Saya yang bertanda tangan dibawah ini Orang Tua Siswa/I yang mengikuti eskul dan
yang mengikuti pertandingan atau perlombaan eskul olahraga yang diselengarakan sekolah
menyatakan siap mendukung dan mengijinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan tersebut.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
……………………………………………… …………………………………………………
… …