Hotel Hannah Syari’ah Painan
Berangkat : Rabu, 15 September 2021
Kembali : Rabu, 15 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 15 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 132/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 1377/ Kesmas-KL/ VIII/
2021 tentang Pertemuan Penguatan Pos UKK.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. SURYANI - KETUA KWT SETIA MENANTI

2. RESPI PAMITRA - KETUA KWT HARAPAN

Maksud : Pertemuan Penguatan Pos UKK


Tempat : Hotel Hannah
Berangkat : Kamis, 16 September 2021
Kembali : Kamis, 16 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 16 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 133/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Berdasakan Surat Undangan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan Nomor:
880/1430/P2P/IX/2021 Tanggal 9 September 2021 Perihal Undangan Pertemuan Monitoring dan
Evaluasi Program HIV/AIDS-IMS

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Ns. Ulman Riantara, S.Kep Pengelola Program


1. III/a
NIP. 199403062020121009 HIV/AIDS-IMS

Maksud : Mengikuti Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program HIV/AIDS-IMS


Tempat : Hotel Triza Painan
Berangkat : Jumat, 24 September 2021
Kembali : Jumat, 24 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 15 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 134/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 14833/ Kesmas/ KL/ IX/
2021 tentang Pertemuan Orientasi STBM Stunting.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Nelda Deswira, AMS


1. Penata Muda TK I / III b Sanitarian
NIP. 19770407 201001 2 009

2. Indriani Zara, A.Md.Kes Kontrak BOK Sanitarian

Maksud : Pertemuan Orientasi STBM Stunting


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : Selasa, 21 September 2021
Kembali : Rabu, 22 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 21 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 135/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kementrian Pendidikan dan Kebudayaan Universitas Andalas No. 401/ UN16.12.D/ KP/
2021 tentang Pertemuan Pendampingan Perencanaan Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Juni Andriani, S.ST


2. Penata / III c Penanggung Jawab UKM
NIP. 19750627 201001 2 017

Maksud : Pertemuan Pendampingan Perencanaan Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan

Tempat : Hotel Sago Murni


Berangkat : Selasa, 21 September 2021
Kembali : Jumat, 24 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 21 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 136/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ / P2M/ IX/ 2021
tentang Pertemuan Monev Dan Validasi Data Program Malaria Tk Puskesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Sinta Wama, Amd.Kep


1. Nusantara Sehat Petugas Malaria
NIP. 03.7.0309054

Maksud : Pertemuan Monev Dan Validasi Data Program Malaria Tk Puskesmas


Tempat : Hotel Trizza Painan
Berangkat : Senin, 27 September 2021
Kembali : Senin, 27 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 September 2021


An. Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Kasubbag TU

Hendri Liza, SKM


NIP. 19780128 200902 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 137/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800/ 1548/ P&PM-Kesmas/ IX/
2021 tentang Pertemuan Koordinasi Germas AK 1.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Indriani, SKM
1. Nusantara Sehat Pengelola Program Promkes
NRPK. 0370611505

Fitria Ningsih, Amd.Keb


2. Pengatur / II c Bidan Desa Calau
NIP. 19840221 201704 2 003

Karina Purnama Sari, Amd.Keb


3. Pengatur / II c Bidan Desa Muaro Aie
NIP. 19890419 201704 2 006

Lily Safni Efitra, Amd.Keb


4. Pengatur / II c Bidan Desa Pncung Taba I
NIP. 19830804 201704 2 004

Maksud : Pertemuan Koordinasi Germas AK 1


Tempat : Hotel Hannah Syariah
Berangkat : Senin, 27 September 2021
Kembali : Selasa, 28 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 139/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 800.978/ P2P-PTM/ IX/ 2021
tentang Pertemuan Koordinasi terpadu Lintas Program Puskesmas Pandu PTM.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Ns. Novita Hilda, S.Kep


1. Penata Muda / III a Pengelola Program PTM
NIP. 19781115 200604 2 017
Nursyakbani Tasar, Amd.Keb
2. Penata TK I / III d Petugas KIA
NIP. 19701014 199103 2 009
Ns. Nila Wati, S.Kep
3. Penata TK I / III d Petugas BP
NIP. 19810104 200312 2 002
Desrinawati, Amd.Keb
4. Penata Muda TK I / III b Petugas Lansia
NIP. 19881203 201001 2 009
5. Nova Koslendra, Amd.Kep Sukarela Operator

Maksud : Pertemuan Koordinasi terpadu Lintas Program Puskesmas Pandu PTM


Tempat : Hotel Saga Murni-Sago
Berangkat : Selasa, 28 September 2021
Kembali : Selasa, 28 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 28 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Konsultasi Permintaan LS Anggaran Blud Tahun 2021


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 17 September 2021
Kembali : 17 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 17 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 076/ ST/ Pusk-Askum/ V/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Staf Puskesmas

3. Diken Castilo, Amd Kontrak BOK Administrasi Keuangan

Maksud : Pembahasan RKA Perubahan BOK Tahun 2021


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 27 Mei 2021
Kembali : 27 Mei 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 Mei 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 145/ ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan No. 440/ 1597/ SDK/ DK-PS/ IX/
2021 tentang Pertemuan Pelatihan Tenaga Penyuluh Keamanan Pangan (PKP).

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Pelatihan Tenaga Penyuluh Keamanan Pangan (PKP)


Tempat : Hannah Hotel Painan
Berangkat : Senin, 04 Oktober 2021
Kembali : Rabu, 06 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat No. 443.2/ 4520/ P2P/ X/ 2021
tentang Pertemuan Orientasi P2 Kusta.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Ns. Nila Wati, S.Kep


1. Penata TK I / III d Petugas Kusta
NIP. 19810104 200312 2 002

Maksud : Pertemuan Orientasi P2 Kusta


Tempat : Whiz Prime Hotel Padang
Berangkat : Senin, 11 Oktober 2021
Kembali : Rabu, 13 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 254/ ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 100/ 130/ STC-19/ X/ 2021 tentang
Pertemuan Rapat Evaluasi dan Percepatan Vaksinasi di Kab. Pesisir Selatan.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Rapat Evaluasi dan Percepatan Vaksinasi di Kab. Pesisir Selatan

Tempat : Gedung PCC Painan


Berangkat : Selasa, 12 Oktober 2021
Kembali : Selasa, 12 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 12 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 236/ ST/ Pusk-Askum/ IX/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Konsultasi Insentif Covid-19 Tahun 2021


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 28 September 2021
Kembali : 28 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 28 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 240/ ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 050/ / Dinkes/ IX/ 2021 tentang
Pertemuan Rapat Sosialisasi Menu dan Rincian Kegiatan DAK Bidang Kesehatan Non Fisik Tahun
2022.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Juni Andriani, S.ST


1. Penata / III c Penanggung Jawab UKM
NIP. 19750627 201001 2 017

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pertemuan Rapat Sosialisasi Menu dan Rincian Kegiatan DAK Bidang Kesehatan
Non Fisik Tahun 2022
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Jumat, 01 Oktober 2021
Kembali : Jumat, 01 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 01 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 280/ ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 444/ 1816/ Kesga-Gizi/ X/ 2021
tentang Pertemuan Pelacakan dan Konfirmasi Masalah Gizi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Karina Purnama Sari, Amd.Keb


1. Pengatur / II c Bidan Desa Muara Aie
NIP. 19890419 201704 2 006

2. Wilda Yenti, S.Gz Kontrak BOK Petugas Gizi

Maksud : Pertemuan Pelacakan dan Konfirmasi Masalah Gizi

Tempat : Hotel Hannah Painan


Berangkat : Kamis, 21 Oktober 2021
Kembali : Jumat, 22 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 21 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 281 / ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/1811/Dinkes-PS/ X/ 2021 tentang
Pertemuan Penonaktifkan Kepersetaan PBI JKN/KIS di Kab. Pesisir Selatan.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Penonaktifkan Kepersetaan PBI JKN/KIS di Kab. Pesisir Selatan

Tempat : Hotel Hannah Syariah Painan


Berangkat : Kamis, 21 Oktober 2021
Kembali : Kamis, 21 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 21 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Riyona Yori, S. Farm. Apt
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 238/ ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 109/ SDK-SDMK/ VIII/ 2021
tentang Pertemuan Coaching klinik Evaluasi Kebutuhan SDM Kesehatan untuk Penyusunan
Formasi CASN Bidang Kesehatan tahun 2022.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pertemuan Coaching klinik Evaluasi Kebutuhan SDM Kesehatan


Tempat : BKPSDM Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Selasa, 24 Agustus 2021
Kembali : Selasa, 24 Agustus 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 24 Agustus 2021
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VIII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 100/ SDK-SDMK/ VIII/ 2021
tentang Pembahasan Pengelola Data SDMK.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pembahasan Pengelola Data SDMK


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : 15 September 2021
Kembali : 15 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 15 September 2021
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 279/ ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 440/ 1872/ DINKES/ X/ 2021 tentang
Pertemuan TPKJM (Tim Pelaksana Keseharan Jiwa Masyarakat) Tingkat Kabupaten.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan TPKJM (Tim Pelaksana Keseharan Jiwa Masyarakat)


Tingkat Kabupaten
Tempat : Hotel Triza Painan
Berangkat : Rabu, 27 Oktober 2021
Kembali : Rabu, 27 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 27 Oktober 2021
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 171/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 440/ 795/ Kesga dan Gizi/ VII/ 2021
tentang Pertemuan Pelaksanaan Peningkatan Kapasitas bagi Dokter dalam Pelayanan Kesehatan
Ibu dan Bayi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

dr. Adi Syahrizal Dokter Umum


1. Penata / III c
NIP. 19740714 201407 1 001 Puskesmas Asam Kumbang

Maksud : Pelaksanaan Peningkatan Kapasitas bagi Dokter dalam Pelayanan Kesehatan


Ibu dan Bayi
Tempat : RSUD M. Zein Painan
Berangkat : 12 Juli 2021
Kembali : 14 Juli 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Asam Kumbang, 12 Juli 2021
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 183/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 440/ 795/ Kesga dan Gizi/ VII/ 2021
tentang Pertemuan Pelaksanaan Peningkatan Kapasitas bagi Dokter dalam Pelayanan Kesehatan
Ibu dan Bayi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

dr. Adi Syahrizal Dokter Umum


1. Penata / III c
NIP. 19740714 201407 1 001 Puskesmas Asam Kumbang

Maksud : Pelaksanaan Peningkatan Kapasitas bagi Dokter dalam Pelayanan Kesehatan


Ibu dan Bayi
Tempat : RSUD M. Zein Painan
Berangkat : 21 Juli 2021
Kembali : 23 Juli 2021
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 21 Juli 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 238.1/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 440/ 795/ Kesga dan Gizi/ VII/ 2021
tentang Pertemuan Pelaksanaan Peningkatan Kapasitas bagi Dokter dalam Pelayanan Kesehatan
Ibu dan Bayi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

dr. Adi Syahrizal Dokter Umum


1. Penata / III c
NIP. 19740714 201407 1 001 Puskesmas Asam Kumbang

Maksud : Pelaksanaan Peningkatan Kapasitas bagi Dokter dalam Pelayanan Kesehatan


Ibu dan Bayi
Tempat : RSUD M. Zein Painan
Berangkat : 27 September 2021
Kembali : 29 September 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 27 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 247/ ST/ Pusk-Askum/ VII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 440/ 795/ Kesga dan Gizi/ VII/ 2021
tentang Pertemuan Pelaksanaan Peningkatan Kapasitas bagi Dokter dalam Pelayanan Kesehatan
Ibu dan Bayi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

dr. Adi Syahrizal Dokter Umum


1. Penata / III c
NIP. 19740714 201407 1 001 Puskesmas Asam Kumbang

Maksud : Pelaksanaan Peningkatan Kapasitas bagi Dokter dalam Pelayanan Kesehatan


Ibu dan Bayi
Tempat : RSUD M. Zein Painan
Berangkat : 04 Oktober 2021
Kembali : 06 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 04 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 300/ ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 1864/ P2P/ X/ 2021 tentang
Pertemuan Penatalaksanaan TB HIV.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Retno Afni Yurmita, Amd.AK


1. Penata Muda TK I / III b Petugas TB
NIP. 19870419 201001 2 022

Maksud : Pertemuan Penatalaksanaan TB HIV


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Senin, 01 November 2021
Kembali : Senin, 01 November 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 01 November 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 301/ ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 1870/ P2P/ X/ 2021 tentang
Pertemuan Monitoring dan Evaluasi TBC dan Validasi Data TB.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009
Maksud : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi TBC dan Validasi Data TB

Tempat : Triza Hotel


Berangkat : Selasa, 02 November 2021
Kembali : Selasa, 02 November 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 02 November 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 302 / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 220/ P2P/ XI/ 2021 tentang
Pertemuan Evaluasi Vaksinasi Covid-19.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Evaluasi Vaksinasi Covid-19.


Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Selasa, 09 November 2021
Kembali : Selasa, 09 November 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 08 November 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 222/ P2P/ XI/ 2021 tentang
Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program Kusta.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Ns. Ramadani Usman, S.Kep


1. Nusantara Sehat Tenaga Keperawatan
NRPK. 03.7.0311504

Maksud : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program Kusta


Tempat : Aula Pertemuan Triza Hotel Painan
Berangkat : Senin, 15 November 2021
Kembali : Senin, 15 November 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 13 November 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 223/ P2P/ XI/ 2021 tentang
Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program Triple E.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Juni Andriani, S.ST


1. Penata / III c Pengelola Program Triple E
NIP. 19750627 201001 2 017

Maksud : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program Triple E


Tempat : Triza Hotel Painan
Berangkat : Rabu, 17 November 2021
Kembali : Rabu, 17 November 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 17 November 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 325/ ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 2025/ Kesga dan Gizi/ XI/ 2021
tentang Pertemuan Evaluasi Program Lansia.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Desrinawati, Amd.Keb
1. Penata Muda TK I / III b Pengelola Program Lansia
NIP. 19881203 201001 2 009

Maksud : Pertemuan Evaluasi Program Lansia


Tempat : Hannah Hotel Painan
Berangkat : Selasa, 16 November 2021
Kembali : Selasa, 16 November 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 16 November 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 331/ ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2021

Dasar : Surat dari Sekretariat Daerah Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 300/ BKPSDM-2021 tentang
Pertemuan Sosialisasi PP 30 Tahun 2019 tentang Penilaian Kinerja PNS.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pertemuan Sosialisasi PP 30 Tahun 2019 tentang Penilaian Kinerja PNS

Tempat : Hotel Hannah Syariah


Berangkat : 17 November 2021
Kembali : 17 November 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 17 November 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 278/ ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pembahasan dan Verifikasi Insentif Covid-19 Tahun 2021


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 22 Oktober 2021
Kembali : 22 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 22 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 283/ ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Riyona Yori, S. Farm. Apt


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pengajuan SPM-LS Insentif Covid-19


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 30 Oktober 2021
Kembali : 30 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 30 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 243.3/ ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pelaporan Data dan Informasi Tenaga Kesehatan


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 07 Oktober 2021
Kembali : 07 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 07 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 243.3/ ST/ Pusk-Askum/ X/ 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

Maksud : Pelaporan Data dan Informasi Tenaga Kesehatan


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 07 Oktober 2021
Kembali : 07 Oktober 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 07 Oktober 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 370/ ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 227/ P2P/ XI/ 2021 tentang
Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program HIV/AIDS-IMS.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Ns. Ulman Riantara, S.Kep Pengelola Program HIV/AIDS


1. Penata Muda / III a
NIP. 19940306 202012 1 009 dan IMS

Maksud : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program HIV/AIDS-IMS


Tempat : Triza Hotel Painan
Berangkat : 26 November 2021
Kembali : 26 November 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 26 November 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 371/ ST/ Pusk-Askum/ XI/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 2250/ SDK /DK-PS/ XI/ 2021
tentang Pelatihan tenaga operator dan uji fungsi Alat Antropometri

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

1. Wilda Yenti, S.Gz Kontrak BOK Petugas Gizi

Maksud : Pelatihan tenaga operator dan uji fungsi Alat Antropometri


Tempat : Ruangan Sarpras Dinas Kesehatan
Berangkat : 29 November 2021
Kembali : 29 November 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 29 November 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 395/ ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 2242/ Dinkes / XI/ 2021 tentang
Pertemuan Tehnik Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Hipertensi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

dr. Adi Syahrizal


1. Penata / III c Dokter
NIP. 19740714 201407 1 001

Ns. Novita Hilda, S.Kep


2. Penata Muda / III a Pengelola Program PTM
NIP. 19781115 200604 2 017

Maksud : Pertemuan Tehnik Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Hipertensi

Tempat : Hotel Triza Painan


Berangkat : Kamis/ 02 Desember 2021
Kembali : Kamis/ 02 Desember 2021

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 02 Desember 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 419/ ST/ Pusk-Askum/ XII/ 2021

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 2390/ SDK-SDMK/ XII/ 2021
tentang Pertemuan Update data SDMK Dinas Kesehatan Kab.Pesisir Selatan dan Persiapan
Penyusunan Renbut 2022.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

Maksud : Pertemuan Update data SDMK Dinas Kesehatan Kab.Pesisir Selatan


dan Persiapan Penyusunan Renbut 2022
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 08 Desember 2021
Kembali : 08 Desember 2021
No Rekening : 0400 0210 12691 3

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 08 Desember 2021


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ I/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 440/ 269/ DINKES-2022 tentang
Pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas Lintas Program.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN NO REKENING

Ns. Novita Hilda, S.Kep Pengelola


1. Penata Muda / III a 0400 0207 05489 3
NIP. 19781115 200604 2 017 Program PTM

Desrinawati, Amd.Keb Pengelola


2. Penata Muda TK I / III b 0403 0210 01257 7
NIP. 19881203 201001 2 009 Program Lansia

Indriani, SKM Pengelola


3. Nusantara Sehat 0403 0210 03675 3
NRPK. 0370611505 Program Promkes

Maksud : Pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas Lintas Program

Tempat : Hotel Triza Painan


Berangkat : Kamis/ 10 Maret 2022
Kembali : Kamis/ 10 Maret 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 09 Maret 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Riyona Yori, S. Farm. Apt


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 017/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pengurusan Operasional Gedung Rawat Inap Puskesmas Asam Kumbang

Tempat : BPJS Cabang Painan


Berangkat : 26 Januari 2022
Kembali : 26 Januari 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 26 Januari 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 022/ ST/ Pusk-Askum/ II/ 2022

Dasar : Surat dari Sekratariat Daerah Kab. Pesisir Selatan No. 067/ 093/ Kominfo-PS/ II/ 2022 tentang
Pertemuan Sosialisasi Pengelolaan Pengadaan melalui Aplikasi LAPOR SP4N.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Sosialisasi Pengelolaan Pengadaan melalui Aplikasi LAPOR SP4N

Tempat : Ruang Rapat Bupati Pesisir Selatan


Berangkat : 09 Februari 2022
Kembali : 09 Februari 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 09 Februari 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 031/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2022

Dasar : Surat dari Sekratariat Daerah Kab. Pesisir Selatan No. 460/ 537/ DSPPrPA-PS/ 2022 tentang
Pertemuan Sosialisasi Puskesmas, Sekolah dan Mesjid Ramah Anak.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Sosialisasi Puskesmas, Sekolah dan Mesjid Ramah Anak


Tempat : Gedung Painan Convention Centre (PCC)
Berangkat : Jumat/ 11 Maret 2022
Kembali : Jumat/ 11 Maret 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 Maret 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 011/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 015/ DINKES/ I-2022 tentang
Pertemuan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan tahun Anggaran 2021 dan Pelaksanaan Kegiatan
tahun Anggaran 2022.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Hendri Liza, SKM


2. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

Maksud : Pertemuan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan tahun Anggaran 2021 dan


Pelaksanaan Kegiatan tahun Anggaran 2022
Tempat : Ruang Rapat Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Selasa/ 11 Januari 2022
Kembali : Selasa/ 11 Januari 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 11 Januari 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 101/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 441/ 332/ DINKES/ 2022 tentang
Pertemuan Nagari Siaga.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Indriani, SKM
1. Nusantara Sehat Pengelola Program Promkes
NRPK. 0370611505

Lily Safni Efitra, Amd.Keb


2. Pengatur Tingkat I/ II d Bidan Desa Pancung Taba I
NIP. 19830804 201704 2 004

Maksud : Pertemuan Nagari Siaga


Tempat : Triza Hotel Painan
Berangkat : Kamis/ 17 Maret 2022
Kembali : Jumat/ 18 Maret 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 17 Maret 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 120/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 444/ 2675/ DINKES-2022 tentang
Pertemuan Sosialisasi Ekohort KIA.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Juni Andriani, S.ST


1. Penata / III c Pengelola Ibu
NIP. 19750627 201001 2 017

Fitri Annisa, Amd.Keb


2. Penata Muda TK I / III b Pengelola Anak
NIP. 19870310 201001 2 031

Maksud : Pertemuan Sosialisasi Ekohort KIA


Tempat : Hotel Hannah Painan
Berangkat : Senin/ 28 Maret 2022
Kembali : Senin/ 28 Maret 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 28 Maret 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 021/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 444/ 482/ DINKES/ 2022 tentang
Pertemuan Rapat Aksi Penanganan Stunting Terintegrasi.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

dr. Adi Syahrizal


2. Penata / III c Dokter
NIP. 19740714 201407 1 001

Rima Julia, A.Md.Gz


3. Nusantara Sehat Petugas Gizi
NRPK. 03.7.08.11507

Maksud : Pertemuan Rapat Aksi Penanganan Stunting Terintegrasi

Tempat : Hotel Hannah Painan


Berangkat : Selasa/ 29 Maret 2022
Kembali : Selasa/ 29 Maret 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 29 Maret 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 076/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pembahasan Anggaran Tagihan listrik tahun 2022


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Senin/ 14 Maret 2022
Kembali : Senin/ 14 Maret 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 14 Maret 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 125/ ST/ Pusk-Askum/ III/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 444/ 487/ DINKES-2022 tentang
Pertemuan Pembelajaran Audit Maternal Perinatal (AMP) Triwulan I.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

dr. Adi Syahrizal


1. Penata / III c Dokter Puskesmas
NIP. 19740714 201407 1 001

Nursyakbani Tasar, Amd.Keb


2. Penata TK I / III d Bikor
NIP. 19701014 199103 2 009

Juni Andriani, S.ST Pengelola


3. Penata / III c
NIP. 19750627 201001 2 017 Program KIA

Maksud : Pertemuan Pembelajaran Audit Maternal Perinatal (AMP) Triwulan I

Tempat : Hotel Hannah Painan


Berangkat : Kamis/ 31 Maret 2022
Kembali : Kamis/ 31 Maret 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 29 Maret 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 006/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Hendri Liza, SKM


2. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

Maksud : Pembahasan terkait usulan mobiler kegiatan tahun 2023


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 06 Januari 2022
Kembali : 06 Januari 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 06 Januari 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 007/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Persiapan Pelaksanaan Lomba Sumdarsin


Tempat : Posko Satgas Covid-19 Painan
Berangkat : Jumat/ 07 Januari 2022
Kembali : Jumat/ 07 Januari 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 07 Januari 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 022/ ST/ Pusk-Askum/ II/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pertemuan Penginputan e-formasi


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 22 Februari 2022
Kembali : 22 Februari 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 22 Februari 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 018/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 441/ /P&PM-Kesmas/I/2022 tentang
Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program Kesmas.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Maksud : Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Program Kesmas


Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : Selasa/ 18 Januari 2022
Kembali : Selasa/ 18 Januari 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 18 Januari 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 003/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Apt. Riyona Yori, S. Farm


1. Pembina/ IV a Kepala Puskesmas
NIP. 19800711 201101 2 009

Apt. Dwi Rahayu Kusumawati, S.Farm


2. Nusantara Sehat Petugas Gudang Farmasi
NRPK. 03.7.0511506

Petugas Entry Data


3. Rika Reni Rahayu, Amd.Keb Kontrak
Vaksinasi

Maksud : Pertemuan Validasi Selidih Data Manual, Pcare dan Dashboard

Tempat : Posko Satgas Covid-19


Berangkat : Senin/ 03 Januari 2022
Kembali : Senin/ 03 Januari 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 03 Januari 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang
Apt. Riyona Yori, S. Farm
NIP. 19800711 201101 2 009

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN


UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

No : 349 /Admin-Pusk Askum/ X / 2022 Asam Kumbang, 6 Oktober 2022


Lamp : -
Perihal : Pemberitahuan Kegiatan Deteksi Dini FR-PTM Kepada Yth ;
1. Wali Nagari Puluik-Puluik Selatan
2. Wali Kampung
3. Ketua Masjid
4. Ketua Majlis Taklim Asam Kumbang
Di
Tempat

Menindaklanjuti hasil pertemuan persiapan kegiatan Deteksi Dini Faktor Resiko PTM di
Kabupaten/Kota pada hari Senin Tanggal 3 Oktober 2022, di aula Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera
Barat, telah disepakati sesuai dengan jadwal dan kegiatan untuk Kabupaten Pesisir Selatan, ditunjuk
sebagai lokus kegiatan Deteksi Dini Faktor Resiko PTM proiritas ( DM, Obesitas, Hipertensi).
Berkenan dengan kegiatan dimaksud ditunjuk sebagai Lokus yang akan melaksanakan deteksi
dini PTM dengan sasaran usia produktif ( 15 – 59 tahun ) sebanyak 100 sasaran, yang akan dilaksanakan
pada :

Hari/ Tanggal : Senin, 10 Oktober 2022


Tempat : Masjid Taqwa Asam Kumbang
Pukul : 09.00 WIB s/d Selesai

Untuk menunjang kegiatan tersebut diharapkan kepada masyarakat untuk Membawa foto copy
KTP/KK dan kartu BPJS saat Berkunjung untuk mengaktifkan kartu BPJS Kesehatan, mohon
kiranya bapak/ibu membantu berpartisipasi untuk mengumpulkan masyarakat pada hari pelaksanaan agar
sasaran dapat tercapai.
Demikianlah pemberitahuan ini disampaikaan, atas kerjasama dan perhatiannya diucapkan terima
kasih.

Asam Kumbang, 07 Oktober 2022


Mengetahui Pengelola Program Penyakit Tidak Menular ( PTM )
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Dr. Adi Syahrizal Desrinawati, Amd.Keb


NIP. 19740714 201407 1 001 NIP. 19881203 201001 2 009
SURAT PERINTAH TUGAS
No. 025/ ST/ Pusk-Askum/ I/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Hendri Liza, SKM


1. Penata Muda TK I / III b Ka Sub Bag TU Puskesmas
NIP. 19780128 200902 1 003

2. Triyanda Lestari, SKM Kontrak BOK Promkes

Maksud : Pertemuan Penilaian dan Evaluasi Kinerja ASN


Tempat : BKPSDM Kab. Pesisir Selatan
Berangkat : 25 Januari 2022
Kembali : 25 Januari 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 25 Januari 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Apt. Riyona Yori, S. Farm


NIP. 19800711 201101 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

No : 374 /Admin-Pusk Askum/ X / 2022 Asam Kumbang, 18 Oktober 2022


Lamp : -
Perihal : Pemberitahuan Kegiatan Deteksi Dini FR-PTM Kepada Yth ;
1. Camat IV Nagari Bayang Utara
2. Wali Nagari Puluik-Puluik Selatan
3. Wali Nagari Puluik-Puluik
4. Wali Kampung
5. Ketua Masjid
Di
Tempat

Menindaklanjuti instruksi dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan bahwa akan
adanya kunjungan Gubernur Sumatera Barat melintasi jalan M.Air-Alahan Panjang maka dari itu, telah
disepakati sesuai dengan jadwal untuk melakukan kegiatan Deteksi Dini Faktor Resiko PTM proiritas
( DM, Obesitas, Hipertensi).
Berkenan dengan kegiatan dimaksud akan melaksanakan deteksi dini PTM dan Lansia dengan
sasaran usia produktif ( 15 – 59 tahun ) dan 60 tahun keatas sebanyak 500 sasaran, yang akan
dilaksanakan pada :

Hari/ Tanggal : Rabu, 19 Oktober 2022


Tempat : Gedung UDKP Tr. Teleng
Pukul : 12.30 WIB s/d Selesai

Untuk menunjang kegiatan tersebut diharapkan kepada masyarakat untuk Membawa foto copy
KTP/KK, mohon kiranya bapak/ibu membantu berpartisipasi untuk mengumpulkan masyarakat pada hari
pelaksanaan agar sasaran dapat tercapai.

Demikianlah pemberitahuan ini disampaikaan, atas kerjasama dan perhatiannya diucapkan terima
kasih.

Asam Kumbang, 18 Oktober 2022


Mengetahui Pengelola Program Penyakit Tidak Menular ( PTM )
Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Dr. Adi Syahrizal Desrinawati, Amd.Keb


NIP. 19740714 201407 1 001 NIP. 19881203 201001 2 009
SURAT PERINTAH TUGAS
No. / ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 564/ DINKES/ 2021 tentang
Pertemuan Koordinasi dan Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Tahun Anggaran 2022.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Dr. Adi Syahrizal


1. Penata TK I / III d Kepala Puskesmas
NIP. 19740714 201407 1 001

2 Desrinawati, Amd.Keb Penata Muda TK I / III b Bendahara Penerima BLUD

3 Delvi Hendri - Sopir Ambulan

Maksud : Pembahasan selisih bayar dan konpensasi dana Kapitasi BPJS Puskesmas Asam
Kumbang
Tempat : Kantor BPJS Painan
Berangkat : Senin/ 13 Juni 2022
Kembali : Senin/ 13 Juni 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 13 Juni 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Dr. Adi Syahrizal


NIP. 19740714 201407 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. 059/ ST/ Pusk-Askum/ IV/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 564/ DINKES/ 2021 tentang
Pertemuan Koordinasi dan Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Tahun Anggaran 2022.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Desrinawati, Amd.Keb
1. Penata Muda TK I / III b Bendahara Penerima BLUD
NIP. 19881203 201001 2 009

Maksud : Pemindahbukuan Jaspel Bulan Maret 2022 dari Rekening Penerima ke Rekening
Pengeluaran BLUD
Tempat : Bank Nagari Cabang Painan
Berangkat : Selasa/ 19 April 2022
Kembali : Selasa/ 19 April 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 19 April 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Dr. Adi Syahrizal


NIP. 19740714 201407 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 564/ DINKES/ 2021 tentang
Pertemuan Koordinasi dan Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Tahun Anggaran 2022.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Desrinawati, Amd.Keb
1. Penata Muda TK I / III b Pengelola Program PTM
NIP. 19881203 201001 2 009

Maksud : Konsultasi dan pembahasan Program PTM


Tempat : Dinas Kesehatan KAb. Pesisir Selatan
Berangkat : Senin/ 06 Juni 2022
Kembali : Senin/ 06 Juni 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 06 Juni 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Dr. Adi Syahrizal


NIP. 19740714 201407 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN
UPT PUSKESMAS ASAM KUMBANG
KECAMATAN IV NAGARI BAYANG UTARA
Jln.Raya Pasar Baru-Asam Kumbang Email : asamkumbang.puskesmas@gmail.com Kode Pos.25653

SURAT PERINTAH TUGAS


No. / ST/ Pusk-Askum/ VI/ 2022

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Pesisir Selatan No. 800/ 564/ DINKES/ 2021 tentang
Pertemuan Koordinasi dan Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Tahun Anggaran 2022.

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Kesehatan Puskesmas Asam Kumbang
Kecamatan IV Nagari Bayang Utara dengan ini :

MENUGASKAN
Kepada :

NO NAMA / NIP PANGKAT / GOL JABATAN

Desrinawati, Amd.Keb
1. Penata Muda TK I / III b Pengelola Program PTM
NIP. 19881203 201001 2 009

Maksud : Konsultasi dan pembahasan Program PTM


Tempat : Dinas Kesehatan KAb. Pesisir Selatan
Berangkat : Senin/ 06 Juni 2022
Kembali : Senin/ 06 Juni 2022

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Asam Kumbang, 06 Juni 2022


Kepala UPT Puskesmas Asam Kumbang

Dr. Adi Syahrizal


NIP. 19740714 201407 1 001

Anda mungkin juga menyukai