PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS OGAN LIMA
Jl. Lintas Sumatera No.74, Kec. Abung Barat, Kode Pos: 34558
E-mail : pkmogan5@gmail.com – Telp. HP : 081373131745
Ogan Lima , 12 Mei 2023

Kepada
Nomor : 445/ / P30201/15-LU/2022 Yth, Kepala Dinas Kesehatan
Lampiran: - Kabupaten Lampung Utara
Perihal : Permohonan obat TPT Cq. Ka Sub Dinas P2
di-
Kotabumi

Berkenaan dengan pelaksanaan pelayanan Medis Puskesmas Ogan Lima

yaitu pemberian obat pencegahan TBC untuk yang beresiko maka dengan ini kami
mengajukan permohonan permintaan obat.

Adapun Logistic yang dibutuhkan yaitu :

1. Obat TPT : 10 Paket

Demikian surat permintaan dari kami. Atas perhatiannya kami ucapkan

terimakasih.

Dikeluarkan di: Ogan Lima

Pada Tanggal : 12 Mei 2023
Kepala Puskesmas Ogan Lima
Kec. Abung Barat

Suparman, S.Kep, Ns
NIP. 197007151990031003