Anda di halaman 1dari 293

INSTALASI LABORATORIUM

RUMAH SAKIT MUJAISYAH


JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

NAMA : TN. NASIR SAMPEL ID RS :


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/6/1953 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIPAH JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 02 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI, Amd.AK__

NAMA : AN. ANDIKA SAMPEL ID RS : 01


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -


UMUR/TGL.LAHIR : DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 01 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes __
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

NAMA : NY. SURIANTI SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA RAJAB
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 01 OKTOBER 2020
INSTALASI : J. UHUD 1 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes __

NAMA : TN. ARIEL SAMPEL ID RS : 01


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

MANDOTI
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 29/11/1975 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 02 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK__

NAMA : An. BABY MARIA SAMPEL ID RS : 02


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

HUTRI
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/08/2011 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 02 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK__

NAMA : NY. KATRIA SAMPEL ID RS : 03


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

DUMA
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 26/09/1977 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 02 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK__

NAMA : TN. RAMING SAMPEL ID RS : 04


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

RANTE
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/08/1990 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 02 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK__

NAMA : TN. YEHESKIEL SAMPEL ID RS : 05


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

PABIRI
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 18/08/1992 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 02 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK__

NAMA : NN. NUNU SAMPEL ID RS : 06


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

DESWITA PAINTU
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/12/1998 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 02 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK__

NAMA : LATAU, S.Pd, MM SAMPEL ID RS : 07


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -


UMUR/TGL.LAHIR : 03/12/1962 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 02 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : JUHANNA SAMPEL ID RS : 11


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

UMUR/TGL.LAHIR : - DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA


JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 03 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : TIARA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/06/1997 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 03 OKTOBER 2020


INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : SIMON RURUK SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 29/01/1990 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 03 OKTOBER 2020
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -


RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : KHAERULLAH SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 29/01/1980 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 03 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :


No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : AN. BUDY RAHMAN SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 09/07/2003 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 03 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : ARIF BATARA SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/12/1988 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 03 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : HARIADI SAMPEL ID RS : 13


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/03/1983 DOKTER PENGIRIM : dr.FAKHRUN NISA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 03 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : RUDI SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 28/11/1996 DOKTER PENGIRIM : Dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 04 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082339963545
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : NAJADENY SAMPEL ID RS : 001


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/07/1975 DOKTER PENGIRIM : Dr. JAIFA JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 05 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : MUH. RIKMAN SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 16/07/1996 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 05 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : ERWIN SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 06/02/1985 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 05 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : NY.INDA SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/05/1984 DOKTER PENGIRIM : Dr.DEWI
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : NURDIANA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/11/1974 DOKTER PENGIRIM : Dr.RISNA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : J.U.1 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : TN. A.JAWAD SAMPEL ID RS : 02


AMRAN AM
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/10/1958 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : UGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__DARMIATI ,Amd. AK__

NAMA : NY. DELIMA SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/1/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__DARMIATI ,Amd. AK__

NAMA : TN. DARWIS SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/03/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__DARMIATI ,Amd. AK__

NAMA : ERIK POKU SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 09/04/1996 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 085241340539
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : INDRA YUDA SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/04/1977 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : ANANG KHOSASI SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 27/05/1984 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : ZAENAL ILYAS SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/07/1989 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : MUH HUSBA HARRIS SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 10/07/1984 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : R. ISAACH TERANG SAMPEL ID RS : 10


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 27/01/1985 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : MUH FASRABIQUL K SAMPEL ID RS : 11


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 18/04/2018 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : HADI SAMPEL ID RS : 12


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 09/06/1986 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 06 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK__

NAMA : ABDUL HAMID SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1960 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 07 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : HAMIDAH SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1966 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 07 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : GERI YERISKO R SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 04/04/1995 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 07 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : TN. DENI JAYA SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 08/10/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA RAJAB
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 07 OKTOBER 2020
INSTALASI : JABAL RAHMA 5 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : NIRMA PARAL SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 22/09/1981 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 07 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : NY. SARTIKA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 16/11/1979 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 08 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__DARMIATI ,Amd. AK__

NAMA : TN. SAIMUL ANCA SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 28 /02/1972 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 08 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__DARMIATI ,Amd. AK__

NAMA : NY. NURSIAH SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : 000899 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 27/12/1963 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA RAJAB
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 08 OKTOBER 2020
INSTALASI : MUSDALIFAH 2 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Reaktif Non Reaktif
- IgG
Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__DARMIATI ,Amd. AK__

NAMA : TN. IMRAN SA’BI SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/12/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 08 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__DARMIATI ,Amd. AK__

NAMA : NY. RAHMATIAH SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1942 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 09 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : SARI SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 16/08/2002 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 09 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : GRESYA APRYLIA SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/04/2019 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 09 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : NY. HADE SAMPEL ID RS : 3


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 10/10/1959 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : pr TGL. VERIFIKASI : 10 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__DARMIATI ,Amd. AK__

NAMA : Ny. Dian lestari SAMPEL ID RS : 1


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 24/09/1995 DOKTER PENGIRIM : dr. basyar
JENIS KELAMIN : pr TGL. VERIFIKASI : 11 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__DARMIATI ,Amd. AK__

NAMA : ASHARI ALANG SAMPEL ID RS : 01


PABUA
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 25/07/1991 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 12 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY ,Amd. AK__

NAMA : IFRAIN SAMPEL ID RS : 013


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : - DOKTER PENGIRIM : dr. ZAQI
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 12 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : IHSAN SAMPEL ID RS : 14


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/01/1974 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 12 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082187628712
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : AN.IRWANSYAH SAMPEL ID RS : 18


RAMLI
NO. REKAM MEDIS : 01.87.99 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 09/02/2009 DOKTER PENGIRIM : Dr.HENDRA,Sp.B
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 12 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : HASAN SAMPEL ID RS :


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1969 DOKTER PENGIRIM : Dr.ZAKI
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 12 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI, Amd. AK__

NAMA : INDRAWATI SAMPEL ID RS :


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/08/1976 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 13 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI, Amd. AK__

NAMA : RAHMAN SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/07/1998 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 14 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes __

NAMA : DARMAWATI SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/04/2004 DOKTER PENGIRIM : Dr.HENDRA Sp.B
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 14 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd. AK__

NAMA : GAULIA AYU D SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 20/05/2001 DOKTER PENGIRIM : Dr.HENDRA Sp.B
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 14 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd. AK__

NAMA : STEPANUS SANDY SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/09/1975 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 15 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes __

NAMA : TN. NOBERTINUS SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 19/11/1968 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA,Sp.BS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 15 OKTOBER 2020
INSTALASI : MUSDALIFAH 3 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes __

NAMA : MUSTADIR SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 24/11/1976 DOKTER PENGIRIM : Dr.JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 15 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Reaktif Non Reaktif
- IgG
Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd. AK__

NAMA : EMMANG SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/07/1965 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 15 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd. AK__

NAMA : HASBIAH SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/07/1982 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 15 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd. AK__

NAMA : ADI RAHIM SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 30/06/1978 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 15 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd. AK__

NAMA : ROYNALDHI SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 25/03/1999 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 15 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd. AK__

NAMA : ADI SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/01/1991 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 15 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd. AK__

NAMA : HASYUNI SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/06/1995 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 15 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd. AK__

NAMA : dr. SITTI RAHMAH SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/05/1988 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 16 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : EVA SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 20/07/1997 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 16 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : NUR AISYAH SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 29/09/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 16 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : LISDA MAYANGSARI SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 11/11/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 17 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes__

NAMA : NY. HELMI SAMPEL ID RS : 0MU2


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/08/1983 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 17 OKTOBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Reaktif Non Reaktif
- IgG
Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : SERLIN SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/05/2004 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 17 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : RINI MANGIRI SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : 01.88.21 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 08/09/1970 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 17 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : LUPUS SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : 01.88.17 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 27/07/1995 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 17 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : DAHLIA TAHIR SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 09/12/1963 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 17 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK__

NAMA : KARINA NURUL ILMI SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 11/10/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 18 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : TN. ZAPRAK SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/12/1989 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 19 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.KesS__

NAMA : YUSRAN SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/05/1970 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 19 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : SUYUTI SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/01/1981 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 19 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : NY.BABA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : - DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 19 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : SUHANDA SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/07/1973 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 19 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : HENDRIK SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 22/07/1995 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 19 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 08883094776
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : GITHA VERA SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/07/1991 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 19 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : HANAPIA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1971 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 20 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : IRIYANTI SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 11/11/1985 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 20 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : AISYAH AYUDIA I SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/01/2016 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 20 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : NY. MARCE, P SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/02/1984 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 20 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : TN. M. JULTI, B, M SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 06/07/1986 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 20 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : AN. JENSA, C, M SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/10/2012 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 20 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : AN. ALICIA, K, M SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/03/2017 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 20 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : NY. NUSMA SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 19/12/1966 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PR TGL. VERIFIKASI : 20 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Reaktif Non Reaktif
- IgG
Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_____DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : TN. EKA CANDRA S SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 20/01/1985 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 20 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : ELVI ARDIANTI SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 04/06/2005 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 21 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082188837307
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : MUH. JARUSLIAMIN. SAMPEL ID RS : 02


J
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/12/1992 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 22 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 085225378944
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 14 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : HJ. A. FATMAWATY SAMPEL ID RS : 05


MASHALIM
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 05/09/1966 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 21 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 081355022858
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 14 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

dr. JAIFAH JALIAS


_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : JERY MAKMUR SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : - DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 21 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 14 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

dr. JAIFAH JALIAS


_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : NY SERLI SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 22/05/1981 DOKTER PENGIRIM : dr. REZA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 21 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : TN. MASHUD SAMPEL ID RS : 10


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/07/1963 DOKTER PENGIRIM : dr. REZA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 21 OKTOBER 2020
INSTALASI : DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : NY. UMI. KHURNAIN SAMPEL ID RS :


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 29/071971 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 21 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : AN. MUH. AL. FALAQ SAMPEL ID RS : 15


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/01/2007 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 21 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : HASNUL SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/07/1983 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 22 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : RUDDING SYUKUR SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 03/04/1978 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 22 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non n Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NUR DAHNIAR SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 11/10/1974 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 22 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 14 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : IKHWANUL SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : - DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA RAJAB
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 22 OKTOBER 2020
INSTALASI : VIP DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : JABAL UHUD 1 NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 14 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : SAHRIL SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/05/1983 DOKTER PENGIRIM : dr. ABDUR
RAZZAQ
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 22 OKTOBER 2020
INSTALASI : UGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 14 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : NY. MARIA SAMPEL ID RS : 11


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 05/09/1945 DOKTER PENGIRIM : dr. ABDUR
RAZZAQ
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 22 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : TN. ARSAL SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 13/04/1996 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : TN. SUHAMJI SAMPEL ID RS : 14


NO. REKAM MEDIS : 018866 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/11/1949 DOKTER PENGIRIM : dr. REZA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : TN. ABD. GOFUR SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 30/11/1974 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 24 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP :
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : TN. ANJA TASBI SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/08/1958 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 24 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : NY. BUHANI SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1980 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 24 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : IRFAN SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/04/1996 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 24 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082187674157
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : MUH AQIL AL G SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 27/03/2013 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 24 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : NY. BUSRAHAYU SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : - DOKTER PENGIRIM : dr. BASYAR
JENIS KELAMIN : PR TGL. VERIFIKASI : 25 OKTOBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : TN. DAHLAN SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/08/1967 DOKTER PENGIRIM : JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : NY. MELDA SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 08/07/1982 DOKTER PENGIRIM : JAIFAH
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : TN. MUSTAKIM SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 11/11/1990 DOKTER PENGIRIM : JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : TN. LEWI PASAE SAMPEL ID RS : 10


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/09/1971 DOKTER PENGIRIM : JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : NY. NURHALIS SAMPEL ID RS : 11


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 16/05/1988 DOKTER PENGIRIM : BASYAR,Sp.OG
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : NY. JUWITA DJAMIL SAMPEL ID RS : 12


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 18/03/1977 DOKTER PENGIRIM : dr. SUYUTI
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : MUSDALIFAH 4 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : TANGKE SAMPEL ID RS : 13


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/02/1953 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : ADE PRAYOGO SAMPEL ID RS : 20


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 25/04/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : AYU PARAMITA SAMPEL ID RS : 19


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 28/09/1996 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : DRS. ALI ACHMAD SAMPEL ID RS : 17


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 22/02/1965 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 26 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : INDRIATI SITULUNG SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 06/09/1996 DOKTER PENGIRIM : JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : AN. ANDIKA SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/11/2008 DOKTER PENGIRIM : JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 27 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : DEVI ANGGRAENI. M SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/12/1999 DOKTER PENGIRIM : JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : MUHAMMAD IRVAN SAMPEL ID RS : 04


WIJAYA
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 25/12/1994 DOKTER PENGIRIM : JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 27 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 085341913865
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : ASWIDY WIJAYA SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/06/1990 DOKTER PENGIRIM : JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 27 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 08114414604
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : ARISTO PURWONO SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/08/1971 DOKTER PENGIRIM : JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 27 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082153750066
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : SUKMA SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/05/1983 DOKTER PENGIRIM : JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : ZAINAB SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/08/1959 DOKTER PENGIRIM : Dr. REZA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : INVIA SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 05/05/1971 DOKTER PENGIRIM : Dr.REZA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : AZKA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 09/05/2014 DOKTER PENGIRIM : Dr.BASHIRAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 28 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : DARLIATI SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 13/05/1965 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 28 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : TN. CIPUTRA SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/06/1983 DOKTER PENGIRIM : RISNA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 28 OKTOBER 2020
INSTALASI : JABAL UHUD 1 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : DRS. UMARWAN SAMPEL ID RS : 10


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1958 DOKTER PENGIRIM : JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 28 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Reaktif Non Reaktif
- IgG
Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : NY. RUBIAH SAMPEL ID RS : 11


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 22/01/1993 DOKTER PENGIRIM : BASYAR
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 28 OKTOBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : EKO SETIAWAN SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 16/03/1985 DOKTER PENGIRIM : JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 29 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082174882900
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY Amd. AK _

NAMA : TN. AMAN SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 06/07/1944 DOKTER PENGIRIM : SUYUTI
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 29 OKTOBER 2020
INSTALASI : J.U. 1 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : MUH. EZHAR SAMPEL ID RS : 5


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 29/06/2009 DOKTER PENGIRIM : JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 29 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI Amd. AK _

NAMA : TN. YALIUS RURUK SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 20/07/2001 DOKTER PENGIRIM : dr. ZAKI
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 30 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : ISKANDAR SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 11/12/1974 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 30 OKTOBER 2020
INSTALASI : UGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY Amd. AK _

NAMA : MUSLIMIN SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 27/12/1992 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 30 OKTOBER 2020
INSTALASI : UGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY Amd. AK _

NAMA : NY. NURDIANA SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 30 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : TN. MARTINUS SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA
JENIS KELAMIN : LK TGL. VERIFIKASI : 30 OKTOBER 2020
INSTALASI : J.R.4 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : TN.MARSEL SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23-04-1990 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 30 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : TN. FAIS ABDILLAH SAMPEL ID RS : 10


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 04-10-1995 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 30 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI,AMD.AK _

NAMA : ASBIR PRAYOGA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/07/1977 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 31 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : ILHAM SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 22/12/1978 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 31 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : YULFIRA BRILIYANTI SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 09/07/1997 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 31 OKTOBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 0895367302255
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : ANDI IKHZAN ABD SAMPEL ID RS : 04


MUTTHALIB
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/07/1967 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 31 OKTOBER 2020

INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -


RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 085299961117
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : NY. TAN A LAN SAMPEL ID RS : 01/11/2020


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/04/1944 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 1 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : TN. SUMALAKIRI SAMPEL ID RS : 02/11/2020


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/04/1944 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 1 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Reaktif Non Reaktif
- IgG
Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : CIPTOSUWARNO SAMPEL ID RS : 01


SUPONO
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 06/06/1970 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 02 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : AMALIAH SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : DOKTER PENGIRIM : dr. BASYAR
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 02 NOVEMBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. ANDWY NAGA SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : 002012 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA,Sp.B
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 02 NOVEMBER 2020
INSTALASI : JABAL RAHMA 5 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
NILAI
No PEMERIKSAAN HASIL
RUJUKAN
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

RAPID TEST ANTIBODI:


ANTI SARS-COV-2
Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. NIRWA SAMPEL ID RS : 19


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/09/2020 DOKTER PENGIRIM : dr.DAHLIA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 2 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : TN. DJASMAN SAMPEL ID RS : 20


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/08/1930 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 1 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : THERESIA TANTY SAMPEL ID RS : 24


NO. REKAM MEDIS : 00.22.67 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/05/1982 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA RAJAB
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 2 NOVEMBER 2020
INSTALASI : MUSDA 1 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS LP,AMAK _

NAMA : TN.MENTANG SAMPEL ID RS : 01


PADANG
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/09/1975 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 3 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
____DARMIATI, Amd. AK _

NAMA : ANANG ARIEF SAMPEL ID RS : 01


FACHRUDDIN
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 16/10/1974 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 3 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : MOH. NARKO SAMPEL ID RS : 02

NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -


UMUR/TGL.LAHIR : 24/12/1992 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 3 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : ASMAWATI ABU SAMPEL ID RS : 03

NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -


UMUR/TGL.LAHIR : 30/12/1969 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 3 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NURLIA SAMPEL ID RS : 04

NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -


UMUR/TGL.LAHIR : 09/09/1972 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 3 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : WANDY SURYATNA SAMPEL ID RS : 09


SABTANI
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 24/02/1996 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 3 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : HJ.A.FATMAWATY SAMPEL ID RS : 01


MASHALIM
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 05/09/1966 DOKTERPENGIRIM : dr. JAIPAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 4 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
___DARMIATI,A.Md.AK _ __

NAMA : NN. NURMALA SAMPEL ID RS : 10


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/07/1997 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 3 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : HIKMA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/09/2003 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 4 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,A.Md.AK _

NAMA : DAUD SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : - DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 4 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,A.Md.AK _

NAMA : FAIZAL SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : 01.89.25 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : - DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 4 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : INTJE MUH. SAMPEL ID RS : 04


BUDIMAN
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/08/1980 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 4 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : SULFIKAR SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 09/07/1981 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 4 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : ALFI RUDY S SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 11/12/1981 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 4 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : MASNAWATI SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : 00.16.70 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 04/05/1982 DOKTER PENGIRIM : dr.BASYAR,Sp.OG
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 4 NOVEMBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : DIDIT CAHYADI SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 10/04/2002 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 6 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : BINSAR SAMPEL ID RS : 01


HASUDUNGAN S
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/05/1992 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 7 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT IJALAN NO. HP : 082255355311
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : ISMAIL SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 10/12/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 7 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 085244449837
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK __

NAMA : MUH RUDHY SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 18/01/1980 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 7 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082399314058
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK __

NAMA : AVANDI SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/10/2006 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 7 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 083137935296
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK __

NAMA : DIAL SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 18/08/2001 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 7 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082343161957
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__YUYUN ARINDY, Amd.AK __

NAMA : DORCE ANGGA SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : 01.89.40 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 30/12/1961 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA RAJAB
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 7 NOVEMBER 2020
INSTALASI : JABAL UHUD 1 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
__ALLVRIS.LP,AMAK __

NAMA : NY. HAWI SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 04/06/1971 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 8 NOVEMBER 2020
INSTALASI : MINA 3 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : KLEM ANEL SAMPEL ID RS : 01


PARANTA A
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/01/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 8 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : ST HADIJAH SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 05/09/1955 DOKTER PENGIRIM : dr.BASHIRAH
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 8 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,A.Md.AK _

NAMA : SUHARNI SASTRA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/05/1968 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 9 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. FIRMANSYAH SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 06/01/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 9 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : AN. WIQO WAHLIS SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 09/10/2005 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 9 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : TN. MUH. SYULFI SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/12/1987 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 9 NOVEMBER 2020
INSTALASI : J. U. 2 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : NN. AINUN SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 22/01/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 10 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NY. IRMA RABA SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : 018961 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/12/1985 DOKTER PENGIRIM : dr. BASYARS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 10 NOVEMBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NY. PRASTIWI SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1965 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 10 NOV 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : NY. ANNISA SARI SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : 018959 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 20/10/1980 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA Sp.B
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 10 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : NY. JENI SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 24/10/1990 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 11 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NURHANISA SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/07/2002 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : ADI SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/01/1991 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : HASYUNI SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/06/1995 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : HIDAYAT SAPUTRA SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 28/04/1997 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : HAMIDAH SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1966 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : ABDUL HAMID SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1960 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : MUH.FADHIL SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 08/12/1998 DOKTER PENGIRIM : Dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 11 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : ASNI LEBU SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 05/03/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 12 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANISULFITRI,A.Md.Kes_

NAMA : NN. RAHMAYANI SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : - DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 12 NOVEMBER 2020
INSTALASI : JABAL RAHMA 5 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANISULFITRI,A.Md.Kes_

NAMA : WENNY WIDIA SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/11/1987 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 12 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : IYONG SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/11/1981 DOKTER PENGIRIM : dr. REZA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 12 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : NY. IRMA SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/07/1982 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 12 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : HJ. SITTI AISYAH SAMPEL ID RS : 01


HB SULEMAN
NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/12/1955 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 13 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 081355366080
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,Amd.AK _

NAMA : MUH. SAMPEL ID RS : 02


JARUSLIAMIN. J
NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/12/1992 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 13 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 085225378944
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,Amd.AK _

NAMA : SITTI JAI FITRI SAMPEL ID RS : 03


DEWI
NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 28/01/1996 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 13 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082189488006
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,Amd.AK _

NAMA : TN. NIRWAN SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/09/1997 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 13 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : AN. DECERIO SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/12/2007 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 13 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP :
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : DANDI SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 19/02/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 14 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 089626103683
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,Amd.AK _

NAMA : WAWAN SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/04/2003 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA,Sp.B
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 12 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : KARIFANDY SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 20/03/1992 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA,Sp.B
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 12 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : HANIF WARRU SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 06/04/1982 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 12 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : dr.HENDRA SAMPEL ID RS : 09


AGUSTIAN OBERT
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/08/1982 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 14 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 085255640880
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK_

NAMA : HAKIRMAN SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/01/19671 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 15 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,Amd.AK _

NAMA : TN.KASIRANG SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1973 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIPAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 16 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_BESSE BUNGA TANTU,Amd.AK _

NAMA : WIWID WINARDI.D SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 04/01/1998 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 16 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_BESSE BUNGA TANTU,Amd.AK _

NAMA : MUSAKKAR SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 28/09/1962 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 16 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_BESSE BUNGA TANTU,Amd.AK _

NAMA : SINDY AMELIA SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 27/05/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 16 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NY. USTATINUR SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/09/1984 DOKTER PENGIRIM : dr. BASYAR
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 16 NOVEMBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NY. SARIMIN SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 10/05/1967 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
RAJAB,Sp.PD
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 16 NOVEMBER 2020
INSTALASI : JABAL UHUD 3 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,Amd.AK _

NAMA : TN. ARNES SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 22/05/1968 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
RAJAB,Sp.PD
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 16 NOVEMBER 2020
INSTALASI : JABAL UHUD 2 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY,Amd.AK _

NAMA : NY. HALIMA SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 05/03/1951 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 17 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : KAFRAWIE SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 17 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : MIDDIN SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 17 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : DHARUTRI SAMPEL ID RS : 01


PRASETYO
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 13/01/1986 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 18 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : EMMANG SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 08/10/1981 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 18 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 081 344 536 177
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS,A.Md.AK _

NAMA : DWI PRININGSIH SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/01/1989 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 18 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 0856 9200 0522
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ ALLVRIS,A.Md.AK _

NAMA : TARMAN SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/04/1983 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 19 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 081 355 390 812
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ BS.BUNGA.T,A.Md.AK _

NAMA : PUTERI ALANG SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 29/06/2001 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 19 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Reaktif Non Reaktif

- IgM Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ BS.BUNGA.T,A.Md.AK _

NAMA : NY.BULAN AYU SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 11/10/2002 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA RAJAB
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 19 NOVEMBER 2020
INSTALASI : J.U.3 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ BS.BUNGA.T,A.Md.AK _

NAMA : NY. INDRAWATI SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 10/10/1993 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA Sp.B
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 19 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. HASMUL SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/10/1985 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA Sp.B
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 19 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. MASSANG SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1954 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA Sp.B
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 19 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. ISMAIL SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1955 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 19 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : HERMAN P SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 19/12/1970 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 20 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NY. SANDORA SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/05/1980 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 20 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. SARIPUDDIN SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/07/1991 DOKTER PENGIRIM : dr. DEWI
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 20 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : FANSISKU SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/07/2000 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 21 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : NY. SADDIA SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : 019026 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/07/1967 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 21 NOVEMBER 2020
INSTALASI : J.U.3 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : NURUL FADILLAH SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31-03-2003 DOKTER PENGIRIM : dr. BASYAR SP.OG
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 21 NOVEMBER 2020
INSTALASI : DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_BS.BUNGA.T,A.Md.AK _

NAMA : TN. M. MUKMIN SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/08/1970 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 22 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : AGUNG ADITYA SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 06/09/2005 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 22 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : MARDIJAN SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 08/08/1995 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : HAMID TAMA SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/01/1972 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH HALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : EMY SOANG SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/07/1955 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NN. NURUL SAMPEL ID RS : 04


MASIDA
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/03/1998 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : ABRAHAM GASING SAMPEL ID RS : 05


LAKO
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 18/08/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082188303901
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : SITTI JAIFAH SAMPEL ID RS : 06


JALIAS
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 25/12/1989 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082188384445
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : AN.MUHAMMAD SAMPEL ID RS : 07


ATHALLAH ARSENIO
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 27/03/2017 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : MUHAMMAD SAMPEL ID RS : 08


ADITYA NUGRAHA
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 05/04/1990 DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 082188384445
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : HASNA SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/07/1977 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA,Sp.B
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : Hj.MADDU SAMPEL ID RS : 10


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07/02/1970 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA,Sp.B
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : CICIK SETIAWATI SAMPEL ID RS : 11


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 20/04/1969 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : SRIYANI SAMPEL ID RS : 12


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/04/1977 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 23 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_ALLVRIS.LP,AMAK _

NAMA : YORAN SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 13/07/1978 DOKTER PENGIRIM : dr. REZA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 24 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : MANGNGIN SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : DOKTER PENGIRIM : dr. JAIFAH JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 234 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : SITTI ANA SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 10/12/1961 DOKTER PENGIRIM : dr. REZA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 24 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : TN. ATTEN SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 05/08/1979 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 24 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : NY. FIQRIA. A SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/09/1999 DOKTER PENGIRIM : dr. BASHIRAH
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 25 NOVEMBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.AK _

NAMA : NURFADILAH,S.PD SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 30/06/1985 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 25 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : AGUS RANTE RAPA SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/08/1980 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 25 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : dr. NUR CHOTIMAH SAMPEL ID RS : 04


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/03/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 25 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : ARMIN SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 21/01/1996 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 25 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : SUNIATI SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 28/11/1985 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 25 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : FAHRUL WAHAS SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 19/02//1995 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 25 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : AN.RESTI SAMPEL ID RS : 05


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 25/07//2010 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 26 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_BS.BUNGA.T,A.Md.Kes _

NAMA : Nn.EPI APRIANTY SAMPEL ID RS : 08


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 23/04/1990 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 26 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_BS.BUNGA.T,A.Md.Kes _

NAMA : TN.AMAL SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : 019061 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 02/03/1980 DOKTER PENGIRIM : dr. HENDRA.Sp.B
JENIS KELAMIN : LAKI LAKI TGL. VERIFIKASI : 26 NOVEMBER 2020
INSTALASI : DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : J.U.2 NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_BS.BUNGA.T,A.Md.Kes _

NAMA : TN. NASRULLAH SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/08/1971 DOKTER PENGIRIM : dr. ABDUR RAZZAQ
JENIS KELAMIN : LAKI LAKI TGL. VERIFIKASI : 26 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : NY. SITI HALIMAH SAMPEL ID RS : 02


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/11/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. BASYAR
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. DONIKA HABEL SAMPEL ID RS : 03


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 03/07/1984 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.Kes _

NAMA : NY. ARIYANTI SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 29/12/1988 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : SAFA 1 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. SULIARSO SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 17/12/1978 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : J. R. 3 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.Kes _

NAMA : NY. HARIYATI SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 30/10/1994 DOKTER PENGIRIM : dr. BASYAR
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : KB DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. ABD. SALAM SAMPEL ID RS : 10


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 30/03/1996 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.Kes _

NAMA : WAHYU HIDAYAT SAMPEL ID RS : 011


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 20-09-1968 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_B.BUNGA.T,A.Md.AK _

NAMA : YOTIEL BURIRANG SAMPEL ID RS : 012


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01-07-1973 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_B.BUNGA.T,A.Md.AK _

NAMA : SARTIKA SAMPEL ID RS : 013


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 07-07-2000 DOKTER PENGIRIM : dr.HENDRA Sp.B
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : - DIAGNOSA : APP KRONIK
RUANG RAWAT : J.U.1 NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_B.BUNGA.T,A.Md.AK _

NAMA : HAPSYA RINNA SAMPEL ID RS : 015


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 03-03-2003 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 27 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : 0852 6284 046
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_B.BUNGA.T,A.Md.AK _

NAMA : NY. JUMRAH SAMPEL ID RS : 06


NO. REKAM MEDIS : 019081 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 16/08/1973 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 28 NOVEMBER 2020
INSTALASI : J. R. 1 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. USMAN SURYA SAMPEL ID RS : 4


NO. REKAM MEDIS : 019065 SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/07/1949 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 28 NOVEMBER 2020
INSTALASI : J. U. 1 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI,A.Md.Kes _

NAMA : TAHIR DANDA SAMPEL ID RS : 5


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 04/07/1986 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 28 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : ALBARTUS SAMPEL ID RS : 506


MANTING
NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 15/08/1965 DOKTER PENGIRIM : dr. DAHLIA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 28 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

RAPID TEST ANTIBODI:


INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

ANTI SARS-COV-2
Non Reaktif Non Reaktif
- IgG
Non Reaktif Non Reaktif
- IgM

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY, Amd.AK _

NAMA : TONNY SULISTIYO SAMPEL ID RS : 01


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 01/10/1975 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 29 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_RANI SULFITRI,A.Md.Kes _

NAMA : TN. LEWI PASAE SAMPEL ID RS : 09


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 12/09/1971 DOKTER PENGIRIM : dr. REZA
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 29 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI A.Md.Kes _

NAMA : NY. JAWARIA SAMPEL ID RS : 10


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31/12/1964 DOKTER PENGIRIM : dr. REZA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 29 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI A.Md.Kes _

NAMA : TN.ISHAQ SAMPEL ID RS :


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : 01
UMUR/TGL.LAHIR : 10/09/1992 DOKTER PENGIRIM : dr. JAMIL JALIAS
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI TGL. VERIFIKASI : 30 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT JALAN NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_YUYUN ARINDY A.Md.AK _

NAMA : AN.HIBBAN SAMPEL ID RS : 07


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 31-10-2014 DOKTER PENGIRIM : dr.JAMIL
JENIS KELAMIN : LAKI - LAKI TGL. VERIFIKASI : 30 NOVEMBER 2020
INSTALASI : IGD DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_BS.BUNGA.T,A.Md.AK _

NAMA : NN. MUTMAINNAH SAMPEL ID RS : 14


NO. REKAM MEDIS : - SAMPEL ID : -
UMUR/TGL.LAHIR : 14/11/1997 DOKTER PENGIRIM : dr. RISNA
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN TGL. VERIFIKASI : 30 NOVEMBER 2020
INSTALASI : J. U. 2 DIAGNOSA : -
RUANG RAWAT : RAWAT INAP NO. HP : -
No PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN
RAPID TEST ANTIBODI:
ANTI SARS-COV-2
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

- IgG Non Reaktif Non Reaktif

- IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN: Hasil Non Reaktif tidak menyingkirkan terinfeksi SARS-COV 2, kemungkinan:


- Tidak terinfeksi SARS-COV2
- Window period (antibodi belum terbentuk)
- Immuncompromised
SARAN:
*Ulangi pemeriksaan rapid test antibodi setelah 10 hari
*Tetap lakukan sosial/physical distancing
*Pertahankan , perilaku hidup bersih dan sehat
(cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker saat sakit dan jaga kesehatan )

VERIFIKATOR Dokter

_________________________
_PUTRI DIAN IZZATI A.Md.Kes _
INSTALASI LABORATORIUM
RUMAH SAKIT MUJAISYAH
JL. DR. RATULANGI KM. 5 POROS BALANDAI KOTA PALOPO
Telp/fax. 0471 – 3311727, HP. 081355917500, Email : rs.mujaisyah75@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai