GARUT , …………………2022
KOPERASI PEGAWAI RSUD DR. SLAMET GARUT
JL. RSUD SUKAKARYA NO.12 TAROGONG KIDUL GARUT
SURAT PERJANJIAN KERJASAMA USAHA
Antara
KOPERASI PEGAWAI RSUD dr. SLAMET GARUT
Dengan
……………………………………….
Nomor :………………………………………
Nomor :………………………………………
Pada hari ini,.................................... tanggal.... bulan....... tahun 2022, di Garut , yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :…………………………………………………………………………………………..
NIP : …………………………………………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………………………………………………..
Pekerjaan/Jabatan : …………………………………………………………………………………………..
Bertindak atas nama pribadi dan pengurus KOPERASI PEGAWAI RSUD dr. SLAMET GARUT sesuai dengan akta koperasi
nomer :………………………….Tanggal…..Bulan…..Tahun…..Notaris……….dan sesuai dengan pengesahan KEMENKUMHAM
nomer…….Tanggal…..Bulan…..Tahun…..berkedudukan di : Jl……………………………………………………..Garut yang selanjutnya
disebut PIHAK PERTAMA
Nama : …………………………………………………………………………………………..
No. KTP : …………………………………………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………………………………………………..
Pekerjaan/Jabatan : …………………………………………………………………………………………..
Bertindak atas nama pribadi yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.
Kedua belah pihak telah sepakat untuk membuat perjanjian Kerjasama usaha. Dengan ketentuan -ketentuan
yang diatur dalam pasal-pasal sebagai berikut:
Pasal 1
Ketentuan Umum
1. Pihak Pertama adalah pengurus KOPERASI PEGAWAI RSUD dr. SLAMET GARUT sesuai dengan akta koperasi
nomer :………………………….Tanggal…..Bulan…..Tahun…..Notaris……….dan sesuai dengan pengesahan
KEMENKUMHAM nomer…….Tanggal…..Bulan…..Tahun…..berkedudukan di :
Jl……………………………………………………..Garut yang mengelola usaha usaha dibawah koperasi dalam hal
perjanjian Kerjasama ini PIHAK PERTAMA mengelola dana PIHAK KEDUA secara Bersama sama.
2. PIHAK KEDUA adalah pemilik dana yang akan mengalokasikan dananya untuk usaha usaha KOPERASI
PEGAWAI RSUD dr. SLAMET GARUT. Yang pengelolaannya akan dilakukan secara Bersama sama.
3. Kedua pihak akan mendapatkan keuntungan hasil usaha menurut persentase keuntungan yang disepakati
bersama dari nilai keuntungan bersih terlaporkan dan menanggung kerugian sebagaimana diatur dalam Pasal 4
dan Pasal 5. Masing-masing pihak memiliki andil dalam usaha ini, baik modal/tenaga, yang besar maupun
pembagiannya sebagaimana tercantum pada pasal 2, 3 dan 4.
Pasal 2
Modal Usaha
1. Dalam hal keperluan modal usul PIHAK KEDUA akan memberikan penyertaan modal setelah mendapatkan
kesepakatan kedua belah pihak dengan melampirkan Surat Pengajuan Pembiayaan (SPP) yang telah
ditandatangani
2. Ketersediaan modal Pihak Kedua tersebut disediakan paling lambat …….hari setelah perjanjian ini
ditandatangani, melalui bukti ketersediaan Dana Pada Rekening Pihak Kedua.
Pasal 3
Pengelola Usaha
1. PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara Bersama sama mengelola setiap usaha yang telah disepakati
pada pasal sebelumnya.
2. PIHAK PERTAMA sepakat memberikan hak kepada PIHAK KEDUA untuk menunjuk dan atau menguasakan
seseorang untuk menjadi pengurus di Koperasi Pegawai RSUD dr. SLAMET GARUT.
3. Dalam mengelola usahanya PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA dibantu oleh sejumlah staf yang
kesemuanya berstatus sebagai Pengurus KOPERASI PEGAWAI RSUD dr. SLAMET GARUT.
Pasal 4
Keuntungan
1. Keuntungan usaha adalah keuntungan bersih (Nett Profit), berupa keuntungan yang diperoleh dari kegiatan
usaha (Cash Profit) dikurangi zakat ( ….. % dari Cash Profit), dan Pengembangan Usaha serta Administrasi
(……% dari Cash Profit).
2. Keuntungan usaha disepakati sebesar…. PIHAK KEDUA selaku pemilik Modal mendapat …% dari
keuntungan bersih, PIHAK PERTAMA selaku pengelola mendapat ….% dari keuntungan bersih.
Pasal 5
Kerugian
1. Kerugian usaha adalah hasil usaha dikurangi pengeluaran usaha bernilai negatif.
2. Kerugian usaha ditanggung kedua belah pihak secara proporsional.
Pasal 6
Penghitungan Untung-Rugi dan Laporan Usaha
1. Penghitungan untung rugi bulanan dilakukan paling lambat hari ke 5 setiap bulan.
2. Tutup buku akhir usaha dilakukan setiap bulan
3. Laporan bulanan terinci mengenai seluruh kegiatan usaha dikirimkan paling lambat 7 hari pada bulan
berikutnya oleh PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA .
4. Penyerahan hasil keuntungan sebagaimana pasal 4 ayat 2 (bila memperoleh keuntungan) dilaksanakan
selambat-lambatnya 7 hari setelah penghitungan untung-rugi pada setiap bulannya dan diserahkan melalui
transfer rekening ke no rek…………. Bank…….. Cabang ………a.n……..
Pasal 7
Jangka Waktu Bersyarat
1. Jangka waktu kerjasama yang tersebut pada pasal 1 adalah 5 Tahun,dibagi menjadi dua periode, dimana
setiap periode sama dengan 30 bulan
2. pembubaran Kerjasama hanya bisa dilaksanakan pada akhir periode (setelah 2 Tahun 6 bulan berjalan)
yang telah disepakati oleh kedua belah pihak.
3. Perjanjian ini akan ditinjau kembali setiap akhir periode untuk diperbaharui dan/atau dimusyawarahkan
kembali oleh kedua belah pihak.
Pasal 8
Hak dan Kewajiban
Pasal 9
Perselisihan
1. Apabila terjadi perselisihan antara kedua pihak sehubungan dengan akad kerjasama ini, kedua pihak
bersepakat menyelesaikannya secara musyawarah untuk mufakat, dan apabila musyawarah tidak
mendapatkan sebuah keputusan yang mengikat maka akan dilakukan proses secara hukum pada pengadilan
negeri setempat.
2. Segala sesuatu yang merupakan hasil penyelesaian perselisihan akan dituangkan dalam suatu berita acara
dan atau perjanjian terpisah yang menjadi satu kesatuan dengan surat perjanjian Kerjasama ini.
Pasal 10
Lain-lain
1. Perjanjian ini mengikat secara hukum kepada kedua pihak.
2. Hal-hal lain yang mungkin kelak akan muncul di kemudian hari dan belum diatur dalam surat akad ini
akan dimusyawarahkan kedua pihak dan akan dituangkan dalam bentuk perjanjian terpisah yang menjadi satu
kesatuan dengan surat perjanjian Kerjasama ini.
3. Surat perjanjian kerjasama ini dibuat dua rangkap, seluruhnya ditandatangani oleh kedua belah pihak diatas
materai sehingga memiliki kekuatan hukum.
…………………………………………………. ………………………………………………….
Manager
Saksi Saksi
…………………………………………………..
Tembusan :
1. Dewan Pengawas KOPERASI PEGAWAI RSUD dr. SLAMET GARUT
2. Arsip