FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama ALAM SATRIANA SIANTURI,S.SE 1 Nama ISKADAR ZULKARNAIN
2 NIP 19790303 201001 1 012 2 NIP 19690812 208001 1 013
3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur III / c 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur II / d
Pelatih Perlindungan Anggota Perlindungan
4 Jabatan Kepala Seksi Perlindungan Masyarakat 4 Jabatan
Masyarakat

Satuan Polisi Pamong Peraja dan Satuan Polisi Pamong Peraja dan pemadam
5 Unit Kerja 5 Unit Kerja
pemadam Kebakaran Kebakaran
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK*) KUANTITAS / KUALITAS /
WAKTU BIAYA
OUTPUT MUTU
Melatih Anngota Satuan Perlindugan Masyarakat kabupaten
1. kepulan Anambas. 40 Kegiatan 100 12 bln -

Membatu Kelancaran Kegiatan Bidang Ketertiban Umum dan

2. Ketenteraman Masyarakat . 20 Kegiatan 100 12 bln -

Membatu Pengedalian dan Oprasional Kegiatan maupun

3. 20 Kegiatan 100 12 bln -
Kegiatan Umum dan ketenteraman Masyarakat

Kebenaran dalam Meyampaikan meteri Kepada Perserta

4. 20 Kegiatan 100 12 bln -
Pelatihan Satuan Perlidungan Masyarakat .

Melakukan pengecekan Aset Kantor Satuan Polisi Pamong

5. 12 Kegiatan 100 12 bln -
Praja dan Pemadam Kekabakaran
Melaksanakan Perintah Atasan baik Lengsung Maupun
6. 20 Kegiatan 100 12 bln -
Tertulis.

Pekanbaru, 03 Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

ALAM SATRIANA SIANTURI,S.SE ISKADAR ZULKARNAIN

NIP. 19790303 201001 1 012 NIP. 19690812 208001 1 013

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian : 01 Jnuari 2020 s.d 31 Desember 2020
TARGET REALISASI NILAI
PENGHITUN
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual / AK Kual / CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya GAN
Mutu Mutu SKP
Melatih Anngota Satuan Perlindugan Masyarakat
1. 40 Kegiatan 100 12 bln - 40 Kegiatan 90 12 bln - 266.00 88.67
kabupaten kepulan Anambas.
2.
Membatu Kelancaran Kegiatan Bidang Ketertiban
20 Kegiatan 100 12 bln - 20 Kegiatan 90 12 bln - 266.00 88.67
Umum dan Ketenteraman Masyarakat .

3. Membatu Pengedalian dan Oprasional Kegiatan

maupun Kegiatan Umum dan ketenteraman 20 Kegiatan 100 12 bln - 20 Kegiatan 90 12 bln - 266.00 88.67
Masyarakat
4. Kebenaran dalam Meyampaikan meteri Kepada
Perserta Pelatihan Satuan Perlidungan 20 Kegiatan 100 12 bln - 20 Kegiatan 89 12 bln - 265.00 88.33
Masyarakat .
5.
Melakukan pengecekan Aset Kantor Satuan Polisi
12 Kegiatan 100 12 bln - 12 Kegiatan 87 12 bln - 263.00 87.67
Pamong Praja dan Pemadam Kekabakaran

6. Melaksanakan Perintah Atasan baik Lengsung

20 Kegiatan 100 12 bln - 20 Kegiatan 85 12 bln - 261.00 87.00
Maupun Tertulis.
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR
PENUNJANG :
1 TAMBAHAN

2 KREATIVITAS

88.17
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Terempa, 02 Januari 2021

Pejabat Penilai,

ALAM SATRIANA SIANTURI,S.SE

NIP. 19790303 201001 1 012
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
88.17 x 60% 52.90

1. Orientasi Pelayanan 98 (Sangat Baik)

2. Integritas 98 (Sangat Baik)

3. Komitmen 98 (Sangat Baik)

4. Disiplin 98 (Sangat Baik)

5. Kerjasama 98 (Sangat Baik)

b. Perilaku Kerja
6. Kepemimpinan -

7. Jumlah 490

8. Nilai rata – rata 81.67 (Baik)

Tanggal, ………………….
9. Nilai Perilaku Kerja 81.67 x 40% 32.67

85.57

NILAI PRESTASI KERJA (Baik) 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

KANTOR REGIONAL XII BKN PEKANBARU
BULAN : 01 Jnuari 2020 s.d 31 Desember 2020

YANG DINILAI
1.
a.      N a m a ISKADAR ZULKARNAIN

b.      N I P 19690812 208001 1 013

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pengatur II / d

d.      Jabatan/Pekerjaan Pelatih Perlindungan Anggota Perlindungan Masyarakat

e.      Unit Organisasi Satuan Polisi Pamong Peraja dan pemadam Kebakaran
9. DIBUAT TANGGAL, …………..
PEJABAT PENILAI
PEJABAT PENILAI
2.
a.      N a m a ALAM SATRIANA SIANTURI,S.SE

b.      N I P 19790303 201001 1 012

ALAM SATRIANA SIANTURI,S.SE
NIP. 19790303 201001 1 012
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pengatur III / c

d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Seksi Perlindungan Masyarakat

10. DITERIMA TANGGAL, …………
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
e.      Unit Organisasi Satuan Polisi Pamong Peraja dan pemadam Kebakaran

ATASAN PEJABAT PENILAI

3.
a.      N a m a
ISKADAR ZULKARNAIN
NIP. 19690812 208001 1 013
b.      N I P 999

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Utama Madya, IV/d

11.DITERIMA TANGGAL, ....................
ATASAN PEJABAT PENILAI
d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Kantor

e.      Unit Organisasi Kantor Regional XII BKN Pekanbaru

0
NIP. 999