2.

1LukaBakar
2.
1.4Mani
fest
asi
kli
nis
Mani
fest
asikl
i
nisdapatt
erl
i
hatsecar
afi
si
k,t
etapil
ukabakarber
ukur
an
keci
lummny
aakant
ergol
ongsebagaul
ukabakarr
ingan,sehi
nggaanamnesi
s
danpemer
iksaanf
isi
kdapatber
langsungseper
tibi
asa.Namun,j
i
kapasi
en
t
ampakny
amengal
amil
ukabakary
angt
ergol
ongpar
ah,makapendekat
anny
a
har
us ber
upa kasus kegawat
dar
urat
an. Fakt
or kunci dal
am mengenal
i
mani
fest
asiy
angaday
ait
umenent
ukanj
eni
slukabakar
,adat
idakny
aceder
a
1,
2
i
nhal
asi
,dan kemungki
nan ceder
atr
aumat
ist
erkai
t. Luka bakarmemi
cu
nekr
osi
skoagul
ati
fpadal
api
sankul
i
tyangber
bedaser
taj
ari
ngandibawahny
a
dankedal
amanker
usakanny
aakandi
pengar
uhiol
ehagenpeny
ebab.Umumny
a
l
uka bakarsecar
afi
si
ktampaksebagainekr
osi
s koagul
ati
faki
bati
nduksi
2
ker
usakanj
ari
nganmel
alui
transf
erener
gi.
Peni
l
aian mani
fest
asikl
i
nisy
ang akur
atdar
iti
ngkatkepar
ahan l
uka
bakarsangatpent
ingkar
enamenj
adidasarunt
uksemuakeput
usanper
awat
an
sel
anj
utny
a.Peni
l
aiany
angopt
imaldar
iti
ngkatkepar
ahanl
ukabakarhar
us
mel
i
bat
kan pendekat
an met
odi
s si
stemat
is,seper
tiy
ang di
j
elaskan dal
am
3
mat
erikur
susunt
ukAdv
ancedTr
aumaLi
feSuppor
t(ATLS) ol
ehAmer
ican
Col
l
egeofSur
geonsCommi
tt
eeonTr
auma,Emer
gencyManagementoft
he
4
Sev
ereBur
n(EMSB) ol
ehAust
ral
i
anandNew Zeal
andBur
nAssoci
ati
on,dan
5
Adv
ancedBur
nLi
feSuppor
t(ABLS) ol
ehAmer
icanBur
nAssoci
ati
on(
ABA)
.
Pendekat
an di
agnost
ikt
ersebuthar
us mel
i
bat
kan ev
aluasiber
urut
an y
ang
t
erat
ur(
pengel
olaanf
aseI
),y
ait
uter
masuksur
veipr
imerdansekunder
,yang
memper
ti
mbangkankebut
uhanunt
ukkonsul
tasil
ebi
hlanj
utdankemungki
nan
1,
2
t
ranspor
tasi
unt
ukmengopt
imal
kanhasi
ldi
pusat
-pusatkhusus.
 Gambar2.
1Di
agr
am LunddanBr
owderunt
ukmemper
kir
akanukur
anl
uka
1
bakarber
dasar
kanTBSA.
Per
kir
aanawalukur
anl
ukabakardapatdi
l
akukandenganmenggunakan
di
agr
am LunddanBr .Rul
owder eofNi
nes sangat
lahpent
ingdal
am hali
ni
kar
enaber
gunadal
am menent
ukanj
uml
ahr
esusi
tasicai
ranor
alat
aui
ntr
avena
y
angdi
dasar
kanpadal
uasl
ukabakar
.Sel
aini
tu,t
anda-
tandakl
i
nisseper
ti
st
ri
dor
,suar
aser
ak,sput
um ber
kar
bondandi
spneaj
ugamenunj
ukkanceder
a
1
i
nhal
asi
danmemer
lukanpemer
iksaanl
ebi
hlanj
ut.
Sement
arai
tu,sur
veisekunderser
ingkal
idi
l
aksanakandiuni
tgawat
dar
uratat
aupusatl
ukabakar
,mencakupanal
i
sisl
abor
ator
ium danpenci
tr
aan
r
adi
ologi
,seper
tiy
angdal
am menunj
ukkanbukt
itr
aumaat
aukomor
bidi
tasl
ain.
Sur
veisekunderper
lumencakupev
aluasidef
ini
ti
fdar
ikepar
ahanl
ukabakar
t
ermasukkedal
amandanukur
anny
aber
dasar
kanTBSA.Memahamil
ukabakar
manay
angakansembuhdanmanay
angakanmendapatmanf
aatdar
ieksi
si
di
nidan pencangkokan dapatmenj
adit
ant
angan,kar
ena kur
angny
atekni
k
penci
tr
aan noni
nvasi
fyang di
ter
ima secar
a l
uas unt
uk memper
kir
akan
kedal
amanl
ukabakar
.Sel
aini
tu,aspekpent
ingdar
isur
veisekunderadal
ah
1,
2,
6
menghi
tungl
ajui
nfuscai
ranawal
yangdi
but
uhkan.
Sel
anj
utny
a,konsepskr
ini
ngpadapasi
endenganl
ukabakarmemi
l
iki
bany
aksegimengi
ngatkompl
eksi
tasel
emenf
isi
kdanpsi
kol
ogi
syangber
beda
y
ang t
erl
i
batdidal
amny
a.Mi
sal
nya,skr
ini
ng unt
uk mi
kroor
gani
sme y
ang
r
esi
standapatmengi
nfor
masi
kanpi
l
ihanant
imi
krobay
angt
epatj
i
kat
erj
adi
i
nfeksi
.Sel
aini
tu,skr
ini
ngi
nhal
asiasapy
angopt
imalhar
ussangatsensi
ti
f
unt
ukmenghi
ndar
ikehi
l
anganj
alannapasat
aukegagal
anper
napasankar
ena
di
agnosi
syangt
erl
ewat
,ser
tahar
usspesi
fi
kunt
ukmenghi
ndar
iint
ubasiy
ang
t
idakper
ludi
kar
enakani
ntubasiy
angt
idakper
luber
kai
tandenganpeni
ngkat
an
r
isi
kopneumoni
ater
kai
tvent
il
atordankompl
i
kasisal
urannapasat
ast
ermasuk
6,
7
pi
tasuar
a,danceder
atr
akea.

DAFTARPUSTAKA
1.JeschkeMG,
vanBaarME,
Choudhr
yMA,
ChungKK,
Gibr
anNS,
Logset
ty
S.Bur
ninj
ury
.NatRevDi
  sPr
imer
s.2020;
6(1)
:11.Publ
i
shed2020Feb13.
 doi
:
10.
1038/
s41572-
020-
0145-
5.
2.Kaddour
aI,Abu-
Sit
tahG,I
brahi
m A,Kar
amanouki
anR,Papazi
anN.Bur
n
i
njur
y:r
evi
ew ofpat
hophy
siol
ogyandt
her
apeut
icmodal
i
tiesi
nmaj
or
bur
ns.
 AnnBur
nsFi
reDi
sast
ers.2017;
30(
2):
95-
102.
3.MohammadA,
Brani
ckiF,
Abu-
ZidanFM.Educat
ionalandcl
i
nicali
mpact
of Adv
anced Tr
auma Li
fe Suppor
t(ATLS) cour
ses:a sy
stemat
ic
r
evi
ew.
 Wor
ldJSur
g.2014;
38(
2):
322-
329.doi
:
10.
1007/
s00268-
013-
2294
-
0.
4.Br
eeder
vel
dRS,Ni
euwenhui
sMK,Tui
nebr
eij
erWE,Aar
denbur
gB.Ef
fect
oft
rai
ning i
nthe Emer
gencyManagementofSev
ere Bur
ns on t
he
knowl
edgeandper
for
manceofemer
gencycar
ewor
ker
sasmeasur
edby
an onl
i
ne si
mul
ated bur
n i
nci
dent
.Bur
  ns. 2011;
37(
2):
281-
287.
doi
:
10.
1016/
j.
bur
ns.
2010.
08.
011.
5.Kear
nsRD,Or
ti
z-Puj
olsSM,Cr
aigCK,etal
.Adv
ancedBur
nLi
feSuppor
t
f
orDay
-to-
DayBur
nInj
uryManagementand Di
sast
erPr
epar
edness:
St
akehol
der Exper
iences and St
udent Per
cept
ions Fol
l
owi
ng 56
Adv
ancedBur
nLi
feSuppor
tCour
ses[
publ
i
shedcor
rect
ionappear
sinJ
Bur
n Car
e Res. 2015 Nov
-Dec;
36(
6):
606]
.J Bur
  n Car
e Res.
2015;
36(
4):
455-
464.doi
:
10.
1097/
BCR.
0000000000000155.
6.Mar
kiewi
cz-
Gospodar
ekA,Kozi
ołM,Tobi
aszM,BajJ,Radzi
kowska-
BüchnerE,Pr
zekor
a A.Bur
n Wound Heal
i
ng:Cl
i
nicalCompl
i
cat
ions,
Medi
calCar
e,Tr
eat
ment
,and Dr
essi
ng Ty
pes:The Cur
rentSt
ate of
Knowl
edge f
or Cl
i
nicalPr
act
ice.
 I
nt J Env
iron Res Publ
i
c Heal
th.
2022;
19(
3):
1338.Publ
i
shed2022Jan25.doi
:
10.
3390/
ij
erph19031338.
7.I
SBIPr
act
iceGui
del
i
nesCommi
tt
ee;St
eer
ingSubcommi
tt
ee;Adv
isor
y
Subcommi
tt
ee. I
SBI Pr
act
ice Gui
del
i
nes f
or Bur
n Car
e.Bur
  ns.
2016;
42(
5):
953-
1021.doi
:
10.
1016/
j.
bur
ns.
2016.
05.
013.

2.
1.8Tat
alaksanadanper
bedaant
atal
aksanaber
dasar
kanl
okasi
Per
awat
anseger
aunt
ukpasi
endenganceder
alukabakart
ergant
ung
pada peny
ebab ceder
a (
ter
mal
,ki
mia at
au l
i
str
ik)
,lokasi ceder
a dan
ket
ersedi
aansumberper
awat
an.Ji
kal
ukabakart
erj
adidit
empatt
erpenci
l
,
per
tol
onganper
tamakemungki
nanbesarakandi
l
akukanol
ehor
angt
erdekatdi
l
okasikej
adi
anat
auor
angy
angt
idakmemi
l
ikipel
ati
hanmedi
s,t
etapibi
saj
uga
t
enagamedi
syangkebet
ulanber
adadisana.Langkahper
t ahpr
amaadal imar
y
sur
veydanmenj
auhkankor
bandar
ipapar exposur
an( e)danmemi
ndahkan
pasi
enkear
eay
angaman.Ji
kapakai
anor
angt
ersebutt
erbakar
,makaapiper
lu
di
padamkan(
denganmenggul
ungdanmenut
upipakai
any
angt
erbakar
).Ji
ka
t
idak,ai
rat
aual
atpemadam apil
ainny
ahar
usdi
gunakan.Sel
anj
utny
a,si
tus
ceder
ahar
usdi
bil
asdenganai
rdi
ngi
n.I
nit
idakhany
amemadamkanapit
etapi
j
ugamendi
ngi
nkanl
ukadanmengur
angikonv
eksipanasdanny
eri
.Namun,
penggunaanai
rdi
ngi
ndengancar
ainidapatmeni
ngkat
kanr
isi
kohi
pot
ermi
a.
Maka,pasi
enhar
usdi
bal
utdengansel
i
mutker
ingy
angber
sih.Pakai
andan
per
hiasan har
us di
l
epas.Unt
uk l
uka bakarki
mia,di
anj
urkan unt
uk di
bil
as
denganai
ryangbany
ak.Penggunaanagenpenet
raldi
kont
rai
ndi
kasi
kankar
ena
meny
ebabkan panas. Unt
uk ceder
a l
i
str
ik, menghent
ikan ar
us at
au
menggunakani
sol
atoradal
ahhaly
angpent
ingsebel
um meny
ent
uhpasi
en.
Set
elah l
angkah-
langkah i
nit
ercapai
,bar
ulah t
im peny
elamatat
au l
ayanan
1,
2
dar
uratdapatdi
siagakandansur
vei
pri
merdansekunderbi
asadapatdi
mul
ai.
Per
awat
anl
ukadil
okasikecel
akaanmel
i
bat
kanpel
epasanpakai
any
ang
t
erbakar
,yangdapatdi
gant
idengankai
nat
ausel
i
mutber
sihunt
ukmengur
angi
r
isi
ko kont
ami
nasipadal
ukadan unt
ukmenj
agasuhu t
ubuh.Penggunaan
'
pengobat
an r
umahan'seper
timent
ega,l
emon,past
a gi
gi,sal
ep hi
drogen
per
oksi
da,at
aubawangt
idakdi
anj
urkankar
enahany
aakanmer
usakj
ari
ngan
l
ebi
hlanj
ut.Pr
insi
ptr
anspor
tasikor
banker
umahsaki
tset
empatber
beda-
beda
sesuai dengan si
tuasi geogr
afi
s set
empat
,tet
api t
ranspor
tasi udar
a
1,
2
di
rekomendasi
kanbi
l
awakt
utr
anspor
tasi
dar
atmel
ebi
hi2 
j
am at
au100 
km.
Pasi
eny
angl
angsungdi
pindahkankepusatl
ukabakarat
auI
GDt
idak
memer
lukandebr
idementekst
ensi
fat
auant
ibi
oti
ktopi
kal
sebel
um di
pindahkan.
Kor
ban umumny
a di
pindahkan at
aupun di
ruj
uk ke sana unt
uk kemudi
an
3-
5
di
ber
ikanper
awat
anl
ukabakarl
okaly
angekst
ensi
f. Lukabakarr
ingany
ang
Anda r
encanakan unt
uk di
obat
idapatdi
dekat
idengan menggunakan "
C"
6,
7
per
awat
anl
ukabakar
:
1.Cool
i
ng-Ar
eal
ukabakary
angkeci
ldapatdi
dingi
nkandenganai
rker
an
 at
aul
arut
ansal
i
neunt
ukmencegahper
kembanganl
ukabakardanunt
uk
mengur
angi
rasasaki
t.
2.Cl
eani
ng–Sabundanai
rat
ausabunant
ibakt
eril mi
embut( l
d).Ter
dapat
per
debat
anber
lanj
utt
ent
angpenanganant
erbai
kunt
ukl
ecetl bl
epuh( i
ster
).
Umumny
alepuhbesarakandi
debr
idementsedangkanl
epuhkeci
ldanl
epuh
y
angmel
i
bat
kant
elapakt
anganat
aut
elapakkaki
akandi
biar
kant
etaput
uh.
3.Cov
eri
ng–Umumny
adi
gunakansal
epat
aukr
im ant
ibi
oti
ktopi
kaldengan
pembal
utl
ukapeny
erapat
aubahanpembal
utl
ukabakarkhusus.
4.Comf
ort–Obatper
edany
eriy
angdi
j
ualbebasat
aur
esepobatper
edany
eri
bi
l
a di
per
lukan.Spl
i
ntj
uga dapatmenj
adisanggahan dan member
ikan
keny
amananunt
ukar
eal
ukabakart
ert
ent
u.
Tabel2.
1RumusTer
apiPenggant
ianCai
ranpadaKasusLukaBakarOr
ang
Dewasa8

Unt
ukl
ukabakary
angdi
kl
asi
fi
kasi
kansebagail
ukabakarber
at(
>20%
TBSA)
,resusi
tasicai
ranhar
usdi
mul
aiunt
ukmemper
tahankanout
putur
in>0,
5
mL/
kg/
jam.Sal
ahsat
ufor
mul
aresusi
tasicai
rany
angumum di
gunakanadal
ah
f
ormul
aPar
kland.Juml
aht
otalcai
rany
angakandi
ber
ikansel
ama24j
am awal
=4mlLR ×ber
atbadanpasi
en(
kg)×% TBSA.Set
engahdar
ijuml
ahy
ang
di
hit
ungdi
ber
ikansel
amadel
apanj
am per
tamadi
mul
aiket
ikapasi
enmul
ai
mengal
ami
lukabakar
.Mi
sal
nya,
ji
kapasi
en70kgmengal
ami
lukabakarpar
sial
TBSA30%,
mer
ekaakanmembut
uhkan8400mLl
arut
anRi
ngerLakt
atdal
am 24
j
am per
tama,dengan4200mLdar
itot
ali
tudi
ber
ikandal
am 8j
am per
tama.
Namun,f
ormul
aresusi
tasicai
ranunt
ukl
ukabakarhany
alahper
kir
aandan
pasi
en mungki
n membut
uhkan l
ebi
h bany
ak at
au l
ebi
h sedi
ki
t cai
ran
ber
dasar
kan t
anda-
tanda v
ital
,out
putur
in,ceder
alai
n,at
au kondi
simedi
s
1,
6
l
ainny
a.
Padapasi
endenganl
ukabakarapisedangsampaiber
atdandengan
kecur
igaan ceder
ainhal
asi
,kadarkar
boksi
hemogl
obi
n har
usdi
per
iksa,dan
pasi
en har
us di
ber
ikan oksi
gen al
i
ran t
inggisampaiker
acunan kar
bon
monoksi
dadi
si
ngki
rkan.Ji
kaker
acunankar
bonmonoksi
dat
elaht
erkonf
ir
masi
,
makal
anj
utkanpengobat
andenganoksi
genal
i
rant
inggidanper
ti
mbangkan
oksi
genhi
per
bar
ikdal
am kasust
ert
ent
u.Ker
acunansi
ani
daj
ugadapatt
erj
adi
6,
7
aki
batmenghi
rupasapdandapatdi
obat
idenganhi
droksokobal
ami
n.

DAFTARPUSTAKA
KALOMERAHARTI
NYAADAYANGSAMADGNNOMORSEBELUMNYA!
1.JeschkeMG,
vanBaarME,
Choudhr
yMA,
ChungKK,
Gibr
anNS,
Logset
ty
S.Bur
ninj
ury
.NatRevDi
  sPr
imer
s.2020;
6(1)
:11.Publ
i
shed2020Feb13.
doi
:
10.
1038/
s41572-
020-
0145-
5.
2.US Fi
re Admi
nist
rat
ion. 2017. Choosi
ng and usi
ng f
ir
e
ext
ingui
sher
s. 
[i
nter
net
].[
Accessed on 12 Sept
ember
].Av
ail
abl
e at
:
ht
tps:
//www.
usf
a.f
ema.
gov
/pr
event
ion/
out
reach/
ext
ingui
sher
s.ht
ml.
3.Kear
nsRD,Or
ti
z-Puj
olsSM,Cr
aigCK,etal
.Adv
ancedBur
nLi
feSuppor
t
f
orDay
-to-
DayBur
nInj
uryManagementand Di
sast
erPr
epar
edness:
St
akehol
der Exper
iences and St
udent Per
cept
ions Fol
l
owi
ng 56
Adv
ancedBur
nLi
feSuppor
tCour
ses[
publ
i
shedcor
rect
ionappear
sinJ
Bur
n Car
e Res. 2015 Nov
-Dec;
36(
6):
606]
.J Bur
  n Car
e Res.
2015;
36(
4):
455-
464.doi
:
10.
1097/
BCR.
0000000000000155.
4.Regan A,Hot
wagner DT. Bur
n Fl
uid Management
.I St
n:
  at
Pear
ls.
Tr
easur
eIsl
and(
FL)
:St
atPear
lsPubl
i
shi
ng;
June23,
2022.
 5.Bur
nandTr
aumaBr
anchofChi
neseGer
iat
ri
csSoci
ety
,Mi
ngJ,LeiP,et
al
.Zhonghua
  Shao Shang Za Zhi
. 2018;
34(
11)
:E006.
doi
:
10.
3760/
cma.
j.
issn.
1009-
2587.
2018.
11.
E006.
6.Schaef
erTJ,
Szy
manskiKD.Bur
nEv
aluat
ionAndManagement
.[Updat
ed
2021Dec9]
.In:St
atPear
ls[
Int
ernet
].Tr
easur
eIsl
and(
FL)
:St
atPear
ls
Publ
i
shi
ng; 2022 Jan-
. 
Avai
l
abl
e f
rom:
ht
tps:
//www.
ncbi
.nl
m.ni
h.gov
/books/
NBK430741/
.
7.Ki
m H,Shi
nS,HanD.Rev
iew ofHi
stor
yofBasi
cPr
inci
plesofBur
n
Wound Management
.Medi
  cina (
Kaunas)
.2022;
58(
3):
400.Publ
i
shed
2022Mar7.doi
:
10.
3390/
medi
cina58030400.
8.RomanowskiKS,Pal
mier
iTL.Pedi
atr
icbur
nresusci
tat
ion:past
,pr
esent
,
andf
utur
e.Bur
  nsTr
auma.2017;
5:26.doi
:
10.
1186/
s41038-
017-
0091-
y.

2.
3Kegawat
dar
urat
anLukaBakar
2.
3.3Tr
anspor
tasi
kor
ban
Kor
ban di l
okasi kecel
akaan per
tama-
tama har
us mendapat
kan
penangananseger upapr
aber imar
ysur
vey
,ter
masukpel
epasanpakai
any
ang
t
erbakar
,yangdapatdi
gant
idengankai
nat
ausel
i
mutber
sihunt
ukmengur
angi
r
isi
ko kont
ami
nasipadal
ukadan unt
ukmenj
agasuhu t
ubuh.Penggunaan
'
pengobat
an r
umahan'seper
timent
ega,l
emon,past
a gi
gi,sal
ep hi
drogen
per
oksi
da,at
aubawangt
idakdi
anj
urkankar
enahany
aakanmer
usakj
ari
ngan
l
ebi
hlanj
ut.Pr
insi
ptr
anspor
tasikor
banker
umahsaki
tset
empatber
beda-
beda
sesuai dengan si
tuasi geogr
afi
s set
empat
,tet
api t
ranspor
tasi udar
a
1,
2
di
rekomendasi
kanbi
l
awakt
utr
anspor
tasi
dar
atmel
ebi
hi2 
j
am at
au100 
km.
Amer
icanBur
nAssoci
ati
on(
ABA)mer
ekomendasi
kant
ransporkepusat
3
l
ukabakarat
auI
GDunt
ukpasi
eny
ang:
1.Lukabakarket
ebal
anpar
sial
lebi
hdar
i10%l
uast
otal
per
mukaant
ubuh;
2.Lukabakarket
ebal
anpenuh;
3.Lukabakarpadawaj
ah,
tangan,
kaki
,al
atkel
ami
n,at
auper
sendi
anut
ama;
4.Lukabakaraki
batbahanki
mia,
li
str
ik,
atauceder
aaki
batpet
ir
;
5.Ceder
ainhal
asi
yangsi
gni
fi
kan;
6.Lukabakarpadapasi
endenganbeber
apagangguanmedi
s;
7.Lukabakarpadapasi
endenganceder
atr
aumat
ist
erkai
t.
Debr
idementekst
ensi
fat
auant
ibi
oti
ktopi
kalumumny
ati
dakdi
per
lukan
j
i
kapasi
enat
aukor
banl
angsungdi
pindahkandar
ilokasikej
adi
ankepusatl
uka
bakarat
auI
GD.Pemi
ndahanat
aur
ujukant
ersebutumumny
adi
l
akukanunt
uk
member
ikan per
awat
an l
uka bakarl
okaly
ang ekst
ensi
fpada pasi
en at
au
4,
5
kor
banl
ukabakar
.

DAFTARPUSTAKA
KALOMERAHARTI
NYAADAYANGSAMADGNNOMORSEBELUMNYA!
1.JeschkeMG,
vanBaarME,
Choudhr
yMA,
ChungKK,
Gibr
anNS,
Logset
ty
S.Bur
ninj
ury
.NatRevDi
  sPr
imer
s.2020;
6(1)
:11.Publ
i
shed2020Feb13.
doi
:
10.
1038/
s41572-
020-
0145-
5.
2.US Fi
re Admi
nist
rat
ion. 2017. Choosi
ng and usi
ng f
ir
e
ext
ingui
sher
s. 
[i
nter
net
].[
Accessed on 12 Sept
ember
].Av
ail
abl
e at
:
ht
tps:
//www.
usf
a.f
ema.
gov
/pr
event
ion/
out
reach/
ext
ingui
sher
s.ht
ml.
3.Kear
nsRD,Or
ti
z-Puj
olsSM,Cr
aigCK,etal
.Adv
ancedBur
nLi
feSuppor
t
f
orDay
-to-
DayBur
nInj
uryManagementand Di
sast
erPr
epar
edness:
St
akehol
der Exper
iences and St
udent Per
cept
ions Fol
l
owi
ng 56
Adv
ancedBur
nLi
feSuppor
tCour
ses[
publ
i
shedcor
rect
ionappear
sinJ
Bur
n Car
e Res. 2015 Nov
-Dec;
36(
6):
606]
.J Bur
  n Car
e Res.
2015;
36(
4):
455-
464.doi
:
10.
1097/
BCR.
0000000000000155.
4.Regan A,Hot
wagner DT. Bur
n Fl
uid Management
.I St
n:
  at
Pear
ls.
Tr
easur
eIsl
and(
FL)
:St
atPear
lsPubl
i
shi
ng;
June23,
2022.
5.Bur
nandTr
aumaBr
anchofChi
neseGer
iat
ri
csSoci
ety
,Mi
ngJ,LeiP,et
al
.Zhonghua
  Shao Shang Za Zhi
. 2018;
34(
11)
:E006.
doi
:
10.
3760/
cma.
j.
issn.
1009-
2587.
2018.
11.
E006.

2.
5St
udi
Kasus
2.
5.4Bagai
manacar
amenent
ukanpr
ior
it
ast
atal
aksanapadakor
banbany
ak?
Suat
ust
udiol ietal
ehGhanbar .(2021)menunj
ukkanbahwaper
spekt
if
pl
ural
i
sti
k(kebut
uhan medi
s,ef
isi
ensidan ef
ekt
ivi
tas i
nter
vensimedi
s,
pr
odukt
ivi
tas kor
ban y
ang di
sel
amat
kan dal
am kel
uar
ga dan masy
arakat
,
keber
adaankel
ompokr
ent
an,ser
tasumberday
a)menj
adihaly
angsangat
1
menent
ukanpengambi
l
ankeput
usanunt
ukpr
ior
it
aspasi
en. Haly
angsej
eni
s
j
uga di
nyat
akan dal
am penel
i
tian l
ainny
a,t
etapidengan pembagi
an f
akt
or-
f
akt
orkedal
am duakel
ompok,y
ait
uper
ti
mbanganmedi
s(kebut
uhanmedi
s,
kemungki
nanbenef
itser
takel
angsunganhi
dup)danper
ti
mbangannonmedi
s
(
peny
elamat
an ny
awa sebany
ak-
bany
akny
a,pr
ior
it
as bagiy
ang t
ermuda,
pel
est
ari
anf
ungsimasy
arakat
,per
li
ndungankel
ompokr
ent
an,sumberday
a
y
angdi
per
lukandansel
eksiy
angt
idakmemi
hak)
.Maka,kombi
nasidar
ifakt
or-
2
f
akt
ori
nidi
per
lukanunt
ukmembuatkeput
usanet
isdal
am t
ri
asebencana.
Taksat
upundar
ikr
it
eri
ainiy
angdapatsecar
atunggalmember
ikan
penj
elasanl
engkapunt
ukpr
ior
it
aspasi
eny
angadi
ldal
am t
ri
asebencana.St
udi
l
ebi
hlanj
utdi
per
lukanunt
ukmenent
ukanpent
ingny
amasi
ng-
masi
ngf
akt
ori
ni
dal
am penent
uan pr
ior
it
as pasi
en. Dengan demi
ki
an, pent
ing unt
uk
mengev
aluasipener
apanpr
insi
p-pr
insi
pinidal
am mencapaikebai
kant
erbesar
1,
2
unt
ukj
uml
aht
erbany
akdal
am t
ri
asebencana.

DAFTARPUSTAKA
1. Ghanbar
iV,Ar
dal
anA,Zar
eiy
anA,etal
.Fai
rpr
ior
it
izat
ionofcasual
ti
esi
n
di
sast
ert
ri
age:a qual
i
tat
ive st
udy
.BMC Emer
  g Med.2021;
21(
1):
119.
Publ
i
shed2021Oct13.doi
:
10.
1186/
s12873-
021-
00515-
2.
2. Ghanbar
iV,Ar
dal
anA,Zar
eiy
anA,Nej
atiA,Hanf
li
ngD,Bagher
iA.Et
hical
pr
ior
it
izat
ionofpat
ient
sdur
ingdi
sast
ert
ri
age:A sy
stemat
icr
evi
ew of
cur
rent ev
idence.
 I
nt Emer
g Nur
s. 2019;
43:
126-
132.
doi
:
10.
1016/
j.
ienj
.
2018.
10.
004.

2.
6Peny
embuhanLukaBakar
2.
6.3Fakt
ory
angmemper
ngar
uhi
Di
bandi
ngkandenganpeny
embuhanl
ukat
raumanon-
lukabakar
,luka
bakardi
tandaidenganker
usakanmendasarpadaj
ari
ngany
angmemper
umi
t
r
esponpeny
embuhanl
ukanor
mal
.Jar
ingany
angr
usakaki
batt
raumanon-
luka
bakar umumny
a masi
h memper
oleh nut
ri
si dar
i supl
ai dar
ah j
ari
ngan
di
bawahny
a,t
etapipadaj
ari
ngany
angt
erbakarpar
ah,sel
-seldanpembul
uh
dar
ahumumny
aakanr
usak.Ol
ehkar
enai
tu,l
ukabakardi
cir
ikanol
ehadany
a
daer
ah nekr
osi
skoagul
ati
f,y
ang di
sebutsebagaizona koagul
asi
,dimana
j
ari
ngant
idakcukupt
eroksi
genasiunt
ukmendukungkel
angsunganhi
dupat
au
1
r
esponpeny
embuhany
angcepat
.
Sel
aini
tu,
adapul
afakt
ori
nter
naly
angmemai
nkanper
anpent
ingdal
am
pr
osespeny
embuhanl
ukabakar
,yai
tusi
stem kekebal
ant
ubuhpasi
enat
au
kor
ban.Unt
uk meny
embuhkan l
uka bakar
,ti
ga t
ahap har
us t
erj
adisecar
a
ber
urut
an,y
ait
uinf
lamasi
,pembent
ukanj
ari
ngangr
anul
asi(
prol
i
fer
asi
),dan
2
r
emodel
i
ng(
yangakanmembent
ukj
ari
nganpar
ut)
. Dal
am hal
ini
,reaksi
seger
a
set
elahl
ukabakart
erj
adiakanmel
i
bat
kankaskademedi
atorbi
ologi
sinf
lamasi
danf
akt
orper
tumbuhanseper
tii
nter
leuki
n(I
L-1,I
L-2,I
L-4,I
L-8,I
L-10)
,FGF,
PDGF,ber
bagaif
akt
orper
tumbuhan l
ainny
a(EGF,TGF,VEGF)
,int
erf
eron-
gamma(
INF-
gamma)
,TNFal
fadanbet
a,ser
tabany
aksell
ainny
adar
isi
stem
3-
5
kekebal
ant
ubuhdanel
emenmat
ri
ksekst
rasel
uler
. Dengandemi
ki
an,f
akt
or
pent
ingsaatpeny
embuhanl
ukabakarsal
ahsat
uny
amer
upakanst
imul
asiat
au
2
penur
unanr
esponsi
munpadapasi
en.
Ti
dakhany
ait
u,adapul
asej
uml
ahf
akt
orl
ainy
angber
kont
ri
busipada
bai
kbur
ukny
aresponspeny
embuhanl
ukabakar
,yai
tukepar
ahanl
ukabakar
(
ber
dasar
kan per
sent
ase TBSA dan kedal
aman l
uka bakar
),peny
ebab l
uka
bakar
,ceder
ainhal
asi
,papar
anr
acun,
ceder
atr
aumat
isl
ainny
a,danf
akt
ory
ang
ber
hubungandenganpasi
enseper
tiusi
a,kondi
simedi
skr
oni
syangsudahada
sebel
umny
a,i
ntoksi
kasiobatat
au al
kohol
,ser
tawakt
u pember
ian bant
uan
medi
s.Ter
gant
ungpadat
ingkatkepar
ahanl
ukabakar
,responawalseger
a
set
elahceder
alukabakarpar
ahpadapasi
enat
aukor
banakanser
upadengan
kondi
sii
nfl
amasil
ainkebany
akany
angdi
picuol
ehker
usakanj
ari
nganseper
ti
6
t
raumaat
auoper
asibesar,y
angmembant
udal
am memul
aiper
bai
kanj
ari
ngan
danpeny
embuhanl
ukasecar
akesel
uruhan.Namun,set
elahl
ukabakary
ang
par
ah,kaskadei
nfl
amasidapatdi
picubeber
apakal
isel
amaper
awat
ankl
i
nis
set
elahr
esusi
tasiawal
,mi
sal
nya,sel
amaoper
asil
ukabakarat
aukompl
i
kasi
i
nfeksiber
ikut
nya.Ket
ikakaskadei
nfl
amasit
erj
adihi
nggaber
ulangkal
iat
au
t
etap t
idak t
erkendal
i
,ia menj
adi f
akt
or y
ang mer
ugi
kan,y
ang dapat
menghancur
kanj
ari
ngant
ubuhdanber
kont
ri
busipadadi
sfungsior
ganser
ta
 7
kemat
ian.

DAFTARPUSTAKA
KALOMERAHARTI
NYAADAYANGSAMADGNNOMORSEBELUMNYA!
1. RoseLF,ChanRK.TheBur
nWoundMi
croenv
ironment
.AdvWoundCar
  e
(
NewRochel
l
e).2016;
5(3)
:106-
118.doi
:
10.
1089/
wound.
2014.
0536.
2. Mar
kiewi
cz-
Gospodar
ek A,Kozi
ołM,Tobi
aszM,BajJ,Radzi
kowska-
BüchnerE,Pr
zekor
a A.Bur
n Wound Heal
i
ng:Cl
i
nicalCompl
i
cat
ions,
Medi
calCar
e,Tr
eat
ment
,and Dr
essi
ng Ty
pes:The Cur
rentSt
ate of
Knowl
edge f
or Cl
i
nical Pr
act
ice.
 I
nt J Env
iron Res Publ
i
c Heal
th.
2022;
19(
3):
1338.Publ
i
shed2022Jan25.doi
:
10.
3390/
ij
erph19031338.
3. Szy
mańskiK & Waś J.(
2014)
.Pot
encj
alne Możl
i
wościLeczeni
aI
Regener
acj
i Skór
y W Rozl
egł
ych Ranach Opar
zeni
owy
ch Pr
zy
Zast
osowani
uSubst
ytut
ówRegener
ujący
chSkór
ę.Leczeni
  eRan,
11(
  1).
4. Pi
kuł
aM,LangaP,Kosi
kowskaP,Tr
zonkowskiP.Komór
kimaci
erzy
stei
czy
nni
kiwzr
ost
uw goj
eni
uran[
Stem cel
l
sandgr
owt
hfact
orsi
nwound
heal
i
ng]
.Post
  epyHi
g Med Dosw (
Onl
i
ne)
.2015;
69:
874-
885.Publ
i
shed
2015Jan2.doi
:
10.
5604/
17322693.
1162989.
5. AugerC,SamadiO,JeschkeMG.Thebi
ochemi
calal
ter
ati
onsunder
lyi
ng
post
-bur
n hy
per
met
abol
i
sm.
 Bi
ochi
m Bi
ophy
s Act
a Mol Basi
s Di
s.
2017;
1863(
10PtB)
:2633-
2644.doi
:
10.
1016/
j.
bbadi
s.2017.
02.
019.
6. OsukaA,Ogur
aH,Uey
amaM,Shi
mazuT,Leder
erJA.I
mmuner
esponse
t
otr
aumat
ici
njur
y:har
mony and di
scor
dance of i
mmune sy
stem
homeost
asi
s.Acut
  eMedSur
g.2014;
1(2)
:63-
69.Publ
i
shed2014Jan28.
doi
:
10.
1002/
ams2.
17.
7. JeschkeMG,
vanBaarME,
Choudhr
yMA,
ChungKK,
Gibr
anNS,
Logset
tyS.
Bur
ninj
ury
.NatRevDi
  sPr
imer
s.2020;
6(1)
:11.Publ
i
shed2020Feb13.
doi
:
10.
1038/
s41572-
020-
0145-
5.