PEMERINTAH DESA PATTANETEANG

KECAMATAN TOMPOBULU
KABUPATEN BANTAENG
Alamat Kantor Kulepang Jalan Poros Bialo Kode Pos 92461

SURAT PENGANTAR HEWAN

Nomor : /Pt/KTB/ /20..

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah :

Nama : LUKMAN
Jabatan : Kepala Desa pattaneteang

Menerangkan bahwa :
Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :

Bahwa yang tersebut namanya diatas benar memiliki Hewan:

Dengan Jenis/Ciri-ciri hewan tersebut

No Jenis Hewan Jenis Kelamin Warna Bulu Tanduk Jumlah Pusar Umur Ket

Hewan tersebut akan diantar ke :

Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :
Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :

Demikian Surat Pengantar ini, dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pattaneteang, …. ……………….20..

Pemilik Ternak Kepala Desa Pattaneteang

LUKMAN