Anda di halaman 1dari 14

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI

PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua,Kode Pos (99373),Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 // PKM-SMNT/ X / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


1. Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

2. Nama : Kaleb Minggu,Amd.Farm


Nip :-
Pangkat/ Golongan :-
Jabatan : Ast.Apoteker (PTT/Kontrak Daerah)
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di Puskesmas Samanenteterhitungmulaitanggal11


AprilSampaiSekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja, kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di :Samanente
Pada Tanggal : 11 April 2017

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Setda Kab.Sarmi
2. Kepala BKPLA Kab.Sarmi
3. Kepala Dinas Kesehatan
4. Ka.Bidang YANKES
5. Arsip
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI
PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua,Kode Pos (99373),Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 /167/ PKM-SMNT/ VI / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : MUHAAJIRIN,A.Md.Kes
Nip :-
Pangkat/ Golongan :-
Jabatan : ANALIS KESEHATAN (Magang)
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di Puskesmas Samanenteterhitungmulaitanggal29Juni


2017SampaiSekarang. (Nota penenmpatan tertanggal 19 Juni 2017 - Ka. Bid. YANKES)
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 29 Juni 2017

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala BKPLA Kab.Sarmi
2. Kepala Dinas Kesehatan
Cq.Ka.Bidang YANKES
3. Yang bersangkutan untuk diketahui
4. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua,Kode Pos (99373),Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 /174/ PKM-SMNT/ VII / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : Maria K.Patipeme,S.Kep.Ners


Nip :-
Pangkat/ Golongan :-
Jabatan : Perawat
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di Puskesmas Samanenteterhitungmulaitanggal04


Januari 2016SampaiSekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerjaini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 05 Juli 2017

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala BKPLA Kab.Sarmi
2. Kepala Dinas Kesehatan
Cq.Ka.Bidang YANKES
3. Yang bersangkutan untuk diketahui
4. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua.,Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 /022/ PKM-SMNT/ III / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : dr.NovitaRumayomi
Nip :-
Pangkat/ Golongan :-
Jabatan : DokterUmum
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di Puskesmas Samanenteterhitungmulaitanggal 01


Oktober 2018SampaiSekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerjaini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 08 Maret 2018

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan
Cq.Ka.Bidang YANKES
2. Yang bersangkutan untuk diketahui
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(SeserE-mail:pkm_smnt@yahoo.com(Papua)

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 / 015/ PKM-SMNT/III/ 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : Alfonsus Igo


Nip :-
Pangkat/ Golongan :-
Jabatan : Staf Magang
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugassebagai Tenaga Fungsional NutrisionisPuskesmas


Samanente terhitungmulaitanggal 01 Februari 2018SampaiSekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerjaini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 07 Maret 2018

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan
Ka.Bidang YANKES
2. Yang bersangkutan untuk diketahui
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua,Kode Pos (99373),Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 / 026 / pkm-smnt/ v /2018

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : Daun Limbong, Amd.Keb


Nip : 19880513 201705 2 006
Pangkat/ Golongan : Pengatur/ IIc
Jabatan : Staf
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telah aktif melaksanakan tugas di Puskesmas Samanente terhitung mulai tanggal 08


November 2017 Sampai Sekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 08 Mei 2018

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan
Cq.Ka.Bidang YANKES
2. Yang bersangkutan untuk diketahui
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua,Kode Pos (99373),Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 / 027/ pkm-smnt/ v/ 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : Suniar,A.Md.Keb
Nip : 19890911 201705 2 004
Pangkat/ Golongan : Pengatur/ IIc
Jabatan : Staf
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telah aktif melaksanakan tugas di Puskesmas Samanente terhitung mulai tanggal 08


November 2017 Sampai Sekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 08 Mei 2018

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan
Cq.Ka.Bidang YANKES
2. Yang bersangkutan untuk diketahui
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua,Kode Pos (99373),Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 / 028/ pkm-smnt/ v / 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : Ratih Melinda BR Barus,Amd.Keb


Nip : 19910515 201705 2 002
Pangkat/ Golongan : Pengatur/ IIc
Jabatan : Staf
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telah aktif melaksanakan tugas di Puskesmas Samanente terhitung mulai tanggal 08


November 2017 Sampai Sekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 08 Mei 2018

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan.
Cq.Ka.Bidang YANKES.
2. Yang bersangkutan untuk diketahui.
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua,Kode Pos (99373),Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 // PKM-SMNT/ V / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : DaunLimbong,Amd.Keb
Nip : 19880513 201705 2 006
Pangkat/ Golongan : Pengatur/ IIc
Jabatan : BidanPelaksana
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di Puskesmas Samanenteterhitungmulaitanggal 01 Mei


2017 SampaiSekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 04 Mei 2017

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan
Cq.Ka.Bidang YANKES
2. Yang bersangkutan untuk diketahui
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua,Kode Pos (99373),Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 // PKM-SMNT/ V / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : Suniar,A.Md.Keb
Nip : 19890911 201705 2 004
Pangkat/ Golongan : Pengatur/ IIc
Jabatan : BidanPelaksana
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di Puskesmas Samanenteterhitungmulaitanggal 01 Mei


2017 SampaiSekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 04 Mei 2017

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan
Cq.Ka.Bidang YANKES
2. Yang bersangkutan untuk diketahui
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS SAMANENTE
Alamat :Distrik Tor Atas(Seser)-Papua,Kode Pos (99373),Email:pkm_smnt@yahoo.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 // PKM-SMNT/ V / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Yulis K.Borowi,S.KM
NIP : 19810510 200502 1 005
Jabatan : Kepala Puskesmas Samanente

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : Ratih Melinda BR Barus,Amd.Keb


Nip : 19910515 201705 2 002
Pangkat/ Golongan : Pengatur/ IIc
Jabatan : BidanPelaksana
Unit Kerja : Puskesmas Samanente
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di Puskesmas Samanenteterhitungmulaitanggal 01 Mei


2017 SampaiSekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Samanente
Pada Tanggal : 04 Mei 2017

KEPALA PUSKESMAS SAMANENTE

Yulis K.Borowi,S.KM
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19810510 200502 1 005

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan.
Cq.Ka.Bidang YANKES.
2. Yang bersangkutan untuk diketahui.
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS PETAM
Alamat :KotaBaruPetamJln.Pemda III DistrikSarmi Selatan

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 / 029/ pkm-smnt/ v / 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Sarah Pisya,AMG
NIP : 19770910 200605 2 002
Jabatan : Kepala Puskesmas Petam

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : Suci Nurcahaya Pasaribu, Am.Keb


Nip : 19910103 201705 2 005
Pangkat/ Golongan : Pengatur/ IIc
Jabatan : Staf
Unit Kerja : Puskesmas Petam
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di PuskesmasPetamterhitungmulaitanggal 08 November


2017 Sampai Sekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Petam
Pada Tanggal : 08 Mei 2018

KEPALA PUSKESMAS PETAM

SarahPisya,AMG
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19770910 200605 2 002

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan.
Cq.Ka.Bidang YANKES.
2. Yang bersangkutan untuk diketahui.
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS PETAM
Alamat :KotaBaruPetamJln.Pemda III DistrikSarmi Selatan

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 // PKM/ XI / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Sarah Pisya,AMG
NIP : 19770910 200605 2 002
Jabatan : Kepala Puskesmas Petam

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : SuciNurcahayaPasaribu,Am.Keb
Nip : 19910103 201705 2 005
Pangkat/ Golongan : Pengatur/ IIc
Jabatan : BidanPelaksana
Unit Kerja : Puskesmas Petam
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di PuskesmasPetamterhitungmulaitanggal 07 November


2017 SampaiSekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Petam
Pada Tanggal : 07 November 2017

KEPALA PUSKESMAS PETAM

Sarah Pisya,AMG
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19770910 200605 2 002

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan.
Cq.Ka.Bidang YANKES.
2. Yang bersangkutan untuk diketahui.
3. Arsip

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SARMI


PUSKESMAS PETAM
Alamat :KotaBaruPetamJln.Pemda III DistrikSarmi Selatan

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA


NOMOR : 824 // PKM/ XI / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini ;


Nama : Sarah Pisya,AMG
NIP : 19770910 200605 2 002
Jabatan : Kepala Puskesmas Petam

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : SuciNurcahayaPasaribu,Am.Keb
Nip : 19910103 201705 2 005
Pangkat/ Golongan : Pengatur/ IIc
Jabatan : BidanPelaksana
Unit Kerja : Puskesmas Petam
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Sarmi

Telahaktifmelaksanakantugas di PuskesmasPetamterhitungmulaitanggal 08 November


2017 SampaiSekarang.
Demikian Surat Keterangan Aktif Kerja ini kami buat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Diberikan di : Petam
Pada Tanggal : 08 November 2017

KEPALA PUSKESMAS PETAM

Sarah Pisya,AMG
Penata Muda Tk.I/ III b
NIP.19770910 200605 2 002

Tembusan Yth;
1. Kepala Dinas Kesehatan.
Cq.Ka.Bidang YANKES.
2. Yang bersangkutan untuk diketahui.
3. Arsip

Anda mungkin juga menyukai