Mutasi Periede 1 Jan S.D 30 Sept 2018 Total

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
LAPORAN MUTASI BARANG

PERIODE 1 JANUARI s.d. 30 DESEMBER 2018
NAMA SKPD : BLUD UPT PUSKESMAS BANJARHARJO

KODE SKPD :
NOMOR SPESIFIKASI BARANG MUTASI/ PERUBAHAN
NOMOR TANGGAL
Kondisi BERKURANG BERTAMBAH
Identifikasi Barang DOKUMEN DOKUMEN
Status Tanggal Barang Kode KETERAN
Merek/Tipe/ (No . Lokasi ( (
No Kode Barang Uraian Barang Perolehan Perolehan (B/RR/RB/ Ruang GAN
No Polisi Sertifikat/Nosin/Nok SP2D/BAST/ SP2D/BAST/SK/d
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Baran Satua h Harga Satuan Jumlah Harga
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
I TANAH
0 0
PERALATAN
II
DAN MESIN
a. Alat Besar
ISUZU
Puskesmas
1 02.02.03.04.01 Genset AOLING/ BM 31/03/2018 B 01.08 1 92,950,000 92,950,000 31/03/2018
Sitanggal
FORWARD
0180
ISUZU
Puskesmas
2 02.02.03.04.01 Genset AOLING/ BM 31/03/2018 B 01.10 1 92,950,000 92,950,000 31/03/2018
Jatirokeh
FORWARD
0180
MF- 25 KVA Puskesmas

3 02.02.03.04.04 Panel ATS BM 30/04/2018 B 01.08 1 24,763,750 24,763,750 0260 30/04/2018
1 Phase Sitanggal
MF- 45 KVA Puskesmas

4 02.02.03.04.04 Panel ATS BM 30/04/2018 B 01.10 1 22,206,250 22,206,250 0260 30/04/2018
1 Phase Jatirokeh
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
ISUZU
Puskesmas
1 02.02.03.04.01 Genset AOLING/ BM B 01.03 1 98,162,500 98,162,500 0180 31/03/2018
Cikakak
FORWARD
ISUZU Puskesmas
2 02.02.03.04.01 Genset AOLING/ BM B 01.07 Cikeusal 1 98,162,500 98,162,500 0180 31/03/2018
FORWARD Kidul
429,195,000
b. Alat
Angkutan
No Polisi G-9902-
RG No Rangka : Kantor BLUD
1 02.03.01.05.01 Vix-ion Yamaha MH3RG4610HK00 BM 31/03/2018 B 01.01 UPT Pusk 1 25,600,000 25,600,000 31/03/2018
6278/ No Mesin : Banjarharjo
G3E7E-0324202
0179
No Polisi G-9901-
RG No Rangka :
Puskesmas
2 02.03.01.05.01 Vix-ion Yamaha MH3RG4610HK00 BM 31/03/2018 B 01.04 1 25,600,000 25,600,000 31/03/2018
Bandungsari
7368 / No Mesin :
G3E7E-0385333
0179
Puskesmas
1 02.03.01.04.01 Ambulance Pusling Suzuki APV BM B 01.06 1 219,196,300 219,196,300
Ketanggungan
Puskesmas
2 02.03.01.04.01 Ambulance Pusling Suzuki APV BM B 01.02 1 219,196,300 219,196,300
banjarharjo
489,592,600
-
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. Alat Bengkel -
-
-
-
d. Alat
Pertanian & -
Peternakan
-
-
-
e. Alat Kantor
& Rumah -
Tangga
-
Puskesmas
1 02.06.01.05.07 Papan Pengumuman Lokal BM 30/04/2018 B 01.10 1 1,050,000 1,050,000 0261 30/04/2018
Jatirokeh
Puskesmas
2 02.06.01.05.07 Papan Pengumuman Lokal BM 30/04/2018 B 01.10 1 1,050,000 1,050,000 0261 30/04/2018
Jatirokeh
Mifare 13,56 Puskesmas
3 02.06.01.05.40 Reader BM 28/02/2018 B 01.02 1 160,000 160,000 28/02/2018
MHz Banjarharjo 0108
4 02.06.01.05.40 Reader BM 28/02/2018 B 01.03 1 160,000 160,000 28/02/2018
MHz Cikakak 0108
5 02.06.01.05.40 Reader BM 28/02/2018 B 01.04 1 160,000 160,000 28/02/2018
MHz Bandungsari 0108
6 02.06.01.05.40 Reader BM 28/02/2018 B 01.05 1 160,000 160,000 28/02/2018
MHz Kersana 0108

7 02.06.01.05.40 Reader BM 28/02/2018 B 01.06 1 160,000 160,000 28/02/2018
MHz Ketanggungan
0108
Puskesmas
Mifare 13,56
8 02.06.01.05.40 Reader BM 28/02/2018 B 01.07 Cikeusal 1 160,000 160,000.00 28/02/2018
MHz
Kidul 0108
9 02.06.01.05.40 Reader BM 28/02/2018 B 01.08 1 160,000 160,000 28/02/2018
MHz Sitanggal 0108
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
10 02.06.01.05.40 Reader BM 28/02/2018 B 01.09 1 160,000 160,000 28/02/2018
MHz Larangan 0108
11 02.06.01.05.40 Reader BM 28/02/2018 B 01.10 1 156,600 156,600 28/02/2018
MHz Jatirokeh 0108
Puskesmas
12 02.06.01.05.40 Mobile Kabinet Krisbow BM 31/03/2018 B 01.06 1 40,047,700 40,047,700 31/03/2018
Ketanggungan
0180
Puskesmas
Jatirokeh 0180
Puskesmas
Kersana 0180
Puskesmas
15 02.06.01.05.40 Mobile Kabinet Krisbow BM 30/04/2018 B 01.04 1 39,717,700 39,717,700 0260 30/04/2018
Bandungsari
Puskesmas
16 02.06.01.05.40 Mobile Kabinet Krisbow BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 39,717,700 39,717,700.00 0260 30/04/2018
Kidul
Tempat sampah Puskesmas
17 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.02 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Banjarharjo
18 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.02 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Banjarharjo
19 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.02 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Banjarharjo
20 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.03 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Cikakak
21 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.03 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Cikakak
22 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.03 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Cikakak
23 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.09 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Larangan
24 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.09 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Larangan
25 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.08 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Sitanggal
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
26 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.08 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Sitanggal

27 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.06 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Ketanggungan
Puskesmas
Tempat sampah
28 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 969,210 969,210.00 0260 30/04/2018
Medis
Kidul
29 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.10 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Jatirokeh
30 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.10 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Jatirokeh
31 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.05 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Kersana
32 02.06.01.05.40 KRISBOW BM 30/04/2018 B 01.05 1 969,210 969,210 0260 30/04/2018
Medis Kersana
Rak Arsip Ukuran 2 Puskesmas
33 02.06.02.01.01 Lokal BM 30/04/2018 B 01.08 1 1,950,000 1,950,000 0261 30/04/2018
x 2 x 50 cm Sitanggal
Rak Arsip Ukuran 2 Puskesmas
34 02.06.02.01.01 Lokal BM 30/04/2018 B 01.08 1 1,950,000 1,950,000 0261 30/04/2018
x 2 x 50 cm Sitanggal
Meja Resepsionis
Puskesmas
35 02.06.02.01.17 Reception 1606 Blue INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 4,999,000 4,999,000 31/03/2018
Ketanggungan
IW ( U/4 ) 0181
Meja Resepsionis
Puskesmas
36 02.06.02.01.17 Reception 1606 Blue INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 4,999,000 4,999,000 31/03/2018
Ketanggungan
IW ( U/4 ) 0181
Kursi Staf Zack staff Puskesmas

37 02.06.02.01.30 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 699,500 699,500 31/03/2018
chair red low Black Ketanggungan
0181

38 02.06.02.01.30 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 699,500 699,500 31/03/2018
chair red low Black Ketanggungan
0181

39 02.06.02.01.30 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.10 1 699,500 699,500 31/03/2018
chair red low Black Jatirokeh
0181
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

40 02.06.02.01.30 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.10 1 699,500 699,500 31/03/2018
chair red low Black Jatirokeh
0181

41 02.06.02.01.30 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.04 1 699,500 699,500 31/03/2018
chair red low Black Bandungsari
0181
Kursi Staf Zack staff
Puskesmas
42 02.06.02.01.30 chair low Back Blue INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 699,500 699,500 31/03/2018
Sitanggal
Black 0181
Puskesmas
Sitanggal
Black 0181
44 02.06.02.01.30 chair low Back Blue INFORMA BM 31/03/2018 B 01.07 Cikeusal 1 699,500 699,500.00 31/03/2018
Black Kidul 0181
45 02.06.02.01.30 chair low Back Blue INFORMA BM 31/03/2018 B 01.07 Cikeusal 1 699,500 699,500.00 31/03/2018
Black Kidul 0181
Puskesmas
Cikakak
Black 0181
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
47 02.06.02.01.33 Chair Y-Series 4S INFORMA, BM 31/03/2018 B 01.06 1 1,308,000 1,308,000 31/03/2018
Ketanggungan
BLK ( U/3 )
0181
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Ketanggungan
BLK ( U/3 )
0181
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Ketanggungan
BLK ( U/3 )
0181
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Ketanggungan
Blue( U/3 )
0181
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Ketanggungan
Blue( U/3 )
0181
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Ketanggungan
Blue( U/3 )
0181
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Sitanggal
Red ( U/3 )
0181
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Sitanggal
Red ( U/3 )
0181
Kursi Tunggu Gang Kantor BLUD

55 02.06.02.01.33 Chair Y-Series 4S INFORMA, BM 31/03/2018 B 01.01 UPT Pusk 1 1,288,000 1,288,000 31/03/2018
Red ( U/3 ) Banjarharjo
0181
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Banjarharjo
Green ( U/3 )
0181
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Banjarharjo
Green ( U/3 )
0181
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Kursi Tunggu Gang

Puskesmas
Banjarharjo
Green ( U/3 )
0181
Meja Komputer
Malca 2 Staff Desk Puskesmas
59 02.06.02.01.37 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
120 Light Maple Sitanggal
(U/2) 0181
Meja Komputer
60 02.06.02.01.37 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
120 Light Maple Sitanggal
(U/2) 0181
Meja Komputer
61 02.06.02.01.37 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
120 Light Maple Ketanggungan
(U/2) 0181
Meja Komputer
62 02.06.02.01.37 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
120 Light Maple Ketanggungan
(U/2) 0181
Meja Komputer
63 02.06.02.01.37 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.10 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
120 Light Maple Jatirokeh
(U/2) 0181
Meja Komputer
64 02.06.02.01.37 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.10 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
120 Light Maple Jatirokeh
(U/2) 0181
Meja Komputer
Puskesmas
Malca 2 Staff Desk
65 02.06.02.01.37 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.07 Cikeusal 1 2,399,000 2,399,000.00 31/03/2018
120 Light Maple
Kidul
(U/2) 0181
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Meja Komputer
Puskesmas
Malca 2 Staff Desk
120 Light Maple
Kidul
(U/2) 0181
Meja Komputer
67 02.06.02.01.37 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.04 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
120 Light Maple Bandungsari
(U/2) 0181
Meja Komputer
68 02.06.02.01.37 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.04 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
120 Light Maple Bandungsari
(U/2) 0181
INFORMA,
WARNA
Kursi Tinggi dan Puskesmas
69 02.06.02.01.61 HITAM BM 31/03/2018 B 01.10 1 429,000 429,000 31/03/2018
Bar stool Black Jatirokeh
KAKI
STENLIS
0181
INFORMA,
WARNA
70 02.06.02.01.61 HITAM BM 31/03/2018 B 01.10 1 429,000 429,000 31/03/2018
KAKI
STENLIS
0181
INFORMA,
WARNA
71 02.06.02.01.61 HITAM BM 31/03/2018 B 01.10 1 429,000 429,000 31/03/2018
KAKI
STENLIS
0181
INFORMA,
WARNA
72 02.06.02.01.61 HITAM BM 31/03/2018 B 01.10 1 429,000 429,000 31/03/2018
KAKI
STENLIS
0181
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
INFORMA,
WARNA
73 02.06.02.01.61 HITAM BM 31/03/2018 B 01.10 1 429,000 429,000 31/03/2018
KAKI
STENLIS
0181
INFORMA,
WARNA
74 02.06.02.01.61 HITAM BM 31/03/2018 B 01.10 1 429,000 429,000 31/03/2018
KAKI
STENLIS
0181
Lemari Alkes Hight

Filing Cabinet Puskesmas
75 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
Swing Gls Panel Sitanggal
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

76 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

77 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

78 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

79 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

80 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
Swing Gls Panel Ketanggungan
WHT 0181
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Lemari Alkes Hight
81 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
Swing Gls Panel Ketanggungan
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

Puskesmas
Filing Cabinet
Swing Gls Panel
Kidul
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

Puskesmas
Filing Cabinet
Swing Gls Panel
Kidul
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

Puskesmas
Filing Cabinet
Swing Gls Panel
Kidul
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

85 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.10 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
Swing Gls Panel Jatirokeh
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

86 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.10 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

87 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.10 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

88 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.04 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
Swing Gls Panel Bandungsari
WHT 0181
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Lemari Alkes Hight
89 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.04 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

90 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.04 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
WHT 0181
Lemari Alkes Hight

Kantor BLUD
Filing Cabinet
91 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.01 UPT Pusk 1 2,399,000 2,399,000 31/03/2018
Swing Gls Panel
Banjarharjo
WHT 0181
Lemari Arsip 2 pintu

kaca Sliding Filling Puskesmas
92 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 2,699,000 2,699,000 31/03/2018
Cabinet 4 Drawer Ketanggungan
White 0181

93 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.10 1 2,699,000 2,699,000 31/03/2018
Cabinet 4 Drawer Jatirokeh
White 0181

Puskesmas
kaca Sliding Filling
Cabinet 4 Drawer
Kidul
White 0181

95 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.04 1 2,699,000 2,699,000 31/03/2018
Cabinet 4 Drawer Bandungsari
White 0181

Kantor BLUD
kaca Sliding Filling
Cabinet 4 Drawer
Banjarharjo
White 0181
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Kursi Pasien Laborat

Lexxy Tub Chair Puskesmas
97 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.06 1 999,500 999,500 31/03/2018
Black PU019 Grey Ketanggungan
A02-8
0181

98 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.10 1 999,500 999,500 31/03/2018
Black PU019 Grey Jatirokeh
A02-8
0181

Puskesmas
Lexxy Tub Chair
99 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.07 Cikeusal 1 999,500 999,500.00 31/03/2018
Black PU019 Grey
Kidul
A02-8
0181

100 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.03 1 999,500 999,500 31/03/2018
Black PU019 Grey Cikakak
A02-8
0181
Filling kabinet Puskesmas
101 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 1,899,000 1,899,000 31/03/2018
4drawer white Sitanggal 0181
102 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 1,899,000 1,899,000 31/03/2018
103 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 1,899,000 1,899,000 31/03/2018
104 02.06.02.01.61 INFORMA BM 31/03/2018 B 01.08 1 1,899,000 1,899,000 31/03/2018
Kantor BLUD
Filling kabinet
4drawer white
Banjarharjo
0181
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Lemari Etalase Kaca
( Obat ) T=1,6 M, Puskesmas
106 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.04 1 3,350,000 3,350,000 0261 30/04/2018
P=1,5 M, L=40 cm 6 Bandungsari
Sap
Lemari Etalase Kaca

107 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.10 1 3,350,000 3,350,000 0261 30/04/2018
P=1,5 M, L=40 cm 6 Jatirokeh
Sap
Lemari Etalase Kaca

108 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.08 1 3,350,000 3,350,000 0261 30/04/2018
P=1,5 M, L=40 cm 6 Sitanggal
Sap
Lemari Etalase Kaca

Puskesmas
( Obat ) T=1,6 M,
109 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 3,350,000 3,350,000.00 0261 30/04/2018
P=1,5 M, L=40 cm 6
Kidul
Sap
Lemari Etalase Kaca

110 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.06 1 3,350,000 3,350,000 0261 30/04/2018
P=1,5 M, L=40 cm 6 Ketanggungan
Sap
Lemari Etalase Kaca

111 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.10 1 2,400,000 2,400,000 0261 30/04/2018
P=1 M, L=40 cm 6 Jatirokeh
Sap
Lemari Etalase Kaca

Puskesmas
( Obat ) T=1,6 M,
P=1 M, L=40 cm 6
Kidul
Sap
Lemari Etalase Kaca

( Arsip ) T=1,8 M, Puskesmas
113 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.08 1 3,235,000 3,235,000 0261 30/04/2018
P=2 M, L=50 cm 4 Sitanggal
Sap
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Lemari Etalase Kaca
114 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.08 1 3,235,000 3,235,000 0261 30/04/2018
P=2 M, L=50 cm 4 Sitanggal
Sap
Lemari Etalase Kaca

115 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.04 1 3,235,000 3,235,000 0261 30/04/2018
P=2 M, L=50 cm 4 Bandungsari
Sap
Lemari Etalase Kaca

116 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.04 1 3,235,000 3,235,000 0261 30/04/2018
P=2 M, L=50 cm 4 Bandungsari
Sap
Lemari Etalase Kaca

Puskesmas
( Arsip ) T=1,8 M,
P=2 M, L=50 cm 4
Kidul
Sap
Lemari Etalase Kaca

Puskesmas
( Arsip ) T=1,8 M,
P=2 M, L=50 cm 4
Kidul
Sap
Lemari Etalase Kaca

119 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.06 1 3,235,000 3,235,000 0261 30/04/2018
P=2 M, L=50 cm 4 Ketanggungan
Sap
Lemari Kitchen Set Puskesmas

120 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.05 1 3,000,000 3,000,000 0261 30/04/2018
(P=190 T=80, L=50) Kersana
Lemari Kitchen Set Puskesmas

121 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.05 1 2,250,000 2,250,000 0261 30/04/2018
(P=150 T=85, L=50) Kersana
Lemari Etalase
Puskesmas
122 02.06.02.01.61 Laborat 40 x 120 x Lokal BM 30/04/2018 B 01.05 1 1,500,000 1,500,000 0261 30/04/2018
Kersana
40
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Lemari Etalase Kaca Puskesmas

123 02.06.02.01.61 Lokal BM 30/04/2018 B 01.05 1 1,500,000 1,500,000 0261 30/04/2018
50 x 120 x 40 cm Kersana
Sharp SJ
Puskesmas
124 02.06.02.04.01 Kulkas 1 Pintu M170T FW BM 30/04/2018 B 01.04 1 2,348,500 2,348,500 0260 30/04/2018
Bandungsari
Big Freezer
Sharp SJ
Puskesmas
125 02.06.02.04.01 Kulkas 1 Pintu M170T FW BM 30/04/2018 B 01.05 1 2,348,500 2,348,500 0260 30/04/2018
Kersana
Big Freezer
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
126 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.04 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
watt 390 w Bandungsari
Inverter
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
127 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.04 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
Inverter
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
128 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.04 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
Inverter
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
129 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.04 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
Inverter
Sharp AU A9
Puskesmas
UCY Low
130 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 4,332,900 4,332,900.00 0260 30/04/2018
watt 390 w
Kidul
Inverter
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Sharp AU A9
Puskesmas
UCY Low
131 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 4,332,900 4,332,900.00 0260 30/04/2018
watt 390 w
Kidul
Inverter
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
132 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.05 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
watt 390 w Kersana
Inverter
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
133 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.05 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
watt 390 w Kersana
Inverter
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
134 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.05 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
watt 390 w Kersana
Inverter
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
135 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.06 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
watt 390 w Ketanggungan
Inverter
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
136 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.06 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
watt 390 w Ketanggungan
Inverter
Sharp AU A9
UCY Low Puskesmas
137 02.06.02.04.03 AC 1 PK BM 30/04/2018 B 01.08 1 4,332,900 4,332,900 0260 30/04/2018
watt 390 w Sitanggal
Inverter
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
138 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.04 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
watt 390w Bandungsari
Inverter
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
139 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.04 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
Inverter
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
140 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.04 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
Inverter
Sharp AU
Puskesmas
A5UCY Low
141 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 3,809,300 3,809,300.00 0260 30/04/2018
watt 390w
Kidul
Inverter
Sharp AU
Puskesmas
A5UCY Low
watt 390w
Kidul
Inverter
Sharp AU
Puskesmas
A5UCY Low
watt 390w
Kidul
Inverter
Sharp AU
Puskesmas
A5UCY Low
watt 390w
Kidul
Inverter
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Sharp AU
Puskesmas
A5UCY Low
watt 390w
Kidul
Inverter
Sharp AU
Puskesmas
A5UCY Low
watt 390w
Kidul
Inverter
Sharp AU
Puskesmas
A5UCY Low
watt 390w
Kidul
Inverter
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
148 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.05 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
watt 390w Kersana
Inverter
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
149 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.05 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
watt 390w Kersana
Inverter
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
150 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.06 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
watt 390w Ketanggungan
Inverter
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
151 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.06 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
watt 390w Ketanggungan
Inverter
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
152 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.08 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
watt 390w Sitanggal
Inverter
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
153 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.08 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
watt 390w Sitanggal
Inverter
Sharp AU
A5UCY Low Puskesmas
154 02.06.02.04.03 AC 1/2 PK BM 30/04/2018 B 01.08 1 3,809,300 3,809,300 0260 30/04/2018
watt 390w Sitanggal
Inverter
Cosmos 16
Puskesmas
155 02.06.02.04.06 Kipas angin Dinding Inchi AT16 BM 30/04/2018 B 01.04 1 425,700 425,700 0260 30/04/2018
Bandungsari
MW
Cosmos 16
Puskesmas
Bandungsari
MW
Cosmos 16 Puskesmas
157 02.06.02.04.06 Kipas angin Dinding Inchi AT16 BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 425,700 425,700.00 0260 30/04/2018
MW Kidul
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
Cosmos 16 Puskesmas
MW Kidul
Cosmos 16
Puskesmas
Kersana
MW
Cosmos 16
Puskesmas
Sitanggal
MW
Cosmos 16
Puskesmas
Sitanggal
MW
Cosmos 16
Puskesmas
Sitanggal
MW
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Cosmos 16
Puskesmas
Sitanggal
MW
Cosmos 16
Puskesmas
Sitanggal
MW
Cosmos 16
Puskesmas
Sitanggal
MW
ASUS Kantor BLUD

175 02.06.03.02.02 Laptop A442UR BM 30/04/2018 B 01.01 UPT Pusk 1 7,768,000 7,768,000 0262 30/04/2018
warna Putih Banjarharjo
ASUS Kantor BLUD

176 02.06.03.02.02 Laptop A442UR BM 30/04/2018 B 01.01 UPT Pusk 1 7,768,000 7,768,000 0262 30/04/2018
warna Putih Banjarharjo
ASUS
Puskesmas
177 02.06.03.02.02 Laptop A442UR BM 30/04/2018 B 01.08 1 7,769,000 7,769,000 0262 30/04/2018
Sitanggal
warna Putih
ASUS Puskesmas
178 02.06.03.02.02 Laptop A442UR BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 7,769,000 7,769,000.00 0262 30/04/2018
warna Putih Kidul
ASUS
Puskesmas
179 02.06.03.02.02 Laptop A442UR BM 30/04/2018 B 01.05 1 7,769,000 7,769,000 0262 30/04/2018
Kersana
warna Putih
ASUS
Puskesmas
180 02.06.03.02.02 Laptop A442UR BM 30/04/2018 B 01.10 1 7,769,000 7,769,000 0262 30/04/2018
Jatirokeh
warna Putih
ASUS
Puskesmas
181 02.06.03.02.02 Laptop A442UR BM 30/04/2018 B 01.08 1 7,769,000 7,769,000 0262 30/04/2018
Sitanggal
warna Putih
Asus Puskesmas
182 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Asus Puskesmas
183 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Asus Puskesmas
184 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Asus Puskesmas
185 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Asus Puskesmas
186 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Asus Puskesmas
187 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Asus Puskesmas
188 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Asus Puskesmas
189 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Asus Puskesmas
190 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Asus Puskesmas
191 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Asus Puskesmas
192 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.04 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Bandungsari
Puskesmas
Asus
193 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 6,896,000 6,896,000.00 0262 30/04/2018
X441UA
Kidul
Puskesmas
Asus
X441UA
Kidul
Puskesmas
Asus
X441UA
Kidul
Puskesmas
Asus
X441UA
Kidul
Puskesmas
Asus
X441UA
Kidul
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Asus
X441UA
Kidul
Puskesmas
Asus
X441UA
Kidul
Puskesmas
Asus
X441UA
Kidul
Asus Puskesmas
201 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.05 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Kersana
Asus Puskesmas
202 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.05 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Kersana
Asus Puskesmas
203 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.05 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Kersana
Asus Puskesmas
204 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.05 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Kersana
Asus Puskesmas
205 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.05 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Kersana
Asus Puskesmas
206 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.10 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Jatirokeh
Asus Puskesmas
207 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.08 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Sitanggal
Asus Puskesmas
208 02.06.03.02.02 Laptop BM 30/04/2018 B 01.08 1 6,896,000 6,896,000 0262 30/04/2018
X441UA Sitanggal
Kantor BLUD
209 02.06.03.05.03 Printer Epson L360 BM 30/04/2018 B 01.01 UPT Pusk 1 2,451,000 2,451,000 0262 30/04/2018
Banjarharjo
Puskesmas
210 02.06.03.05.03 Printer Epson L310 BM 30/04/2018 B 01.04 1 2,055,000 2,055,000 0262 30/04/2018
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
220 02.06.03.05.03 Printer Epson L310 BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 2,055,000 2,055,000.00 0262 30/04/2018
Kidul
Puskesmas
221 02.06.03.05.03 Printer Epson L310 BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 2,055,000 2,055,000.00 0262 30/04/2018
Kidul
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Jatirokeh
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
Sitanggal
Kantor BLUD
Logitech
233 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.01 UPT Pusk 1 116,000 116,000 0262 30/04/2018
M170
Banjarharjo
Kantor BLUD
Logitech
M170
Banjarharjo
Kantor BLUD
Logitech
M170
Banjarharjo
Kantor BLUD
Logitech
M170
Banjarharjo
Logitech Puskesmas
237 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.04 1 55,000 55,000 0262 30/04/2018
B100 Bandungsari
Logitech Puskesmas
238 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.04 1 55,000 55,000 0262 30/04/2018
B100 Bandungsari
Puskesmas
Logitech
239 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 55,000 55,000.00 0262 30/04/2018
B100
Kidul
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Logitech
240 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 55,000 55,000.00 0262 30/04/2018
B100
Kidul
Logitech Puskesmas
241 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.05 1 55,000 55,000 0262 30/04/2018
B100 Kersana
Logitech Puskesmas
242 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.05 1 55,000 55,000 0262 30/04/2018
B100 Kersana
Logitech Puskesmas
243 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.10 1 55,000 55,000 0262 30/04/2018
B100 Jatirokeh
Logitech Puskesmas
244 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.10 1 55,000 55,000 0262 30/04/2018
B100 Jatirokeh
Logitech Puskesmas
245 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.08 1 55,000 55,000 0262 30/04/2018
B100 Sitanggal
Logitech Puskesmas
246 02.06.03.05.19 Mouse BM 30/04/2018 B 01.08 1 55,000 55,000 0262 30/04/2018
B100 Sitanggal
Asus A407UA- Puskesmas
247 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.02 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Banjarharjo

248 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.02 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Banjarharjo

249 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.02 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Banjarharjo

250 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.03 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Cikakak

251 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.03 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Cikakak

252 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.04 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Bandungsari

253 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.04 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Bandungsari

254 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.09 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Larangan
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
255 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.09 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Larangan

256 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.09 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Larangan

257 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.08 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Sitanggal

258 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.08 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Sitanggal
Kantor BLUD
Asus A407UA-
259 02.06.03.02.02 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.01 UPT Pusk 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
Banjarharjo

260 Laptop Plastik BM 30/11/2018 B 01.06 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
BV319T Ketanggungan
02.06.03.02.02

261 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.06 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
Ketanggungan
02.06.03.02.02

262 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.06 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
Ketanggungan
02.06.03.02.02
Puskesmas
Asus A407UA-
263 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.07 Cikeusal 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02 Kidul
Puskesmas
Asus A407UA-
264 Laptop
02.06.03.02.02 Kidul
Puskesmas
Asus A407UA-
265 Laptop
02.06.03.02.02 Kidul
Puskesmas
Asus A407UA-
266 Laptop
02.06.03.02.02 Kidul
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
267 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.10 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Jatirokeh

268 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.10 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Jatirokeh

269 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.10 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Jatirokeh

270 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.05 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Kersana

271 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.05 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Kersana

272 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.05 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Kersana

273 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.05 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Kersana

274 Laptop
BV319T Plastik BM 30/11/2018 B 01.05 1 7,383,000 7,383,000 0769 30/11/2018
02.06.03.02.02
Kersana
275
HP Laserjet Pro
276 Laserjet Pro MFP
MFP M130fn Plastik BM B 01.01 Kantor Blud 1 2,945,500 2,945,500
02.06.03.05.03
HP Laserjet Pro Pusk

277 Laserjet Pro MFP Plastik BM B 01.02 1 2,945,500 2,945,500
02.06.03.05.03
MFP M130fn Banjarharjo
HP Laserjet Pro
MFP M130fn Plastik BM B 01.03 Pusk Cikakak 1 2,945,500 2,945,500
02.06.03.05.03

02.06.03.05.03
MFP M130fn Bandungsari
HP Laserjet Pro
MFP M130fn Plastik BM B 01.09 Pusk Larangan 1 2,945,500 2,945,500
02.06.03.05.03

02.06.03.05.03
MFP M130fn Sitanggal
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

MFP M130fn Ketanggungan
02.06.03.05.03
HP Laserjet Pro Pusk Cikeusal

MFP M130fn Plastik BM B 01.07 1 2,945,500 2,945,500
Kidul
02.06.03.05.03
HP Laserjet Pro
MFP M130fn Plastik BM B 01.10 Pusk Jatirokeh 1 2,945,500 2,945,500
02.06.03.05.03
HP Laserjet Pro
MFP M130fn Plastik BM B 01.05 Pusk Kersana 1 2,945,500 2,945,500
02.06.03.05.03
286 -
287 02.06.02.06.18 UPS ICA CE 1200 Plastik BM B 01.01 Kantor Blud 1 1,658,000 1,658,000
288 02.06.02.06.18 UPS ICA CE 1200 Plastik BM B 01.01 Kantor Blud 1 1,658,000 1,658,000
Pusk
289 UPS ICA CE 1200 Plastik BM B 01.02 1 1,658,000 1,658,000
02.06.02.06.18 Banjarharjo
290 UPS ICA CE 1200 Plastik BM B 01.03 Pusk Cikakak 1 1,658,000 1,658,000
02.06.02.06.18
Pusk
02.06.02.06.18 Bandungsari
292 UPS ICA CE 1200 Plastik BM B 01.09 Pusk Larangan 1 1,658,000 1,658,000
02.06.02.06.18
Pusk
02.06.02.06.18 Sitanggal
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.06.18
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.02.06.18
296 UPS ICA CE 1200 Plastik BM B 01.10 Pusk Jatirokeh 1 1,658,000 1,658,000
02.06.02.06.18
297 UPS ICA CE 1200 Plastik BM B 01.05 Pusk Kersana 1 1,658,000 1,658,000
02.06.02.06.18
Pusk
298 Printer Epson Plastik BM B 01.02 1 2,041,500 2,041,500
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
299 Printer Epson Plastik BM B 01.03 Pusk Cikakak 1 2,041,500 2,041,500

02.06.03.05.03
Pusk
301 Printer Epson Plastik BM B 01.09 Pusk Larangan 1 2,041,500 2,041,500

02.06.03.05.03
Pusk
02.06.03.05.03 Sitanggal
Pusk
Ketanggungan
02.06.03.05.03
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.03.05.03
305 Printer Epson Plastik BM B 01.10 Pusk Jatirokeh 1 2,041,500 2,041,500

02.06.03.05.03
306 Printer Epson Plastik BM B 01.05 Pusk Kersana 1 2,041,500 2,041,500

02.06.03.05.03
307
308
309 02.06.02.01.10 Meja Aula Informa Kayu BM B 01.01 Kantor Blud 1 727,778 727,778
310 02.06.02.01.10 Meja Aula Informa Kayu BM B 01.01 Kantor Blud 1 727,778 727,778
Pusk
311 Meja Aula Informa Kayu BM B 01.02 1 727,778 727,778
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
327 Meja Aula Informa Kayu BM B 01.03 Pusk Cikakak 1 727,778 727,778
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.10
351 Meja Aula Informa Kayu BM B 01.05 Pusk Kersana 1 727,778 727,778
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
02.06.02.01.10
361 02.06.02.01.61 Meja Sofa Informa Kaca BM B 01.01 Kantor Blud 1 1,512,000 1,512,000
362 02.06.01.04.12
Lemari Arsip Slide kaca Informa Seng, Kaca BM B 01.01 Kantor Blud 1 2,722,000 2,722,000
363 02.06.01.04.12
Lemari Arsip Slide kaca Informa Seng, Kaca BM B 01.01 Kantor Blud 1 2,722,000 2,722,000
Pusk
364 Lemari Arsip Slide kaca Informa Seng, Kaca BM B 01.02 1 2,722,000 2,722,000
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
369 Lemari Arsip Slide kaca Informa Seng, Kaca BM B 01.03 Pusk Cikakak 1 2,722,000 2,722,000
02.06.01.04.12
02.06.01.04.12
02.06.01.04.12
02.06.01.04.12
373 Lemari Arsip Slide kaca Informa Seng, Kaca BM B 01.10 Pusk Jatirokeh 1 2,722,000 2,722,000
02.06.01.04.12
374 Lemari Arsip Slide kaca Informa Seng, Kaca BM B 01.10 Pusk Jatirokeh 1 2,722,000 2,722,000
02.06.01.04.12
375 Lemari Arsip Slide kaca Informa Seng, Kaca BM B 01.09 Pusk Larangan 1 2,722,000 2,722,000
02.06.01.04.12
02.06.01.04.12
02.06.01.04.12
02.06.01.04.12
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.01.04.12
Lemari Arsip Slide
380 Informa Seng, Kaca BM B 01.03 Pusk Cikakak 1 2,721,000 2,721,000
02.06.01.04.12 /untuk bendahara
Lemari Arsip Slide Pusk
381 Informa Seng, Kaca BM B 01.04 1 2,721,000 2,721,000
02.06.01.04.12 /untuk bendahara Bandungsari
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

/untuk bendahara Ketanggungan
02.06.01.04.12
Lemari Arsip Slide
383 Informa Seng, Kaca BM B 01.10 Pusk Jatirokeh 1 2,721,000 2,721,000
02.06.01.04.12 /untuk bendahara Sitanggal
Lemari Arsip Slide
385 Informa Seng, Kaca BM B 01.09 Pusk Larangan 1 2,721,000 2,721,000
Lemari Arsip Slide Pusk Cikeusal

386 /untuk bendahara
Informa Seng, Kaca BM B 01.07 1 2,721,000 2,721,000
Kidul
02.06.01.04.12
Pusk
387 Meja staf Informa Kayu BM B 01.02 1 1,113,150 1,113,150
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
Pusk
394 Meja staf Informa Kayu BM B 01.03 Pusk CIkakak 1 1,113,150 1,113,150
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
402 Meja staf Informa Kayu BM B 01.09 Pusk Larangan 1 1,113,150 1,113,150
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.02.01.04
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.02.01.04
Pusk
02.06.02.01.04 Sitanggal
Pusk
02.06.02.01.04 Sitanggal
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
414 Meja staf Informa Kayu BM B 01.10 Pusk Jatirokeh 1 1,113,150 1,113,150
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
02.06.02.01.04
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.04
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.04
419 02.06.02.01.49 Sofa Informa Busa BM B 01.01 Kantor Blud 1 5,342,000 5,342,000
420 02.06.02.01.49 Sofa Informa Busa BM B 01.01 Kantor Blud 1 5,342,000 5,342,000
421 Kursi Aula Informa Busa BM B 01.03 Pusk Cikakak 1 291,000 291,000
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
02.06.02.01.27
451 Kursi Tunggu 4 shap Informa Besi BM B 01.03 Pusk Cikakak 1 1,319,000 1,319,000
02.06.02.01.33
02.06.02.01.33
02.06.02.01.33
02.06.02.01.33
02.06.02.01.33
02.06.02.01.33
Pusk
457 Kursi Tunggu 4 shap Informa Besi BM B 01.06 1 1,319,000 1,319,000
Ketanggungan
02.06.02.01.33
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.33
Pusk
Ketanggungan
02.06.02.01.33
460 Kursi Tunggu 4 shap Informa Besi BM B 01.10 Pusk Jatirokeh 1 1,319,000 1,319,000
02.06.02.01.33
461 Kursi Tunggu 4 shap Informa Besi BM B 01.09 Pusk Larangan 1 1,319,000 1,319,000
02.06.02.01.33
02.06.02.01.33
02.06.02.01.33
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
02.06.02.01.33
02.06.02.01.33
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.02.01.33
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.02.01.33
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.02.01.33
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.02.01.33
Pusk Cikeusal
Kidul
02.06.02.01.33
471
Tabung Pemadan 6 kg, merah tempratur - Puskesmas
472 02.06.02.07.01 Kebakaran Guardall
20 to 60 C BM B 01.02 1 650,000 650,000
Banjarharjo
473 02.06.02.07.01 Kebakaran Guardall BM B 01.02 1 650,000 650,000
20 to 60 C Banjarharjo
20 to 60 C Cikakak
20 to 60 C Cikakak
20 to 60 C Bandungsari
20 to 60 C Bandungsari
20 to 60 C BM B 01.05 1 650,000 650,000
Kersana
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
20 to 60 C Kersana

20 to 60 C Ketanggungan

20 to 60 C BM B 01.06 1 650,000 650,000
Ketanggungan
Puskesmas
Tabung Pemadan 6 kg, merah tempratur -
20 to 60 C BM B 01.07 Cikeusal 1 650,000 650,000
Kidul
Puskesmas
Tabung Pemadan 6 kg, merah tempratur -
20 to 60 C BM B 01.07 Cikeusal 1 650,000 650,000
Kidul
20 to 60 C BM B 01.08 1 650,000 650,000
Sitanggal
20 to 60 C BM B 01.08 1 650,000 650,000
Sitanggal
20 to 60 C BM B 01.09 1 650,000 650,000
Larangan
20 to 60 C BM B 01.09 1 650,000 650,000
Larangan
20 to 60 C Jatirokeh
20 to 60 C Jatirokeh
490
Puskesmas
491 UPS SE3100 3kva Plastik BM B 01.02 1 12,853,000 12,853,000
Puskesmas
02.06.02.06.18 Cikakak
Puskesmas
Puskesmas
02.06.02.06.18 Larangan
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
02.06.02.06.18 Sitanggal
Puskesmas
Ketanggungan
02.06.02.06.18
Puskesmas
02.06.02.06.18 Jatirokeh
Puskesmas
02.06.02.06.18 Kersana
499
500 CCTV 5 tikik Lokal Plastik BM B 01.03 Pusk Cikakak 1 9,163,000 9,163,000
02.06.01.05.40
Pusk
501 CCTV 2 tikik Lokal Plastik BM B 01.08 1 4,015,000 4,015,000
02.06.01.05.40 Sitanggal
Pusk
502 CCTV 2 tikik Lokal Plastik BM B 01.02 1 2,185,700 2,185,700
503 CCTV 1 tikik Lokal Plastik BM B 01.05 Pusk Kersana 1 660,000 660,000
02.06.01.05.40
1,415,226,316
f. Alat Studio &

-
Komunikasi
02.07.02.01.09 PABX 10 titik Lokal Plastik BM B 01.03 1 18,770,840 18,770,840

02.07.02.01.09 PABX 4 titik Lokal Plastik BM B 01.02 1 2,939,200 2,939,200
-
-
-
21,710,040
g. Alat Ukur -
Termometer
Puskesmas
1 02.04.03.08.12 Ruangan (Amanah GEA Elektronik BM 30/04/2018 B 01.03 1 16,500 16,500 30/04/2018
Cikakak
Jaya) 0263
Termometer
Puskesmas
Bandungsari
Jaya) 0263
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Termometer
Puskesmas
Bandungsari
Jaya) 0263
Termometer
Puskesmas
Larangan
Jaya) 0263
Termometer
Puskesmas
Sitanggal
Jaya) 0263
Termometer
Puskesmas
Sitanggal
Jaya) 0263
Termometer
Puskesmas
Ketanggungan
Jaya) 0263
Termometer
Puskesmas
Ketanggungan
Jaya) 0263
Termometer Puskesmas
9 02.04.03.08.12 Ruangan (Amanah GEA Elektronik BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 16,500 16,500 30/04/2018
Jaya) Kidul 0263
Termometer Puskesmas
10 02.04.03.08.12 Ruangan (Amanah GEA Elektronik BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 16,500 16,500 30/04/2018
Jaya) Kidul 0263
Termometer
Puskesmas
Jatirokeh
Jaya) 0263
Termometer
Puskesmas
Jatirokeh
Jaya) 0263
Termometer
Puskesmas
Kersana
Jaya) 0263
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Termometer
Puskesmas
Kersana
Jaya) 0263
Termometer Kulkas Puskesmas

15 02.04.03.08.12 LOKAL Elektronik BM 30/04/2018 B 01.03 1 27,500 27,500 30/04/2018
(Arya Prima) Cikakak
0263

(Arya Prima) Bandungsari
0263

0263

(Arya Prima) Larangan
0263

(Arya Prima) Sitanggal
0263

0263

(Arya Prima) Ketanggungan
0263

0263
Puskesmas
Termometer Kulkas
23 02.04.03.08.12 LOKAL Elektronik BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 27,500 27,500 30/04/2018
(Arya Prima)
Kidul 0263
Puskesmas
Termometer Kulkas
24 02.04.03.08.12 LOKAL Elektronik BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 27,500 27,500 30/04/2018
(Arya Prima)
Kidul 0263
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

(Arya Prima) Jatirokeh
0263

0263

(Arya Prima) Kersana
0263

0263
-
Puskesmas
30 02.04.03.08.12 Alat Meter GCU NESCO Elektronik BM 31/08/2018 B 01.02 1 440,000 440,000 0704 31/08/2018
Banjarharjo
Puskesmas
31 02.04.03.08.12 Alat Meter GCU NESCO Elektronik BM 31/08/2018 B 01.02 1 440,000 440,000 0704 31/08/2018
Banjarharjo
Termometer Digital Puskesmas
32 02.04.03.08.12 DR Care Elektronik BM 31/08/2018 B 01.02 1 25,300 25,300 0704 31/08/2018
Standart Banjarharjo
Puskesmas
33 02.04.03.08.12 Termometer Ruang Lokal Elektronik BM 31/08/2018 B 01.02 1 12,100 12,100 0704 31/08/2018
Banjarharjo
Thermo - Puskesmas
34 02.04.03.08.12 Lokal Elektronik BM 31/08/2018 B 01.02 1 110,000 110,000 0704 31/08/2018
Hygrometer HTC-1 Banjarharjo
Puskesmas
35 Termometer Ruang Lokal Plastik BM 31/08/2018 B 01.02 1 20,000 20,000 0704 31/08/2018
Puskesmas
36 Timer Manual Lokal Karet BM 31/08/2018 B 01.02 1 40,000 40,000 0704 31/08/2018
1,703,400
-
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
h. Alat
-
Kedokteran
Stetoskop Dewasa Puskesmas
263 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.04 1 85,800 85,800 30/04/2018
(Arya Prima) Bandungsari 0263
264 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.08 1 85,800 85,800 30/04/2018
(Arya Prima) Sitanggal 0263
265 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.08 1 85,800 85,800 30/04/2018
Puskesmas
172 02.08.01.01.11 1/2 Klem Kocher MARWA BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 29,150 29,150 0334 31/05/2018
Kidul
267 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.10 1 85,800 85,800 30/04/2018
(Arya Prima) Jatirokeh 0263
268 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.05 1 85,800 85,800 30/04/2018
(Arya Prima) Kersana 0263
Stetoskop Anak Puskesmas
301 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.04 1 99,000 99,000 30/04/2018
302 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.08 1 99,000 99,000 30/04/2018
Puskesmas
171 02.08.01.01.11 1/2 Klem Kocher MARWA BM 31/05/2018 B 01.06 1 29,150 29,150 0334 31/05/2018
Ketanggungan
Bak Instrumen Kecil Puskesmas

346 02.08.01.01.08 Tertutup (Arya LOKAL BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 55,000 55,000 30/04/2018
Prima) Kidul 0263
305 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.10 1 99,000 99,000 30/04/2018
306 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.05 1 99,000 99,000 30/04/2018
AGS AN Puskesmas
3 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.02 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Banjarharjo 0182
AGS AN Puskesmas
4 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.02 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Banjarharjo 0182
Puskesmas
102 02.08.01.01.56 Bengkok Besar LOKAL BM 31/05/2018 B 01.02 1 60,500 60,500 0334 31/05/2018
Banjarharjo
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Banjarharjo
Bak Instrumen
Puskesmas
244 02.08.01.01.08 Tertutup Sedang LOKAL BM 30/04/2018 B 01.04 1 71,500 71,500 30/04/2018
Bandungsari
(Amanah) 0263
Bak Instrumen
Puskesmas
Sitanggal
(Amanah) 0263
Bak Instrumen Kecil
Puskesmas
345 02.08.01.01.08 Tertutup (Arya LOKAL BM 30/04/2018 B 01.06 1 55,000 55,000 30/04/2018
Ketanggungan
Prima) 0263
Bak Instrumen Puskesmas
247 02.08.01.01.08 Tertutup Sedang LOKAL BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 71,500 71,500 30/04/2018
(Amanah) Kidul 0263
Bak Instrumen
Puskesmas
Jatirokeh
(Amanah) 0263
Bak Instrumen
Puskesmas
Kersana
(Amanah) 0263
Bak Instrumen Kecil
Puskesmas
Bandungsari
Prima) 0263
Bak Instrumen Kecil
Puskesmas
Sitanggal
Prima) 0263
Bak Instrumen
Puskesmas
Ketanggungan
(Amanah) 0263
Puskesmas
AGS AN
12 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.07 Cikeusal 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101
Kidul 0182
Bak Instrumen Kecil
Puskesmas
Jatirokeh
Prima) 0263
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Bak Instrumen Kecil
Puskesmas
Kersana
Prima) 0263
Waskom Bengkok Puskesmas
349 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.04 1 27,500 27,500 30/04/2018
350 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.08 1 27,500 27,500 30/04/2018
AGS AN Puskesmas
10 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.06 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Ketanggungan
0182
Puskesmas
AGS AN
13 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.07 Cikeusal 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101
Kidul 0182
Puskesmas
113 02.08.01.01.56 Bengkok Besar LOKAL BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 60,500 60,500 0334 31/05/2018
Kidul
354 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.10 1 27,500 27,500 30/04/2018
355 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.05 1 27,500 27,500 30/04/2018
Waskom Cekung Puskesmas
356 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.04 1 33,000 33,000 30/04/2018
357 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.09 1 33,000 33,000 30/04/2018
(Arya Prima) Larangan 0263
358 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.08 1 33,000 33,000 30/04/2018
Puskesmas
128 02.08.01.01.56 Bengkok Sedang LOKAL BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Kidul
Puskesmas
Elitech,
507 02.08.01.09.74 Doppler (LPSE) BM 31/07/2018 B 01.07 Cikeusal 1 2,350,000 2,350,000 0483 31/07/2018
sonotrax-B
Kidul
361 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.10 1 33,000 33,000 30/04/2018
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
362 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.05 1 33,000 33,000 30/04/2018
Waskom Cuci (Arya Puskesmas
363 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.04 1 38,500 38,500 30/04/2018
Prima) Bandungsari 0263
364 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.09 1 38,500 38,500 30/04/2018
Prima) Larangan 0263
365 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.08 1 38,500 38,500 30/04/2018
Prima) Sitanggal 0263
Puskesmas
Ekskavator (Arya
334 02.08.01.02.48 MARWA BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 38,500 38,500 30/04/2018
Prima)
Kidul 0263
Puskesmas
499 02.08.01.01.65 Food Trolley Lokal BM 30/06/2018 B 01.07 Cikeusal 1 7,937,400 7,937,400 0407 30/06/2018
Kidul
368 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.10 1 38,500 38,500 30/04/2018
Prima) Jatirokeh 0263
369 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.05 1 38,500 38,500 30/04/2018
Prima) Kersana 0263
Puskesmas
117 02.08.01.01.56 Bengkok Sedang LOKAL BM 31/05/2018 B 01.02 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Banjarharjo
Elitech,
Timbangan Badan Puskesmas
511 02.08.01.01.09 Digital BM 31/07/2018 B 01.03 1 633,900 633,900 0483 31/07/2018
Digital (LPSE) Cikakak
DIGIT-PRO
Elitech,
512 02.08.01.01.09 Digital BM 31/07/2018 B 01.04 1 633,900 633,900 0483 31/07/2018
Digital (LPSE) Bandungsari
DIGIT-PRO
Elitech,
513 02.08.01.01.09 Digital BM 31/07/2018 B 01.08 1 633,900 633,900 0483 31/07/2018
Digital (LPSE) Sitanggal
DIGIT-PRO
AGS AN Puskesmas
11 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.06 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Ketanggungan
0182
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
SELLACO
81 02.08.01.02.06 Forcep Bayonet BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 47,300 47,300 0334 31/05/2018
GERMANY
Kidul
Elitech,
516 02.08.01.01.09 Digital BM 31/07/2018 B 01.10 1 633,900 633,900 0483 31/07/2018
Digital (LPSE) Jatirokeh
DIGIT-PRO
Elitech,
517 02.08.01.01.09 Digital BM 31/07/2018 B 01.05 1 633,900 633,900 0483 31/07/2018
Digital (LPSE) Kersana
DIGIT-PRO
Timbangan Bayi Puskesmas

269 02.08.01.01.10 ONEMED BM 30/04/2018 B 01.04 1 715,000 715,000 30/04/2018
Digital (Arya Prima) Bandungsari
0263
Timbangan Bayi Puskesmas

270 02.08.01.01.10 ONEMED BM 30/04/2018 B 01.05 1 715,000 715,000 30/04/2018
Digital (Arya Prima) Kersana
0263
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
88 02.08.01.01.68 Guedel Anak LOKAL BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kidul
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
Gunting Verban Puskesmas
295 02.08.01.01.17 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.04 1 27,500 27,500 30/04/2018
296 02.08.01.01.17 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.08 1 27,500 27,500 30/04/2018
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
93 02.08.01.01.68 Guedel Dewasa LOKAL BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kidul
299 02.08.01.01.17 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.10 1 27,500 27,500 30/04/2018
300 02.08.01.01.17 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.05 1 27,500 27,500 30/04/2018
Puskesmas
Banjarharjo
Elitech, Puskesmas
504 02.08.01.09.74 Doppler (LPSE) BM 31/07/2018 B 01.02 1 2,350,000 2,350,000 0483 31/07/2018
sonotrax-B Banjarharjo
Klem Arteri/14 cm SAFFA 14 Puskesmas
150 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.02 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Banjarharjo
153 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.03 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Cikakak
154 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.03 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Cikakak
155 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.04 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Bandungsari
156 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.04 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Bandungsari
157 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.09 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Larangan
158 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.08 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Sitanggal
159 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.08 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Sitanggal
Puskesmas
Ketanggungan
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
Gunting Verban
298 02.08.01.01.17 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 27,500 27,500 30/04/2018
(Arya Prima)
Kidul 0263
Puskesmas
Head Lamp HEAD
219 02.08.01.10.73 BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 231,000 231,000 30/04/2018
(Amanah Jaya) LAMP
Kidul 0263
Puskesmas
IUD Kit (Arya
Prima)
Kidul 0263
165 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.10 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Jatirokeh
166 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.10 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Jatirokeh
167 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.05 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Kersana
168 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.05 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Kersana
151 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.02 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
152 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.02 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Pen Light (Arya Puskesmas
271 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.02 1 44,000 44,000 30/04/2018
Prima) Banjarharjo 0263
272 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.02 1 44,000 44,000 30/04/2018
Prima) Banjarharjo 0263
Penghisap Puskesmas
132 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.02 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Banjarharjo
Penghisap Puskesmas
133 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.02 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Banjarharjo
Pengukur Lingkar Puskesmas
63 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.02 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Banjarharjo
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
64 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.02 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Banjarharjo
Pengukur Tinggi Puskesmas
187 02.08.01.09.74 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.02 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Badan Banjarharjo
188 02.08.01.09.74 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.02 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Badan Banjarharjo
Puskesmas
498 Prangkat IPAL Lokal BM 31/05/2018 B 01.02 1 870,000 870,000 0334 31/05/2018
Stetoskop warna GENERAL Puskesmas
191 02.08.01.01.04 BM 31/05/2018 B 01.02 1 66,000 66,000 0334 31/05/2018
dewasa CARE Banjarharjo
Stetoskop warna GENERAL Puskesmas
192 02.08.01.01.04 BM 31/05/2018 B 01.02 1 66,000 66,000 0334 31/05/2018
dewasa CARE Banjarharjo
Puskesmas
189 02.08.01.01.05 Tensimeter Dewasa ONEMADE BM 31/05/2018 B 01.02 1 104,500 104,500 0334 31/05/2018
Banjarharjo
Puskesmas
190 02.08.01.01.05 Tensimeter Dewasa ONEMADE BM 31/05/2018 B 01.02 1 104,500 104,500 0334 31/05/2018
Banjarharjo
Puskesmas
443 02.08.01.01.36 Tiang Infus (LPSE) Lokal BM 31/05/2018 B 01.03 1 457,380 457,380 31/05/2018
Cikakak 0334
Puskesmas
Cikakak 0334
Puskesmas
Cikakak 0334
Puskesmas
Cikakak 0334
Puskesmas
Cikakak 0334
Puskesmas
Cikakak 0334
Puskesmas
Cikakak 0334
Puskesmas
Cikakak 0334
Puskesmas
Cikakak 0334
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Cikakak 0334
Puskesmas
Bandungsari 0334
Puskesmas
Bandungsari 0334
Puskesmas
Larangan 0334
Puskesmas
Larangan 0334
Puskesmas
Larangan 0334
Puskesmas
Larangan 0334
Puskesmas
Larangan 0334
Puskesmas
Larangan 0334
Puskesmas
Larangan 0334
Puskesmas
Larangan 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
Elitech, Puskesmas
506 02.08.01.09.74 Doppler (LPSE) BM 31/07/2018 B 01.06 1 2,350,000 2,350,000 0483 31/07/2018
sonotrax-B Ketanggungan
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Ekskavator (Arya Puskesmas

333 02.08.01.02.48 MARWA BM 30/04/2018 B 01.06 1 38,500 38,500 30/04/2018
Prima) Ketanggungan
0263
Puskesmas
501 02.08.01.01.65 Food Trolley Lokal BM 30/06/2018 B 01.06 1 7,937,400 7,937,400 0407 30/06/2018
Ketanggungan
SELLACO Puskesmas
80 02.08.01.02.06 Forcep Bayonet BM 31/05/2018 B 01.06 1 47,300 47,300 0334 31/05/2018
GERMANY Ketanggungan
Puskesmas
87 02.08.01.01.68 Guedel Anak LOKAL BM 31/05/2018 B 01.06 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Ketanggungan

297 02.08.01.01.17 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.06 1 27,500 27,500 30/04/2018
0263
Head Lamp HEAD Puskesmas

218 02.08.01.10.73 BM 30/04/2018 B 01.06 1 231,000 231,000 30/04/2018
(Amanah Jaya) LAMP Ketanggungan
0263
Implant Kit Puskesmas

228 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.06 1 220,000 220,000 30/04/2018
(Amanah Jaya) Ketanggungan
0263
IUD Kit (Arya Puskesmas

321 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.06 1 935,000 935,000 30/04/2018
Prima) Ketanggungan
0263
Kaca Mulut Puskesmas

240 02.08.01.02.15 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.06 1 38,500 38,500 30/04/2018
(Amanah Jaya) Ketanggungan
0263
Klem Arteri Lurus -

Puskesmas
527 02.08.01.02.55 OTTO-LEIBINGER lokal BM 31/07/2018 B 01.06 1 267,284 267,284 0483 31/07/2018
Ketanggungan
(LPSE)
Klem Arteri Lurus -

Puskesmas
Ketanggungan
(LPSE)
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

160 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.06 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Ketanggungan

161 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.06 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM Ketanggungan
Puskesmas
46 02.08.01.09.74 Klem Tali Pusat RENZ BM 31/05/2018 B 01.06 1 88,000 88,000 0334 31/05/2018
Ketanggungan
Klem Arteri Lurus - Puskesmas

529 02.08.01.02.55 OTTO-LEIBINGER lokal BM 31/07/2018 B 01.07 Cikeusal 1 267,284 267,284 0483 31/07/2018
(LPSE) Kidul
Puskesmas
Klem Arteri/14 cm SAFFA 14
162 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM
Kidul
Puskesmas
163 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM
Kidul
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Kersana 0334
Puskesmas
Kersana 0334
Meja
Puskesmas
418 02.08.01.01.44 Instrumen/Trolley Indomed BM 31/05/2018 B 01.04 1 1,069,640 1,069,640 31/05/2018
Bandungsari
Alat (LPSE) 0334
Meja
Puskesmas
Bandungsari
Alat (LPSE) 0334
Meja
Puskesmas
Sitanggal
Alat (LPSE) 0334
Meja
Puskesmas
Sitanggal
Alat (LPSE) 0334
Puskesmas
164 02.08.01.01.17 BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kocher CM
Kidul
Puskesmas
48 02.08.01.09.74 Klem Tali Pusat RENZ BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 88,000 88,000 0334 31/05/2018
Kidul
Meja
Puskesmas
Jatirokeh
Alat (LPSE) 0334
Meja
Puskesmas
Kersana
Alat (LPSE) 0334
Meja
Puskesmas
Kersana
Alat (LPSE) 0334
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Cikakak
Puskesmas
Cikakak
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Larangan
Puskesmas
Larangan
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
22 02.08.01.01.68 Kom Iodine LOKAL BM 31/05/2018 B 01.06 1 24,750 24,750 0334 31/05/2018
Ketanggungan
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
18 02.08.01.01.68 Kom Iodine LOKAL BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 24,750 24,750 0334 31/05/2018
Kidul
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Cikakak
Puskesmas
Cikakak
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Larangan
Puskesmas
Larangan
Puskesmas
Sitanggal
Korentang+Dressing Puskesmas
520 02.08.01.02.06 lokal BM 31/07/2018 B 01.06 1 754,323 754,323 0483 31/07/2018
Forcep (LPSE) Ketanggungan
521 02.08.01.02.06 lokal BM 31/07/2018 B 01.06 1 754,323 754,323 0483 31/07/2018
Forcep (LPSE) Ketanggungan
Puskesmas
Korentang+Dressing
522 02.08.01.02.06 lokal BM 31/07/2018 B 01.07 Cikeusal 1 758,243 758,243 0483 31/07/2018
Forcep (LPSE)
Kidul
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
Kersana
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Nierbeken Onemed
Puskesmas
371 02.08.01.01.56 23 cm /Sedang Lokal BM 31/05/2018 B 01.04 1 29,900 29,900 31/05/2018
Bandungsari
(LPSE) 0334
Nierbeken Onemed
Puskesmas
Bandungsari
(LPSE) 0334
Nierbeken Onemed
Puskesmas
Sitanggal
(LPSE) 0334
ONEMED Puskesmas
199 02.08.01.01.68 Kotak Emergency BM 31/05/2018 B 01.06 1 82,500 82,500 0334 31/05/2018
BMA-18 Ketanggungan
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Ketanggungan
Puskesmas
ONEMED
202 02.08.01.01.68 Kotak Emergency BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 82,500 82,500 0334 31/05/2018
BMA-18
Kidul
Puskesmas
ONEMED
BMA-18
Kidul
Nierbeken Onemed
Puskesmas
Kersana
(LPSE) 0334
Nierbeken Onemed
Puskesmas
Kersana
(LPSE) 0334
Nierbeken Onemed Puskesmas

380 02.08.01.01.56 Lokal BM 31/05/2018 B 01.03 1 22,660 22,660 31/05/2018
20 cm (LPSE) Cikakak
0334

381 02.08.01.01.56 Lokal BM 31/05/2018 B 01.04 1 22,660 22,660 31/05/2018
20 cm (LPSE) Bandungsari
0334
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

382 02.08.01.01.56 Lokal BM 31/05/2018 B 01.08 1 22,660 22,660 31/05/2018
20 cm (LPSE) Sitanggal
0334
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Ketanggungan
Puskesmas
ONEMED
BMA-18
Kidul

385 02.08.01.01.56 Lokal BM 31/05/2018 B 01.10 1 22,660 22,660 31/05/2018
20 cm (LPSE) Jatirokeh
0334

386 02.08.01.01.56 Lokal BM 31/05/2018 B 01.10 1 22,660 22,660 31/05/2018
20 cm (LPSE) Jatirokeh
0334
Meja Puskesmas
422 02.08.01.01.44 Instrumen/Trolley Indomed BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 1,069,640 1,069,640 31/05/2018
Alat (LPSE) Kidul 0334
Puskesmas
Jatirokeh
Meja
Puskesmas
Ketanggungan
Alat (LPSE) 0334
Puskesmas
Larangan
AGS AN Puskesmas
1 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.05 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Kersana 0182
AGS AN Puskesmas
2 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.05 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Kersana 0182
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Banjarharjo 0334
AGS AN Puskesmas
5 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.04 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Bandungsari 0182
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
AGS AN Puskesmas
6 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.04 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Bandungsari 0182
AGS AN Puskesmas
7 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.03 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Cikakak 0182
AGS AN Puskesmas
8 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.08 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Sitanggal 0182
AGS AN Puskesmas
9 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.08 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Sitanggal 0182
Nebulizer (Amanah OMRON Puskesmas

213 02.08.01.10.47 BM 30/04/2018 B 01.06 1 720,500 720,500 30/04/2018
Jaya) NE-C28 Ketanggungan
0263

383 02.08.01.01.56 Lokal BM 31/05/2018 B 01.06 1 22,660 22,660 31/05/2018
20 cm (LPSE) Ketanggungan
0334
Meja Puskesmas
423 02.08.01.01.44 Instrumen/Trolley Indomed BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 1,069,640 1,069,640 31/05/2018
Alat (LPSE) Kidul 0334
Puskesmas
Nebulizer (Amanah OMRON
214 02.08.01.10.47 BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 720,500 720,500 30/04/2018
Jaya) NE-C28
Kidul 0263
AGS AN Puskesmas
14 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.10 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Jatirokeh 0182
AGS AN Puskesmas
15 02.08.01.01.68 Bed IGD BM 31/03/2018 B 01.10 1 7,184,425 7,184,425 31/03/2018
s0101 Jatirokeh 0182
Pinset Anatomi14,5 Puskesmas

251 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.03 1 11,000 11,000 30/04/2018
(Arya Prima) Cikakak
0263

252 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.04 1 11,000 11,000 30/04/2018
0263

253 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.04 1 11,000 11,000 30/04/2018
0263
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

254 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.09 1 11,000 11,000 30/04/2018
(Arya Prima) Larangan
0263

255 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.08 1 11,000 11,000 30/04/2018
0263

256 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.08 1 11,000 11,000 30/04/2018
0263
Nierbeken Onemed
Puskesmas
Ketanggungan
(LPSE) 0334
Nierbeken Onemed
Puskesmas
Ketanggungan
(LPSE) 0334
Puskesmas
Nierbeken Onemed
384 02.08.01.01.56 Lokal BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 22,660 22,660 31/05/2018
20 cm (LPSE)
Kidul 0334
376 02.08.01.01.56 23 cm /Sedang Lokal BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 29,900 29,900 31/05/2018
(LPSE) Kidul 0334

261 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.10 1 11,000 11,000 30/04/2018
0263

262 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.05 1 11,000 11,000 30/04/2018
0263
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Banjarharjo 0334
273 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.03 1 44,000 44,000 30/04/2018
Prima) Cikakak 0263
274 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.04 1 44,000 44,000 30/04/2018
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
275 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.09 1 44,000 44,000 30/04/2018
Prima) Larangan 0263
276 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.08 1 44,000 44,000 30/04/2018
277 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.08 1 44,000 44,000 30/04/2018
Partus Kit (Amanah Puskesmas

234 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.06 1 297,000 297,000 30/04/2018
Jaya) Ketanggungan
0263

278 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.06 1 44,000 44,000 30/04/2018
Prima) Ketanggungan
0263
377 02.08.01.01.56 23 cm /Sedang Lokal BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 29,900 29,900 31/05/2018
(LPSE) Kidul 0334
281 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.10 1 44,000 44,000 30/04/2018
282 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.05 1 44,000 44,000 30/04/2018
Prima) Kersana 0263
Pinset Chirurgical Puskesmas
283 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.04 1 11,000 11,000 30/04/2018
284 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.08 1 11,000 11,000 30/04/2018

279 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.06 1 44,000 44,000 30/04/2018
Prima) Ketanggungan
0263
Puskesmas
Pen Light (Arya
280 02.08.01.01.68 GEA BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 44,000 44,000 30/04/2018
Prima)
Kidul 0263
287 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.10 1 11,000 11,000 30/04/2018
288 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.05 1 11,000 11,000 30/04/2018
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Sudip Lidah Logam Puskesmas

325 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.04 1 13,200 13,200 30/04/2018
0263

326 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.08 1 13,200 13,200 30/04/2018
0263
Penghisap Puskesmas
142 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.06 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Ketanggungan
Puskesmas
Penghisap
145 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee
Kidul

329 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.10 1 13,200 13,200 30/04/2018
0263

330 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.05 1 13,200 13,200 30/04/2018
0263
Spekulum Telinga Puskesmas
337 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.04 1 82,500 82,500 30/04/2018
338 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.08 1 82,500 82,500 30/04/2018
Penghisap Puskesmas
143 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.06 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Puskesmas
Pengukur Lingkar
73 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala
Kidul
341 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.10 1 82,500 82,500 30/04/2018
342 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.05 1 82,500 82,500 30/04/2018
Puskesmas
Bandungsari
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Sitanggal
292 02.08.01.09.74 Badan Anak (Arya ONEMED BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 44,000 44,000 30/04/2018
Prima) Kidul 0263
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
Penghisap Puskesmas
144 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.06 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018

71 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.06 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Ketanggungan
GENERAL Puskesmas
24 02.08.01.01.68 Reflek hammer BM 31/05/2018 B 01.04 1 44,550 44,550 0334 31/05/2018
CARE Bandungsari
GENERAL Puskesmas
CARE Bandungsari
GENERAL Puskesmas
CARE Sitanggal

72 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.06 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Ketanggungan
Pengukur Tinggi
Puskesmas
291 02.08.01.09.74 Badan Anak (Arya ONEMED BM 30/04/2018 B 01.06 1 44,000 44,000 30/04/2018
Ketanggungan
Prima) 0263
Puskesmas
Pinset Anatomi14,5
(Arya Prima)
Kidul 0263
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
GENERAL Puskesmas
CARE Jatirokeh
GENERAL Puskesmas
CARE Jatirokeh
GENERAL Puskesmas
CARE Kersana
GENERAL Puskesmas
CARE Kersana
Puskesmas
34 02.08.01.01.68 Spekulum Hidung MARWA BM 31/05/2018 B 01.04 1 99,000 99,000 0334 31/05/2018
Bandungsari
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
Sitanggal

257 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.06 1 11,000 11,000 30/04/2018
0263

258 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.06 1 11,000 11,000 30/04/2018
0263
Puskesmas
Pinset Anatomi14,5
(Arya Prima)
Kidul 0263
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Banjarharjo 0334
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
65 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.03 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Cikakak
66 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.04 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Bandungsari
67 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.04 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Bandungsari
68 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.09 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Larangan
69 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.08 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Sitanggal
70 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.08 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Sitanggal

285 02.08.01.01.68 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.06 1 11,000 11,000 30/04/2018
0263
GENERAL Puskesmas
CARE Ketanggungan
Puskesmas
Pinset Chirurgical
(Arya Prima)
Kidul 0263
74 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.10 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Jatirokeh
75 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.10 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Jatirokeh
76 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.05 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Kersana
77 02.08.01.01.68 KARET BM 31/05/2018 B 01.05 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Kepala Kersana
Puskesmas
Cikakak
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Sitanggal
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
GENERAL Puskesmas
CARE Ketanggungan
Puskesmas
GENERAL
29 02.08.01.01.68 Reflek hammer BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 44,550 44,550 0334 31/05/2018
CARE
Kidul
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
91 02.08.01.01.68 Guedel Dewasa LOKAL BM 31/05/2018 B 01.03 1 46,200 46,200 0334 31/05/2018
Cikakak
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
60 02.08.01.02.55 Sonde Lengkung MARWA BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 60,500 60,500 0334 31/05/2018
Kidul
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
Spatula Pengaduk Puskesmas
96 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.04 1 33,000 33,000 0334 31/05/2018
Semen Bandungsari
97 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.08 1 33,000 33,000 0334 31/05/2018
Semen Sitanggal
Puskesmas
53 02.08.01.02.55 Sonde Lurus MARWA BM 31/05/2018 B 01.06 1 60,500 60,500 0334 31/05/2018
Ketanggungan
Puskesmas
55 02.08.01.02.55 Sonde Lurus MARWA BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 60,500 60,500 0334 31/05/2018
Kidul
100 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.10 1 33,000 33,000 0334 31/05/2018
Semen Jatirokeh
101 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.05 1 33,000 33,000 0334 31/05/2018
Semen Kersana
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Penghisap Puskesmas
134 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.03 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Cikakak
Penghisap Puskesmas
135 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.03 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Cikakak
Penghisap Puskesmas
136 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.04 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Bandungsari
Penghisap Puskesmas
137 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.04 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Bandungsari
Penghisap Puskesmas
138 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.09 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Larangan
Penghisap Puskesmas
139 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.09 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Larangan
Penghisap Puskesmas
140 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.08 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Sitanggal
Penghisap Puskesmas
141 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.08 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Sitanggal
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
397 02.08.01.01.68 Spalk Kayu (LPSE) Lokal BM 31/05/2018 B 01.06 1 63,500 63,500 31/05/2018
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
402 02.08.01.01.68 Spalk Kayu (LPSE) Lokal BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 63,500 63,500 31/05/2018
Kidul 0334
Penghisap Puskesmas
146 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.10 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Jatirokeh
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Penghisap Puskesmas
147 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.10 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Jatirokeh
Penghisap Puskesmas
148 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.05 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Kersana
Penghisap Puskesmas
149 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.05 1 49,500 49,500 0334 31/05/2018
Lendir/Dee Lee Kersana
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Bandungsari
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Bandungsari
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Bandungsari
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Sitanggal
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Sitanggal
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Sitanggal
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Kidul 0334
Puskesmas
Kidul 0334
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Kidul 0334
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Jatirokeh
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Jatirokeh
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Jatirokeh
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Kersana
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Kersana
ONEMED Puskesmas
BMA-18 Kersana
Puskesmas
Bandungsari 0334
Puskesmas
Bandungsari 0334
Puskesmas
Bandungsari 0334
Puskesmas
Bandungsari 0334
Puskesmas
Bandungsari 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
Puskesmas
Sitanggal 0334
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

98 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.06 1 33,000 33,000 0334 31/05/2018
Semen Ketanggungan
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
Ketanggungan

339 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.06 1 82,500 82,500 30/04/2018
0263
Spekulum Vagina Puskesmas

309 02.08.01.03.04 MARWA BM 30/04/2018 B 01.06 1 82,500 82,500 30/04/2018
Kecil (Arya Prima) Ketanggungan
0263
Puskesmas
Kidul 0334
Puskesmas
Spatula Pengaduk
99 02.08.01.01.68 LOKAL BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 33,000 33,000 0334 31/05/2018
Semen
Kidul
Puskesmas
39 02.08.01.01.68 Spekulum Hidung MARWA BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 99,000 99,000 0334 31/05/2018
Kidul
Puskesmas
Spekulum Telinga
340 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 82,500 82,500 30/04/2018
(Arya Prima)
Kidul 0263
Puskesmas
Spekulum Vagina
Kecil (Arya Prima)
Kidul 0263
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Jatirokeh 0334
Puskesmas
Kersana 0334
Puskesmas
Kersana 0334
Puskesmas
Kersana 0334
Puskesmas
Kersana 0334
Puskesmas
Kersana 0334
SELLACO Puskesmas
GERMANY Bandungsari
SELLACO Puskesmas
GERMANY Sitanggal
Spekulum Vagina
Puskesmas
315 02.08.01.03.04 Sedang (Arya MARWA BM 30/04/2018 B 01.06 1 93,500 93,500 30/04/2018
Ketanggungan
Prima) 0263
316 02.08.01.03.04 Sedang (Arya MARWA BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 93,500 93,500 30/04/2018
Prima) Kidul 0263
SELLACO Puskesmas
GERMANY Jatirokeh
SELLACO Puskesmas
GERMANY Kersana
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
519 02.08.01.02.06 lokal BM 31/07/2018 B 01.04 1 754,323 754,323 0483 31/07/2018
Forcep (LPSE) Bandungsari

303 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.06 1 99,000 99,000 30/04/2018
0263

327 02.08.01.01.68 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.06 1 13,200 13,200 30/04/2018
0263
Puskesmas
Stetoskop Anak
304 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 99,000 99,000 30/04/2018
(Arya Prima)
Kidul 0263
238 02.08.01.02.15 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.04 1 38,500 38,500 30/04/2018
(Amanah Jaya) Bandungsari 0263
239 02.08.01.02.15 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.08 1 38,500 38,500 30/04/2018
(Amanah Jaya) Sitanggal 0263
Tensimeter Air Puskesmas

179 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.06 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Ketanggungan

241 02.08.01.02.15 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.08 1 38,500 38,500 30/04/2018
242 02.08.01.02.15 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.10 1 38,500 38,500 30/04/2018
(Amanah Jaya) Jatirokeh 0263
243 02.08.01.02.15 SAFFA BM 30/04/2018 B 01.05 1 38,500 38,500 30/04/2018
(Amanah Jaya) Kersana 0263
331 02.08.01.02.48 MARWA BM 30/04/2018 B 01.04 1 38,500 38,500 30/04/2018
332 02.08.01.02.48 MARWA BM 30/04/2018 B 01.08 1 38,500 38,500 30/04/2018

180 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.06 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Ketanggungan
Puskesmas
Stetoskop Dewasa
266 02.08.01.01.04 ABN BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 85,800 85,800 30/04/2018
(Arya Prima)
Kidul 0263
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
335 02.08.01.02.48 MARWA BM 30/04/2018 B 01.10 1 38,500 38,500 30/04/2018
336 02.08.01.02.48 MARWA BM 30/04/2018 B 01.05 1 38,500 38,500 30/04/2018
Prima) Kersana 0263
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Sitanggal
Thermometer
Puskesmas
222 02.08.01.13.06 Digital Anak AVICO BM 30/04/2018 B 01.06 1 24,200 24,200 30/04/2018
Ketanggungan
(Amanah Jaya) 0263
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Sudip Lidah Logam
(Arya Prima)
Kidul 0263
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
58 02.08.01.02.55 Sonde Lengkung MARWA BM 31/05/2018 B 01.04 1 60,500 60,500 0334 31/05/2018
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Tensimeter Air
181 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa
Kidul
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Klem Arteri Lurus -

Puskesmas
Cikakak
(LPSE)
Klem Arteri Lurus -

Puskesmas
Bandungsari
(LPSE)
Klem Arteri Lurus -

Puskesmas
Bandungsari
(LPSE)
Klem Arteri Lurus -

Puskesmas
Sitanggal
(LPSE)
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Tensimeter Air
182 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa
Kidul
Klem Arteri Lurus -

Puskesmas
Jatirokeh
(LPSE)
Klem Arteri Lurus -

Puskesmas
Kersana
(LPSE)
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Klem Arteri Lurus -

Puskesmas
Kersana
(LPSE)

307 02.08.01.03.04 MARWA BM 30/04/2018 B 01.04 1 82,500 82,500 30/04/2018
Kecil (Arya Prima) Bandungsari
0263

308 02.08.01.03.04 MARWA BM 30/04/2018 B 01.08 1 82,500 82,500 30/04/2018
Kecil (Arya Prima) Sitanggal
0263
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
483 02.08.01.01.36 Tiang Infus (LPSE) Lokal BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 457,380 457,380 31/05/2018
Kidul 0334

311 02.08.01.03.04 MARWA BM 30/04/2018 B 01.10 1 82,500 82,500 30/04/2018
Kecil (Arya Prima) Jatirokeh
0263

312 02.08.01.03.04 MARWA BM 30/04/2018 B 01.05 1 82,500 82,500 30/04/2018
Kecil (Arya Prima) Kersana
0263
Spekulum Vagina
Puskesmas
Bandungsari
Prima) 0263
Spekulum Vagina
Puskesmas
Sitanggal
Prima) 0263
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Kidul 0334
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Spekulum Vagina
Puskesmas
Jatirokeh
Prima) 0263
Spekulum Vagina
Puskesmas
Kersana
Prima) 0263
226 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.04 1 220,000 220,000 30/04/2018
(Amanah Jaya) Bandungsari 0263
227 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.08 1 220,000 220,000 30/04/2018
Puskesmas
Ketanggungan
0334
229 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.08 1 220,000 220,000 30/04/2018
230 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.10 1 220,000 220,000 30/04/2018
(Amanah Jaya) Jatirokeh 0263
231 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.05 1 220,000 220,000 30/04/2018
(Amanah Jaya) Kersana 0263
232 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.04 1 297,000 297,000 30/04/2018
Jaya) Bandungsari 0263
233 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.08 1 297,000 297,000 30/04/2018
Jaya) Sitanggal 0263
Puskesmas
Ketanggungan
0334
235 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.08 1 297,000 297,000 30/04/2018
Jaya) Sitanggal 0263
236 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.10 1 297,000 297,000 30/04/2018
Jaya) Jatirokeh 0263
237 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.05 1 297,000 297,000 30/04/2018
Jaya) Kersana 0263
319 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.04 1 935,000 935,000 30/04/2018
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
320 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.08 1 935,000 935,000 30/04/2018
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Kidul 0334
323 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.10 1 935,000 935,000 30/04/2018
324 02.08.01.03.65 MARWA BM 30/04/2018 B 01.05 1 935,000 935,000 30/04/2018
Prima) Kersana 0263
Pengukur Tinggi
Puskesmas
Bandungsari
Prima) 0263
Pengukur Tinggi
Puskesmas
Sitanggal
Prima) 0263
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Elitech, Puskesmas
Timbangan Badan
515 02.08.01.01.09 Digital BM 31/07/2018 B 01.07 Cikeusal 1 633,900 633,900 0483 31/07/2018
Digital (LPSE)
DIGIT-PRO Kidul
Pengukur Tinggi
Puskesmas
Jatirokeh
Prima) 0263
Pengukur Tinggi
Puskesmas
Kersana
Prima) 0263
Puskesmas
Bandungsari
Puskesmas
Bandungsari
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Waskom Bengkok
(Arya Prima)
Kidul 0263
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Puskesmas
Banjarharjo 0334
Elitech, Puskesmas
505 02.08.01.09.74 Doppler (LPSE) BM 31/07/2018 B 01.08 1 2,350,000 2,350,000 0483 31/07/2018
sonotrax-B Sitanggal
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Waskom Bengkok
(Arya Prima)
Kidul 0263
Elitech, Puskesmas
508 02.08.01.09.74 Doppler (LPSE) BM 31/07/2018 B 01.10 1 2,350,000 2,350,000 0483 31/07/2018
sonotrax-B Jatirokeh
Elitech, Puskesmas
509 02.08.01.09.74 Doppler (LPSE) BM 31/07/2018 B 01.05 1 2,350,000 2,350,000 0483 31/07/2018
sonotrax-B Kersana
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
211 02.08.01.10.47 BM 30/04/2018 B 01.04 1 720,500 720,500 30/04/2018
Jaya) NE-C28 Bandungsari 0263
212 02.08.01.10.47 BM 30/04/2018 B 01.08 1 720,500 720,500 30/04/2018
Jaya) NE-C28 Sitanggal 0263
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Waskom Cekung
(Arya Prima)
Kidul 0263
215 02.08.01.10.47 BM 30/04/2018 B 01.10 1 720,500 720,500 30/04/2018
Jaya) NE-C28 Jatirokeh 0263
216 02.08.01.10.47 BM 30/04/2018 B 01.05 1 720,500 720,500 30/04/2018
Jaya) NE-C28 Kersana 0263
Head Lamp HEAD Puskesmas
217 02.08.01.10.73 BM 30/04/2018 B 01.08 1 231,000 231,000 30/04/2018
(Amanah Jaya) LAMP Sitanggal 0263
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Puskesmas
Waskom Cekung
(Arya Prima)
Kidul 0263
Thermometer
Puskesmas
Bandungsari
(Amanah Jaya) 0263
Thermometer
Puskesmas
Sitanggal
(Amanah Jaya) 0263
Puskesmas
Ketanggungan
0334
Thermometer
Puskesmas
Sitanggal
(Amanah Jaya) 0263
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Thermometer
Puskesmas
Jatirokeh
(Amanah Jaya) 0263
Thermometer
Puskesmas
Kersana
(Amanah Jaya) 0263
175 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.04 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Bandungsari
176 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.04 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Bandungsari
177 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.08 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Sitanggal
178 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.08 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Sitanggal
Elitech,
514 02.08.01.01.09 Digital BM 31/07/2018 B 01.06 1 633,900 633,900 0483 31/07/2018
Digital (LPSE) Ketanggungan
DIGIT-PRO

351 02.08.01.01.08 LOKAL BM 30/04/2018 B 01.06 1 27,500 27,500 30/04/2018
0263
Puskesmas
Waskom Cuci (Arya
Prima)
Kidul 0263
Puskesmas
Waskom Cuci (Arya
Prima)
Kidul 0263
183 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.10 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Jatirokeh
184 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.10 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Jatirokeh
185 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.05 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Kersana
186 02.08.01.13.06 ABN BM 31/05/2018 B 01.05 1 1,100,000 1,100,000 0334 31/05/2018
Raksa Kersana
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Elitech,
510 02.08.01.01.09 Digital BM 31/07/2018 B 01.02 1 633,900 633,900 0483 31/07/2018
Digital (LPSE) Banjarharjo
DIGIT-PRO
533 #N/A -
Puskesmas
534 02.08.01.01.17 Altery klem lurus Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 30,250 30,250 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
Puskesmas
535 02.08.01.01.68 Bak Instrumen Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 66,000 66,000 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
Puskesmas
536 02.08.01.01.68 Gunting Hecting Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 38,500 38,500 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
Gunting Tajam Puskesmas
537 02.08.01.01.21 Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 33,000 33,000 0704 31/08/2018 Oktober
Bengkok Banjarharjo
Gunting Tajam Puskesmas
Lurus Banjarharjo
Puskesmas
539 02.08.01.01.68 Kom Iodin Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 22,000 22,000 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
Puskesmas
540 02.08.01.01.68 Pen Light LED GC Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 33,000 33,000 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
Puskesmas
541 02.08.01.01.14 Pincet Anatomis Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 16,500 16,500 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
Puskesmas
542 02.08.01.01.15 Pincet Cirugis Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 16,500 16,500 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
Reflek Hammer Puskesmas
Segitiga Banjarharjo
Puskesmas
544 02.08.01.01.04 Stetoskop One Med BM 31/08/2018 B 01.02 1 44,000 44,000 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
Puskesmas
Banjarharjo
Puskesmas
Banjarharjo
Puskesmas
547 02.08.01.01.05 Tensi Aneroid One Med BM 31/08/2018 B 01.02 1 104,500 104,500 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
Banjarharjo
Puskesmas
Banjarharjo
550 02.08.01.01.09 GEA BM 31/08/2018 B 01.02 1 176,000 176,000 0704 31/08/2018 Oktober
Digital Banjarharjo
Puskesmas
Balon Tensi ABN Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 80,000 80,000 0704 31/08/2018 Oktober
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Manometer tensi ABN Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 120,000 120,000 0704 31/08/2018 Oktober
Puskesmas
Manometer tensi ABN Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 120,000 120,000 0704 31/08/2018 Oktober
Puskesmas
02.08.01.01.68 Kotak P3K dinding Lokal BM 31/08/2018 B 01.02 1 70,000 70,000 0704 31/08/2018 Oktober
Banjarharjo
-
256,302,333
-
i. Alat
-
Laboratorium
-
Easy Touch EASY Puskesmas
3 02.09.01.12.100 BM 30/04/2018 B 01.03 1 258,500 258,500 30/04/2018
(Amanah Jaya) TOUCH Cikakak 0263
Easy Touch EASY Puskesmas

4 02.09.01.12.100 BM 30/04/2018 B 01.06 1 258,500 258,500 30/04/2018
(Amanah Jaya) TOUCH Ketanggungan
0263
Mangkok Untuk
Puskesmas
5 02.09.01.12.100 Larutan (Arya LOKAL BM 30/04/2018 B 01.04 1 22,000 22,000 30/04/2018
Bandungsari
Prima) 0263
Mangkok Untuk
Puskesmas
Sitanggal
Prima) 0263
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Mangkok Untuk
Puskesmas
Ketanggungan
Prima) 0263
Mangkok Untuk Puskesmas
8 02.09.01.12.100 Larutan (Arya LOKAL BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 22,000 22,000 30/04/2018
Prima) Kidul 0263
Mangkok Untuk
Puskesmas
Jatirokeh
Prima) 0263
Mangkok Untuk
Puskesmas
Kersana
Prima) 0263
Puskesmas
11 02.09.01.12.100 Gelas Ukur 100 ml KACA BM 31/05/2018 B 01.04 1 104,500 104,500 0334 31/05/2018
Bandungsari
Puskesmas
Sitanggal
Puskesmas
Ketanggungan
Puskesmas
14 02.09.01.12.100 Gelas Ukur 100 ml KACA BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 104,500 104,500 0334 31/05/2018
Kidul
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Jatirokeh
Puskesmas
Kersana
Puskesmas
Kersana
Mikroskop Puskesmas
1 02.09.01.12.20 Germany BM 28/02/2018 B 01.06 1 21,400,000 21,400,000 0109 28/02/2018
Binokuler Ketanggungan
Mikroskop Puskesmas
2 02.09.01.12.20 Germany BM 28/02/2018 B 01.09 1 21,400,000 21,400,000 0109 28/02/2018
Binokuler Larangan
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Puskesmas
02.09.01.16.08 Photometer RIELE 6010 V6+ BM 01.10 1 87,099,058 87,099,058
Jatirokeh
-
131,384,058
TOTAL ALAT BERMESIN 2,745,113,747
GEDUNG &
-
BANGUNAN
a. Bangunan
-
Gedung
PUSKESMAS
-
KERSANA
Pondasi genset
(pager hollow, Puskesmas
03.11.01.06.10 Pembangunan Fisik BM 31/01/2018 B 01.05 1 835,000 835,000 0048 31/01/2018
penambahan Kersana
pondasi)
Pemasangan
Puskesmas
03.11.01.06.10 wastafel (pindah Pembangunan Fisik BM 31/01/2018 B 01.05 1 706,000 706,000 0048 31/01/2018
Kersana
ruangan)
-
Pengadaan ruang
Puskesmas
03.11.01.06.10 pelayanan MTBS Pembangunan Fisik BM 28/02/2018 B 01.05 1 7,227,500 7,227,500 0110 28/02/2018
Kersana
imunisasi
Puskesmas
03.11.01.06.10 Pembuatan Pagar Pembangunan Fisik BM 28/02/2018 B 01.05 1 7,131,000 7,131,000 0110 28/02/2018
Kersana
-
Pengaspalan / Puskesmas
03.11.01.06.10 Pembangunan Fisik BM 31/03/2018 B 01.05 1 2,500,000 2,500,000 0178 31/03/2018
sandsheet Kersana
Pembuatan ruang Puskesmas
bilik dahak Kersana
Puskesmas
03.11.01.06.10 Gudang Pembangunan Fisik BM 31/03/2018 B 01.05 1 1,319,800 1,319,800 0178 31/03/2018
Kersana
Puskesmas
03.11.01.06.10 Pembuatan ruang B3 Pembangunan Fisik BM 31/03/2018 B 01.05 1 2,325,000 2,325,000 0178 31/03/2018
Kersana
loundry Kersana
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
-
P2P Kersana
Pembuatan Jendela
Puskesmas
03.11.01.06.10 Slide Ruang Pembangunan Fisik BM 31/07/2018 B 01.05 1 487,000 487,000 0482 31/07/2018
Kersana
Pelayanan
Puskesmas
03.11.01.06.10 Pemasangan Paving Pembangunan Fisik BM 31/07/2018 B 01.05 1 4,617,000 4,617,000 0482 31/07/2018
Kersana
-
PUSKESMAS
KETANGGUNGA -
N
Pembuatan dapur,
loundry depan
Puskesmas
03.11.01.06.10 mushola (perapihan Pembangunan Fisik BM 28/02/2018 B 01.06 1 7,014,280 7,014,280 0110 28/02/2018
Ketanggungan
mushola) & keramik
depannya
Pembuatan toilet Puskesmas

pasien Ketanggungan
Pemasangan
Puskesmas
03.11.01.06.10 keramik depan Pembangunan Fisik BM 28/02/2018 B 01.06 1 4,576,260 4,576,260 0110 28/02/2018
Ketanggungan
mushola
Pemasangan
keramik ruang
Puskesmas
03.11.01.06.10 tunggu Poned Pembangunan Fisik BM 28/02/2018 B 01.06 1 11,698,500 11,698,500 0110 28/02/2018
Ketanggungan
(parkir karyawan),
& paving
-
Pembuatan TPS Puskesmas

limbah B3 Ketanggungan
Pembuatan BCP Puskesmas

ruangan Ketanggungan
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Pemasangan
keramik depan Puskesmas
apotik & joglo Ketanggungan
(pendaftaran)
Pemasangan
keramik depan Puskesmas
jogjlo Ketanggungan
Rehab Puskesmas
Puskesmas
03.11.01.06.10 ketanggungan Pembangunan Fisik BM B 01.06 1 189,900,000 189,900,000
(Pembuatan SPAL) Ketanggungan
-
PUSKESMAS
CIKEUSAL -
KIDUL
Puskesmas
Pemasangan
03.11.01.06.10 Pembangunan Fisik BM 28/02/2018 B 01.07 Cikeusal 1 630,000 630,000 0110 28/02/2018
handrail toilet
Kidul
Puskesmas
Pembuatan selasar
03.11.01.06.10 Pembangunan Fisik BM 28/02/2018 B 01.07 Cikeusal 1 1,233,000 1,233,000 0110 28/02/2018
IGD
Kidul
Puskesmas
Pembuatan atap
selasar IGD
Kidul
-
Puskesmas
Pembuatan garasi
motor karyawan
Kidul
-
Puskesmas
Pembuatan tempat
cuci pakaian
Kidul
Pemasangan pagar Puskesmas
03.11.01.06.10 hollow teras rawat Pembangunan Fisik BM 30/04/2018 B 01.07 Cikeusal 1 2,835,000 2,835,000 0258 30/04/2018
inap Kidul
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
-
Pemasangan Puskesmas
03.11.01.06.10 handrail joglo dan Pembangunan Fisik BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 2,760,000 2,760,000 0332 31/05/2018
selasar IGD Kidul
Puskesmas
Pembuatan bilik
dahak
Kidul
Pembuatan BCP Puskesmas
03.11.01.06.10 ruangan (IGD & Pembangunan Fisik BM 31/05/2018 B 01.07 Cikeusal 1 5,052,500 5,052,500 0332 31/05/2018
KIA) Kidul
Pembangunan Pagar Puskesmas

03.11.01.06.10 Lanjutan Puskesmas Pembangunan Fisik BM B 01.07 Cikeusal 1 219,866,000 219,866,000
Cikeusal Kidul Kidul
- -
Rehab berat Pustu Puskesmas
03.11.01.06.10 Jemasih Pusk. Pembangunan Fisik BM B 01.07 Cikeusal 1 218,523,000 218,523,000
Cikeusal Kidul Kidul
- -
Rehab Pagar,
Pavingisasi, dan
Puskesmas
penataan Tempat
03.11.01.06.10 Pembangunan Fisik BM B 01.07 Cikeusal 1 191,030,000 191,030,000
parkir pustu baros
Kidul
Pusk. Cikeusal
Kidul
PUSKESMAS
-
SITANGGAL
Pembuatan TPS Puskesmas
limbah B3 Sitanggal
Pembuatan tutup Puskesmas
sampah Sitanggal
Pembuatan tempat Puskesmas
loundry Sitanggal
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Pembuatan canopy Puskesmas
sebl. Barat Sitanggal
Pembuatan canopy Puskesmas
sebl. timur Sitanggal
Pembuatan tempat Puskesmas
P2 Sitanggal
Pembuatan klinik Puskesmas
sanitasi Sitanggal
-
Pembuatan toilet
Puskesmas
03.11.01.06.10 pasien dekat Pembangunan Fisik BM 31/03/2018 B 01.08 1 3,345,700 3,345,700 0178 31/03/2018
Sitanggal
mushola
Pembuatan canopy
Puskesmas
03.11.01.06.10 depan torn dan Pembangunan Fisik BM 31/03/2018 B 01.08 1 2,903,000 2,903,000 0178 31/03/2018
Sitanggal
pasangan keramik
Pembuatan kanopi
Puskesmas
03.11.01.06.10 IGD Timur dan Pembangunan Fisik BM 31/08/2018 B 01.08 1 2,960,000 2,960,000 0557 31/08/2018
Sitanggal
keramik
Pembuatan kanopi
Puskesmas
03.11.01.06.10 IGD Barat dan Pembangunan Fisik BM 31/08/2018 B 01.08 1 2,508,000 2,508,000 0557 31/08/2018
Sitanggal
keramik
Pembuatan kran cuci Puskesmas

tangan untuk pasien Sitanggal
Plesterirasi Depan
Puskesmas
03.11.01.06.10 Pagar Puskesmas Pembangunan Fisik BM 31/08/2018 B 01.08 1 2,365,000 2,365,000 0557 31/08/2018
Sitanggal
(kanan dan kiri )
Pembuatan
Puskesmas
03.11.01.06.10 Pegangan tangan Pembangunan Fisik BM 31/08/2018 B 01.08 1 700,000 700,000 0557 31/08/2018
Sitanggal
IGD
Pembuatan kanopi
Puskesmas
03.11.01.06.10 sebelah timur ruang Pembangunan Fisik BM 31/08/2018 B 01.08 1 1,637,000 1,637,000 0557 31/08/2018
Sitanggal
P2
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
-
-
PUSKESMAS
-
JATIROKEH
Puskesmas
03.11.01.06.10 R. Tunggu apotik Pembangunan Fisik BM 28/02/2018 B 01.10 1 11,679,850 11,679,850 0110 28/02/2018
Jatirokeh
Pasang atap samping Puskesmas
ponet Jatirokeh
Puskesmas
03.11.01.06.10 Ruang PI Pembangunan Fisik BM 28/02/2018 B 01.10 1 5,440,400 5,440,400 0110 28/02/2018
Jatirokeh
Pembuatan meja Puskesmas
dapur Jatirokeh
-
Gorong - gorong Puskesmas
resapan Jatirokeh
Penambahan Puskesmas
handrailing Jatirokeh
-
Paving taman dan Puskesmas

resapan (PAVING) Jatirokeh
Puskesmas
03.11.01.06.10 Handrailing Pembangunan Fisik BM 31/08/2018 B 01.10 1 4,510,000 4,510,000 0557 31/08/2018
Jatirokeh
Puskesmas
03.11.01.06.10 Taman dan urug Pembangunan Fisik BM 31/08/2018 B 01.10 1 3,124,000 3,124,000 0557 31/08/2018
Jatirokeh
Ram akses ke
pelayanan Gizi,lab
Puskesmas
03.11.01.06.10 dan jalur rawat jalan Pembangunan Fisik BM 31/08/2018 B 01.10 1 1,878,000 1,878,000 0557 31/08/2018
Jatirokeh
untuk lansia dan
Difable
-
Pembangunan
Gedung, Dapur dan Puskesmas
03.11.01.06.10 Pembangunan Fisik BM B 01.10 1 218,237,000 218,237,000
Laundry Pusk Jatirokeh
Jatirokeh
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
PUSKESMAS
-
BANDUNGSARI
Pembuatan BCP r.
Puskesmas
03.11.01.06.10 (Igd, kia, imunisasi, Pembangunan Fisik BM 31/03/2018 B 01.04 1 7,113,000 7,113,000 0178 31/03/2018
Bandungsari
pi, gigi)
Pembuatan wastafel
r (obat, promkes, Puskesmas
mtbs, p2, jaga Bandungsari
perawat)
Pengelasan tiang Puskesmas
baliho Bandungsari
-
Pemasangan jendela Puskesmas
diruang pi Bandungsari
Pemasangan pintu Puskesmas
untuk ruang ukm Bandungsari
Pemasangan
Puskesmas
03.11.01.06.10 keramik WC rawat Pembangunan Fisik BM 31/05/2018 B 01.04 1 4,314,000 4,314,000 0332 31/05/2018
Bandungsari
inap
Pemasangan Puskesmas
Keramik ruang gigi Bandungsari
Pembangunan
Puskesmas
03.11.01.06.10 lanjutan Selasa RI Pembangunan Fisik BM 31/08/2018 B 01.04 1 13,500,900 13,500,900 0557 31/08/2018
Bandungsari
ke poned
Pembuatan Wastafel Puskesmas
dan BCP Bandungsari
-
Pembangunan
Gudang ,dapur dan Puskesmas
03.11.01.06.10 Pembangunan Fisik BM B 01.04 1 217,463,000 217,463,000
laundry Pusk Bandungsari
Bandungsari
-
-
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
PUSKESMAS
-
BANJARHARJO
-
Pembanguna
Lanjutan Puskesmas Puskesmas
03.11.01.06.10 Banjarharjo Pembangunan Fisik BM B 01.02 1 159,150,000 159,150,000
Banjarharjo
(Penataan Halaman)
- -
Pembangunan
Gudang Pustu Puskesmas
03.11.01.06.10 Cibuniwangi Pusk. Pembangunan Fisik BM B 01.02 1 84,446,000 84,446,000
Banjarharjo
Banjarharjo
-
PUSKESMAS
-
LARANGAN
-
Rehab Berat Gedung Puskesmas

03.11.01.06.10 RI Pusk. Larangan Pembangunan Fisik BM B 01.09 1 2,169,788,000 2,169,788,000
Larangan
-
-
PUSKESMAS
-
CIKAKAK
Pembangunan
Puskesmas
03.11.01.06.10 Lanjutan Pembangunan Fisik BM B 01.03 1 158,600,000 158,600,000
Pusk.cikakak Cikakak
4,070,456,270
TOTAL PERALATAN DAN MESIN + FISIK 6,815,570,017
Mengetahui
NOMOR TANGGAL
E/TD)
a) SK/dll) ll )
Jml Harga Jumla
Jml
Barang
g n Harga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Kepala BLUD UPT Puskesmas Banjarharjo Pengelola Barang BLUD UPT Puskesmas Banjarharjo
dr. Edi Junaedi Nur Astriana, SKM

NIP. 19750207 200701 1 009 NIP. 19860611 201001 2 020

Mutasi Periede 1 Jan S.D 30 Sept 2018 Total

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Mutasi Periede 1 Jan S.D 30 Sept 2018 Total

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

LAPORAN MUTASI BARANG

NAMA SKPD : BLUD UPT PUSKESMAS BANJARHARJO

NOMOR SPESIFIKASI BARANG MUTASI/ PERUBAHAN

MF- 25 KVA Puskesmas

MF- 45 KVA Puskesmas

Mifare 13,56 Puskesmas

Tempat sampah Puskesmas

Kursi Staf Zack staff Puskesmas

Kursi Staf Zack staff Puskesmas

Kursi Staf Zack staff Puskesmas

Kursi Staf Zack staff Puskesmas

Kursi Staf Zack staff Puskesmas

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang Kantor BLUD

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang

Kursi Tunggu Gang

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Alkes Hight

Lemari Arsip 2 pintu

Lemari Arsip 2 pintu

Lemari Arsip 2 pintu

Lemari Arsip 2 pintu

Lemari Arsip 2 pintu

Kursi Pasien Laborat

Kursi Pasien Laborat

Kursi Pasien Laborat

Kursi Pasien Laborat

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Etalase Kaca

Lemari Kitchen Set Puskesmas

Lemari Kitchen Set Puskesmas